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发布时间:2023-10-07 02:53:22

[单项选择]患者,男性,51岁,2小时前被多人围打,主诉:恶心、左上腹及左肩部疼痛,x线片示左侧第7~9肋骨骨折。首先考虑的诊断为
A. 胰腺破裂
B. 肝破裂
C. 胃肠道破裂
D. 脾破裂
E. 肺破裂

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[单项选择]患者,男性,51岁,2小时前被多人围打,主诉:恶心、左上腹及左肩部疼痛,x线片示左侧第7~9肋骨骨折。首先考虑的诊断为
A. 胰腺破裂
B. 肝破裂
C. 胃肠道破裂
D. 脾破裂
E. 肺破裂
[判断题]急性胆囊炎腹痛以左上腹为主,向左肩部放射。
[单项选择]男性,62岁,因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后5天,左上腹持续性疼痛,逐渐加重,疼痛放射至左肩部,深呼吸及咳嗽时加重。T 37℃,压痛局限于左季肋下,并有叩击痛。X线检查提示:左膈肌升高;B超:左膈下有5cm×6cm液性暗区。最可能的诊断为
A. 化浓性门静脉炎
B. 阑尾残端瘘
C. 膈下脓肿形成
D. 急性胰腺炎
E. 左下胸膜炎
[单项选择]患者,男性,23岁,2小时前被汽车撞伤,神态清,左肩部疼痛,皮下瘀血,左肩不能外展及上举,方肩畸形,Dugas征阳性,X线片示左肩关节前脱位,治疗方案应首选
A. 行横“8”字绷带贴胶布固定
B. 手法复位三角巾固定
C. 作术前常规检查,行手术切开复位
D. 收入院左前臂皮肤牵引
E. 收入院行左尺骨鹰嘴骨牵引
[单项选择]一成年男性,右肩部摔伤活动受限,来诊时见其以左手托右侧前臂,方肩畸形,将其右手搭在左侧肩部,其右肘不能靠近胸壁。首先应考虑的诊断是
A. 肩关节脱位
B. 肩锁关节脱位
C. 锁骨骨折
D. 肩关节周围炎
E. 肩部骨折
[单项选择]一成年男性,右肩部摔伤活动受限,来诊时见其以左手托右侧前臂,方肩畸形:将其右手搭在左侧肩部,则右肘不能靠近胸壁。应首先考虑的诊断是
A. 肩关节脱位
B. 肩锁关节脱位
C. 锁骨骨折
D. 肩关节周围炎
E. 肩部骨折
[单项选择]患者男性,1d前大量饮酒后出现腹痛,恶心,呕吐,查体:左上腹有横行呈带状压痛及肌紧张,左腰部皮下淤血而发蓝,该患者的诊断是
A. 胰头癌
B. 胆总管结石
C. 急性胆囊炎
D. 急性坏死型胰腺炎
E. 急性胃炎
[单项选择]患者王某,男性,38岁。饮酒后上腹部剧痛12小时,伴有恶心、呕吐,疼痛向左肩部放射。查体:上腹部压痛、反跳痛明显,Murphy征(-),肠鸣音消失。为明确诊断首选的化验检查是()。
A. 血常规检查
B. 肝功能检查
C. 血中胆红素测定
D. 血淀粉酶定量测定
[单项选择]患者,男,31岁。酗酒后突感左上腹剧痛,并向左腰放射,伴发热,恶心、呕吐。查体:腹平软,左上腹呈束带式压痛,肝、脾不大。应首先考虑的是
A. 急性胰腺炎
B. 急性胆囊炎
C. 心肌梗死
D. 急性肠炎
E. 急性胃炎
[单项选择]患者,男,31岁。酗酒后突感左上腹剧痛,并向左腰放射,伴发热,恶心呕吐。查体:腹平软,左上腹呈束带式压痛,肝、脾不大。应首先考虑的是
A. 急性胆囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 急性肠炎
D. 心肌梗死
E. 急性胃炎
[单项选择]男性,26岁,左上肢外展位跌倒,手掌着地,当即左肩肿痛。查体,左肩部饱满,肩部稍下方凹陷有明显压痛,患肩活动障碍,最可能的诊断
A. 左肩关节后脱位
B. 左肩关节前脱位
C. 左肩软组织损伤
D. 肱骨外科颈骨折
E. 肱骨外科颈骨折合并关节脱位
[单项选择]患者男性,肋岁,乏力、纳差,伴左上腹疼痛近1年前来就诊。体检:面色苍白、消瘦,胸骨无压痛,肝肋下1cm,脾肋下6cm且质硬但表面光滑,余未见特殊。实验室检查:WBC 6.2×109/L,RBC 3.5×1012/L,PLT 125×109/L;外周血涂片中红细胞大小不一、可见泪滴形红细胞和巨型血小板;NAP积分增高。骨髓多次穿刺失败。该患者最有可能是
A. 急性白血病
B. 骨髓增生异常综合征
C. 原发性骨髓纤维化
D. 多毛细胞白血病
E. 慢性粒细胞白血病
[单项选择]一成年男性,右肩部摔伤活动受限,来诊时见其以手托右侧前臂,方肩畸形,将其右手搭在左侧肩部,则右肘不能靠近胸壁。应首先考虑的诊断是
A. 肩关节脱位
B. 肩锁关节脱位
C. 锁骨骨折
D. 肩关节周围炎
E. 肩部骨折
[单项选择]一成年男性,右肩部摔伤活动受限,来诊时见其以手托右侧前臂,房肩基性,将其右手搭在左侧肩部,则右肘不能靠近胸壁。应首先考虑的诊断是:
A. 肩关节脱位
B. 肩锁关节脱位
C. 锁骨骨折
D. 肩关节周围炎
E. 肩部骨折
[单项选择]

男性,78岁,体重60kg。全胃切除术后6天,大量肠液自腹腔引流管引出,左上腹疼痛。体检:左上腹轻压痛,无肌紧张。

首选的治疗措施是()
A. 急诊手术
B. 给肠外营养液
C. 要素饮食
D. 普通饮食
E. 输血

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