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[单项选择]男性，25岁，腹部被倒墙压伤，中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120/86mmHg．体温38℃；腹胀、肌紧张、压痛、反跳痛阳性，肠鸣音消失。最可能的诊断是
A. 小肠破裂
B. 腹膜后血肿
C. 腹壁挫伤
D. 肝破裂I°
E. 右肾挫伤
[单项选择]男性，25岁，腹部被倒墙压伤，中腹部剧痛伴呕吐3小时。血呀120/86mmHg，体温38℃；腹胀，肌肉紧张、压痛、反跳痛阳性，肠鸣音消失，最可能的诊断是
A. 腹膜挫伤
B. 腹膜后血肿
C. 肝破裂
D. 小肠破裂
E. 右肾挫伤
[单项选择]患者，男，28岁，腹部被倒墙压伤，中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120/86mmHg，体温38℃；腹胀、肌紧张、压痛、反跳痛阳性，肠鸣音消失。最可能的诊断是
A. 肝破裂
B. 腹膜后血肿
C. 右肾挫伤
D. 小肠破裂
E. 腹壁挫伤
[单项选择]28岁妇女，人工流产术后20小时出现右下腹部剧痛伴呕吐就诊。体温37.3℃，脉搏96次/分，痛苦面容，下腹软，右下腹有压痛。妇科检查子宫正常大，活动不良，其右侧扪及拳头大不活动囊性肿块，近子宫处压痛明显。白细胞总数13×109/L。本例的诊断应是
A. 右侧输卵管妊娠流产
B. 右侧盆腔炎性包块
C. 右侧盆腔脓肿
D. 右侧卵巢囊肿蒂扭转
E. 阑尾周围脓肿
[单项选择]患者。女，32岁。饱餐后出现上腹部剧痛伴恶心呕吐，呕后腹痛反而加重，服解痉剂无效。检查：体温39℃。心率120次/分，腹部紧张。有压痛、.反跳痛，血清淀粉酶350U，血钙1.63mmol/L。应首先考虑的是（）。
A. 急性心肌梗死
B. 溃疡病穿孔
C. 急性胰腺炎
D. 急性阑尾炎
E. 急性肠梗阻
[单项选择]男性，22岁。因肛周持续性剧痛伴低热3天就诊。检查发现肛旁明显红肿，有硬结。诊断应为
A. 肛周脓肿
B. 坐骨肛管间隙脓肿
C. 骨盆直肠间隙脓肿
D. 直肠后间隙脓肿
E. 高位肌间脓肿
[单项选择]40岁男性患者，汽车压伤小腿，二小时后来我院，右小腿前方皮肤裂开4×8cm2，污染泥沙，右胫骨骨折，有1cm×3cm长骨片游离，治疗最好为
A. 清创，保留骨片，内固定，一期闭合创口
B. 清创，外固定支架固定，保留骨片
C. 清创、清除游离骨片，外固定
D. 清创、清除骨片，内固定
E. 截肢
[单项选择]一男青年上腹部被压伤8小时，感腹痛。查体：BP 120/90mmHg，P 100次/分，T 37.6℃，腹胀、压痛、肌紧张、肠鸣音消失。腹穿抽出少量稀薄脓液。最大的可能诊断是( )
A. 肝破裂
B. 脾破裂
C. 肾破裂
D. 肠破裂
E. 腹壁损伤
[简答题]
男性，39岁，司机，3小时前因两车相撞，上腹部被方向盘撞伤，出现腹部剧痛，不能行走，不能直立，头晕心慌，眼前发黑，并有呕吐。检查：T36.0℃，P130次/分，R24次/分，BP90/70mmHg，神志清楚，急性病容，呻吟不止，面色苍白，出冷汗，腹式呼吸弱，全腹压痛、反跳痛、肌紧张以左上腹为明显，移动性浊音（+），肠鸣音减弱。诊断性腹腔穿刺抽出不凝固血液18ml。化验检查：血红蛋白50g/L，红细胞2×1012/L。
最可能的诊断是什么？目前的治疗原则？护理要点。
[单项选择]男性青年，因车轮压伤小腿而发生胫、腓骨中上1/3处开放性粉碎骨折，曾经彻底清创术，摘除游离骨片术后，伤肢长期牵引及固定，但6月余后，骨折仍不愈合，最大可能原因是
A. 骨折处血液循环差
B. 伤肢固定不确实
C. 彻底清创时，摘除过多的碎骨片
D. 功能锻炼不够
E. 未及时行切开复位及内固定术
[单项选择]患者27岁，人工流产术后20小时突发右下腹剧痛伴呕吐就诊。体温37．9℃，右下腹有压痛。妇科检查：子宫正常大，活动不良，其右侧触及拳头大不活动囊性肿块，近子宫处压痛明显。白细胞总数13×10 9/L。本例的诊断是：
A. 右侧输卵管妊娠流产
B. 右侧盆腔炎性包块
C. 右侧盆腔脓肿
D. 右侧卵巢囊肿蒂扭转
E. 阑尾周围脓肿
[单项选择]男，50岁，饱餐后出现上腹持续剧痛伴恶心、呕吐，发病后8小时就诊。查体：急性病容，血压80/40mmHg，脉率128次/分，腹胀，全腹压痛，反跳痛肌紧张，均以上腹为重，肝浊音界存在，肠鸣音消失，移动性浊音（+），WBC15×109/L，中性90%，腹部透视见肠道明显积气，未见液平，膈下无游离气体，腹腔穿刺液RBC（++）。本病例的治疗措施首选是（）
A. 输液，使用抗菌素
B. 积极抗休克，急诊剖腹探查
C. 收入病房进一步检查明确诊断
D. 留观察室观察
E. 中医中药治疗
[单项选择]患者，男，35岁。因肛周持续性剧痛伴低热3天就诊。检查发现肛旁明显红肿，有硬结。诊断应为
A. 坐骨肛管间隙脓肿
B. 肛周脓肿
C. 骨盆直肠间隙脓肿
D. 直肠黏膜下脓肿
E. 高位肌间脓肿
[单项选择]患者，女，26岁，已婚，停经48日突觉下腹剧痛伴休克，面色苍白。为确诊最简便且有效的辅助诊断方法是
A. 宫腔镜检查
B. 尿妊娠试验
C. 阴道后穹窿穿刺
D. 阴道镜检查
E. 腹腔镜检查
