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发布时间:2023-09-29 08:02:57

[单项选择]患者,女,30岁,风心病二尖瓣关闭不全,心悸,气短3年余,下列哪个体征在查体时不会出现
A. 心尖区全收缩期吹风样高调杂音
B. 杂音可向左腋下和背部传导
C. 第一心音亢进
D. 心尖搏动向左下移位
E. 心尖部可触及收缩期震颤

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[单项选择]患者有风心病病史3年,症见心悸气短,动则气促,神疲乏力,自汗,胸闷心痛,咳唾痰涎,舌暗红苔白腻,脉弦滑时有结代。其治法是
A. 温补心阳,活血利水
B. 温补心阳,泻肺逐饮
C. 补益心气,化痰通瘀
D. 补益心气,温阳祛痰
E. 补益心气,温阳化痰
[单项选择]风心病二尖瓣狭窄患者,有气短、心悸、咳嗽、咳白色泡沫样痰,夜间平卧时症状加重。心尖区可闻及舒张期雷鸣样杂音,ECC诊为房颤。HR 120/min。院外治疗用过洋地黄及利尿药,剂量不详。病情曾一度好转,近几天症状又加重,HR 140/min,律齐,心音强弱不等,此患者最可能为
A. 心力衰竭加重
B. 洋地黄中毒
C. 房颤转为窦性心律
D. 高血钾
E. 低血钾
[单项选择]患者患风心病,心房纤颤,刻下症见:心悸气短,胸闷痞塞,痰多,恶心呕吐,畏寒背冷,肢体瞤动,头晕目眩,夜寐梦惊,舌胖大淡红,苔白腻,脉弦而结。治疗应首选
A. 二陈汤
B. 导痰汤
C. 五苓散
D. 温胆汤
E. 苓桂术甘汤
[单项选择]患者风心病多年,心房纤颤。刻下症见:心悸气短,头晕乏力,胸闷,少气懒言,失眠多梦,五心烦热,舌红少苔,脉虚数。治疗应首选
A. 生脉散加减
B. 安神定志丸加减
C. 天王补心丹加减
D. 归脾汤加减
E. 桃仁红花煎加减
[单项选择]患者心悸气短,失眠多梦,食少纳呆,腹胀便溏,面色少华。其病机是
A. 肺脾气虚
B. 心肾不交
C. 心脾两虚
D. 心肝血虚
E. 水气凌心
[单项选择]女性,30岁,患风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全,心悸、气短、下肢浮肿,每日口服地高辛0.25 mg、双氢克尿噻25 mg,1个月后感恶心、呕吐,心电图示:窦性心律,心率68次/分,室性期前收缩二联律,治疗应(2000)
A. 改用毒毛花甙K 
B. 停地高辛,给氯化钾
C. 停地高辛,给呋塞米
D. 增加地高辛用量
E. 电复律
[单项选择]女性,30岁,患风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全,心悸、气短、下肢水肿。每天口服地高辛0.25mg,氢氯噻嗪25mg,1个月后感恶心、呕吐,心电图示窦性心律,心率68/min,室性期前收缩二联律治疗应
A. 改用毒毛花苷K
B. 停地高辛,给氯化钾
C. 停地高辛,给呋塞米
D. 增加地高辛用量
E. 电复律
[单项选择]女性,30岁,患风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全,心悸、气短、下肢浮肿,每日口服地高辛0.25mg、双氢克尿噻25mg,1个月后感恶心、呕吐,心电图示:窦性心律,心率68次/分,室性期前收缩二联律,治疗应
A. 改用毒毛花苷K
B. 停地高辛,给氯化钾
C. 停地高辛,给呋塞米
D. 增加地高辛用量
E. 电复律
[单项选择]女性,30岁,患风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全,心悸,气短,下肢浮肿,。每日口服地高新0.25mmg,双氢克脲塞25mmg,一个月后感恶心,呕吐,心电图示窦性心率,心率68次/分,室性期前收缩二联率治疗应,
A. 改用毒毛花甙K
B. 停地高辛,给氯化钾
C. 停地高辛,给呋塞米
D. 增加地高辛用量
E. 电复律
[单项选择]患者心悸气短,动则气促,神疲乏力,自汗,胸闷心痛,咳唾痰涎,舌暗红苔白腻,脉弦滑时有结代。诊断为风心病,心功能Ⅲ级,其治法是
A. 温阳活血利水
B. 温阳泻肺逐饮
C. 益气温阳祛痰
D. 益气温阳化瘀
E. 益气通瘀化痰
[单项选择]女性,25岁,既往曾因活动时心悸、气短,诊断为风心病,二尖瓣狭窄。近5日出现夜间阵发性呼吸困难。住院后服用利尿剂和扩血管药物后,未再发作,体检发现颈静脉怒张、肝大和双下肢水肿,其呼吸困难改善的最可能原因是
A. 经合理治疗,左心功能被纠正
B. 在左心功能不全的基础上并发了心包积液
C. 左心功能不全加重
D. 左心功能不全的基础上发生了右心功能不全
E. 右心功能不全代替了左心功能不全
[单项选择]男性,37岁,诊断风心病二尖瓣病变多年,4年前除心悸、气短外,出现足肿、尿少,体检有心房颤动,一直用地高辛和小量利尿剂治疗。地高辛的作用机制哪一项是错误的
A. 降低心室舒张末压
B. 直接使周围血管阻力下降
C. 减慢心率
D. 增加心肌收缩力
E. 使心肌净耗氧量减少
[单项选择]女,36岁,患风心病10年,近来心悸、胸闷痛、气短、下肢浮肿、尿少。数分钟前突然晕倒,意识丧失,皮肤苍白,唇绀,大动脉搏动扪不到,呼吸停止,其原因是()
A. 脑栓塞
B. 急性左心衰竭
C. 癫痫大发作
D. 心脏性猝死
E. 急性右心衰竭
[单项选择]男,35岁,因心悸,气短3年,发热1个月住院,既往有关节炎史。经体检和有关辅助检查,诊断风心病合并亚急性感染性心内膜炎(SBE)。关于SBE发病机制,除下列哪项外均正确
A. 菌血症
B. 压力阶差和喷射效应
C. 血小板纤维蛋白微血栓形成
D. 机体产生特异性凝集抗体
E. 病前心脏正常者不会患SBE

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