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发布时间:2023-10-06 16:21:48

[单项选择]女性,30岁,贫血貌,解柏油样便3d,此前有多年上腹疼痛病史伴嗳气、反酸,查Hb76g/L,胃镜检查示十二指肠壶腹部溃疡,该病人的贫血形态学分类应为
A. 正细胞正色素性贫血
B. 小细胞低色素性贫血
C. 大细胞性贫血
D. 巨幼细胞性贫血
E. 地中海贫血

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[单项选择]右下腹腹部疼痛多为
A. 胆囊炎
B. 急性阑尾炎
C. 结肠炎
D. 膀胱炎
E. 急性胰腺炎
[单项选择]患者女性,68岁。转移性右下腹疼痛,16小时,无恶心呕吐。查体:体温38.50C,无腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛不明显,结肠充气试验(+),血常规:白细胞8.7×109/L,中性粒细胞84%,尿常规正常,该患者首先的治疗方法是
A. 局部理疗
B. 禁食、置胃管
C. 手术
D. 应用抗生素
E. 中药治疗
[单项选择]女性,55岁,中腹部疼痛10小时、扩散至全腹2小时,查右下腹部有压痛,反跳痛及肌紧张,腹透(-),化验:WBC21.0×109/L,N87%,尿中红细胞2~4个/HP,最应考虑哪一种疾病
A. 急性胰腺炎
B. 右侧输卵管妊娠破裂
C. 急性胆囊炎
D. 右侧输尿管结石
E. 急性阑尾炎穿孔
[单项选择]女性,55岁,中腹部疼痛10小时、扩散至全腹2小时,查右下腹部有压痛,反跳痛及肌紧张,腹透(一),化验:WBC 21.0×109/L, N87%,尿中红细胞2~4个/HP,最应考虑哪一种疾病
A. 急性胰腺炎
B. 右侧输卵管妊娠破裂
C. 急性胆囊炎
D. 右侧输尿管结石
E. 急性阑尾炎穿孔
[单项选择]某女性患者,头昏、乏力、面色苍白1年余,体检除贫血貌外,无特殊发现。血象Hb 75g/L,RBC 2.5×1012/L,WBC 4.0×109/L,PLT 120×109/L,网织红细胞0.06,肝肾功能正常,血清铁降低。追问病史,患者有月经过多,初步诊断为缺铁性贫血,下列哪项不支持该诊断
A. 血清铁蛋白降低
B. 血象呈小细胞低色素性贫血
C. 骨髓缺乏可染铁
D. 血清总铁结合力下降
E. 骨髓红系增生为主,以中晚幼红细胞增生为主,粒系、巨核细胞系增生
[单项选择]女性,47岁,呕鲜血1天,既往有慢性乙型肝炎病史15年。体检;神志清楚,消瘦,面色晦暗,贫血貌,血压85/60mmHg(11.3/8kPa),脾下缘达脐水平,肝脏未触及,腹水征阳性。血红蛋白85g/L,血胆红素55gmol/L,白蛋白31g/L。治疗宜选择
A. 静脉使用止血药
B. 口服去甲肾上腺素冰盐水
C. 静脉使用奥美啦唑
D. 三腔管压迫止血
E. 急诊手术行门体分流
[单项选择]

女性,32岁,尿频尿急尿痛5年。体检:贫血貌,尿沉渣脓细胞+++,红细胞++,血尿素氮30mmol/L,常规排泄性尿路造影两肾均未显影,膀胱容量约50ml。

本病例进一步明确诊断应首先考虑()
A. 排泄性大剂量延迟尿路造影
B. 逆行肾盂造影
C. 膀胱镜检查
D. 24小时尿找抗酸杆菌
E. 膀胱侧压
[单项选择]女性,52岁,反复呕血2年,1d前突然又呕血,胃镜确诊为食管曲张静脉出血。体格检查:贫血貌,血压80/60 mmHg,蛙状腹,脾肋下3cm,肝功能 SGPT120U(赖氏法),A/G比值为 0.82:1,总胆红素(TB):35μmol/L。最宜采用
A. 静脉注射止血药
B. 口服去甲肾上腺素
C. 限制性门腔分流术
D. 脾切除,贲门周围血管离断术
E. 三腔管压迫止血
[单项选择]女性患者,69岁,持续上腹部隐痛半年,多次便隐血阳性。查体:消瘦,轻度贫血貌,上腹部轻压痛,未触及包块。患者应行哪项检查以进一步明确诊断
A. 上腹部CT检查
B. 胃镜检查伴活检
C. 胃泌素测定
D. 胃酸检测
E. 肠镜检查
[单项选择]女性患者,12岁,主因发热、乏力、牙龈出血半个月,近1周伴有头痛、恶心、呕吐、视力模糊,查体贫血貌、体温38.5℃,全身淋巴结肿大,肝肋下2cm,脾肋下1cm,血红蛋白80g/L,红细胞3.0乘以十的十二次方/L、白细胞50乘以十的九次方/L,血小板25乘以十的九次方/L。治疗最好用
A. VAP方案
B. VDP方案
C. DA方案
D. VP方案
E. HOAP方案
[单项选择]女性,52岁,反复呕血2年,1天前突然又呕血,胃镜确诊为食管曲张静脉出血,体格检查:贫血貌,血压ll/8kPa,蛙状腹,脾肋下3cm,肝功能SGPF://120U(赖氏法),A/G比值为0.82:1,总胆红素(TB):35μmol/L,最宜采用
A. 静脉注射止血药
B. 口服去甲肾上腺素
C. 脾切除,贲门周围血管离断术
D. 限制性门腔分流术
E. 三腔管压迫止血
[单项选择]女性,22岁,特发性血小板减少性紫瘫初诊病人,贫血貌,反复牙龈出血,两下肢紫癜,月经过多,肝脾未扪及。血红蛋白100g/L,白细胞10×109/L,血小板20×109/L。治疗的首选处理方法是
A. 羟基脲
B. 肾上腺皮质激素
C. 脾切除
D. 免疫抑制剂
E. 雄激素
[单项选择]患者女性,43岁,2周前出现上腹痛,其后逐渐出现乏力、心慌、气短等症状。查体:贫血貌,血压95/65mmHg,脉搏112/min,肠鸣音亢进。诊断首先考虑
A. 急性心肌梗死
B. 急性肺梗死
C. 上消化道出血
D. 内脏破裂
E. 充血性心力衰竭
[单项选择]患者女性,69岁,持续上腹部隐痛半年,多次便隐血阳性。查体:消瘦,轻度贫血貌,上腹部轻压痛,未触及包块。病人应行哪项检查以进一步明确诊断
A. 上腹部CT检查
B. 胃镜检查伴活检
C. 促胃液素测定
D. 胃酸检测
E. 肠镜检查
[单项选择]患者,女性,30岁。发热伴牙龈出血三周。查体:贫血貌,脾肋下3cm,胸骨压痛(+),血红蛋白70g/L,白细胞14.0×109/L,血小板35×109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62,为进一步诊断,应首选的检查是
A. 染色体核型分析
B. 细胞化学染色
C. 血清铁测定
D. 血细菌培养
E. 抗血小板抗体检测

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