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发布时间:2023-11-26 19:00:55

[单项选择]男性,30岁,活动后心悸、气短3年,腹胀,浮肿1个月。查体:心界扩大,心尖部舒张期奔马律,心音低钝,心电图:低电压,多发多源室性期前收缩,超声:左室内径64mm,呈大心腔小瓣口征,室壁运动减弱,诊断是
A. 心包积液
B. 扩张型心肌病
C. 先心病房间隔缺损
D. 风心病联合瓣膜病
E. 冠心病心律失常心衰

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[单项选择]患者,男,30岁。活动后心悸气短3年,腹胀、水肿1月。查体:心界扩大,I心尖部舒张期奔马律,心音低钝。心电图示低电压,多发多源性室性期前收缩。超声示左室内径64mm,呈大心腔小瓣口征,室壁运动减弱,诊断是
A. 风心病联合瓣膜病
B. 冠心病心律失常心力衰竭
C. 扩张型心肌病
D. 心包积液
E. 先心病房缺
[单项选择]女性,30岁,活动后心悸气促2年,夜间阵发性呼吸困难,乏力。查体:心界扩大,心尖部舒张早期奔马律,2/6级收缩期杂音,肝大,双下肢浮肿。超声心动图可见大心腔小瓣口征,室壁运动减弱,心电图ST-T改变。该患者诊断首先应考虑
A. 风湿性心脏瓣膜病二尖瓣关闭不全
B. 扩张型心肌病
C. 冠心病合并心力衰竭
D. 心包积液
[单项选择]

 女性,30岁。活动后心悸气短2年,夜间阵发性呼吸困难,乏力。查体:心界轻大,心尖部奔马律,2/6SM,肝大,双下肢浮肿。超声:可见大心腔小瓣口征,心电图ST-T改变。

下列哪项检查有确定诊断意义()
A. X线片
B. 心脏CT
C. 24h Holter
D. 心肌活检
E. 运动负荷试验
[单项选择]一心房颤动患者,突觉呼吸困难咳嗽、胸痛,心脏听诊闻及三尖瓣区舒张期奔马律其来源为
A. 左房奔马律
B. 右房奔马律
C. 左室奔马律
D. 右室奔马律
E. 重叠奔马律
[单项选择]一心房颤动病人,突觉呼吸困难咳嗽、胸痛,心脏听诊闻及三尖瓣区舒张期奔马律其来源为
A. 左房奔马律
B. 右房奔马律
C. 左室奔马律
D. 右室奔马律
E. 重叠奔马律
[单项选择]风湿热急性期出现心尖部舒张期杂音是由于
A. 二尖瓣瘢痕形成狭窄
B. 心肌炎时二尖瓣相对狭窄
C. 发热时血流加速所致
D. 伴有贫血时血流加速所致
E. 二尖瓣硬化所致
[单项选择]女性,45岁,气短,水肿,发现“室性期前收缩”半年,心尖区2/6级收缩期吹风样杂音及舒张期奔马律,胸透见全心增大,搏动明显减弱,最可能的诊断是
A. 冠心病
B. 肥厚型梗阻性心肌病
C. 风心病,二尖瓣关闭不全
D. 扩张型心肌病
E. 渗出性心包炎
[单项选择]男性,28岁。心悸气短10年,胸闷胸痛,活动中晕厥发作,下肢浮肿。查体:心脏大,心尖部舒张期杂音,胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音,肝大,下肢水肿。心电:Af,超声示二尖瓣、主动脉瓣增厚,开放受限。若考虑外科治疗以下哪项为最佳选择
A. 二尖瓣闭式分离,主动脉瓣置换
B. 二尖瓣置换,主动脉瓣扩张
C. 二尖瓣、主动脉瓣双瓣置换
D. 二尖瓣扩张,主动脉瓣置换
[单项选择]AMI病人半夜突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,第一心音减弱,舒张期奔马律,心尖可闻及2级收缩期杂音,该患者诊断
A. 右心衰竭
B. 室壁瘤
C. 急性左心衰竭
D. 支气管肺炎
E. 心肌梗死后综合征
[单项选择]高血压患者,突发胸闷、气短、咳嗽,不能平卧。查体:BP 180/100 mmHg,心尖区舒张期奔马律,HR 120/min,两肺底湿性啰音,下列各项治疗最合适的是
A. 地高辛、氢氯噻嗪、美托洛尔
B. 呋塞米、硝酸甘油
C. 毛花苷C、呋塞米、硝普钠
D. 甘露醇、降压灵、安定
E. 酚妥拉明、氨茶碱

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