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发布时间:2023-10-02 16:06:53

[单项选择]患者男性,42岁。因门静脉高压症食管胃底静脉曲张出血,行脾切除、贲门周围血管离断术后1年,排黑便2日,3次/日,每次约200ml左右,血红蛋白80g/L,血压12/8kPa(90/ 60mmHg),应首先考虑的检查为
A. 急诊胃肠钡餐检查
B. 急诊胃镜检查
C. 先止血,待病人情况好转后再作胃镜检查
D. 选择性动脉造影检查
E. 经皮肝穿刺行门静脉造影,冠状静脉栓塞治疗

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[单项选择]患者,男,44岁,因门静脉高压症食管胃底静脉曲张出血行脾切除、贲门周围血管离断术后1年,排黑便2日,3次/d,每次约200ml,血红蛋白80g,/L,血压12/8kPa(90/60mmHg),应首先考虑做何种检查
A. 选择性动脉造影检查
B. 急诊胃镜检查
C. 先止血待病人情况好转后再做胃镜检查
D. 急诊胃肠钡餐检查
E. 经皮肝穿刺行门静脉造影,冠状静脉栓塞治疗
[单项选择]患者,男性,40岁,因门静脉高压症食管胃底静脉曲张出血,已行脾切除,贲门周围血管离断术1年,近2天来又有黑粪,每日4次,糊状,量每次150ml左右,血红蛋白80g/L,血压12/8kPa,应首先考虑作何种检查
A. 急诊胃肠钡餐检查
B. 急诊胃镜
C. 先止血,待病人情况好转后再作胃镜检查
D. 选择性动脉造影
E. 经皮肝穿刺行门静脉造影
[单项选择]男性,40岁,因门静脉高压症食管胃底静脉曲张出血,已行脾切除,贲门周围血管离断术1年,近2天来又有黑粪,每日4次,糊状,量每次150ml左右,血红蛋白80g/L,血压12/8kPa,应首先考虑作何种检查
A. 急诊胃肠钡餐检查
B. 急诊胃镜
C. 先止血待病人情况好转后再作胃镜检查
D. 选择性动脉造影
E. 经皮肝穿刺行门静脉造影
[简答题]门静脉高压症食管胃底曲张静脉破裂出血如何治疗?
[单项选择]贲门周围血管离断术后再次出血的原因经常是因为血管结扎不彻底,其中最容易遗漏的血管为
A. 胃短静脉
B. 高位食管支或异位高位食管支
C. 左膈下静脉
D. 胃冠状静脉
E. 胃网膜左静脉
[单项选择]肝门静脉高压症病人食管胃底静脉破裂出血的主要死亡原因是
A. 多器官衰竭
B. 失血性休克
C. 肾衰竭
D. 继发感染
E. 肝功能衰竭
[单项选择]门静脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂大出血死亡的主要原因是
A. 凝血功能障碍
B. 多器官衰竭
C. 肝肾综合征
D. 肝昏迷
E. 失血性休克
[单项选择]一患有门静脉高压症的患者,有食管胃底静脉曲张,伴有脾大、脾亢,肝功能轻度损害。宜选择哪个术式( )
A. 单纯脾切除术
B. 肠系膜上静脉下腔静脉分流术
C. 门腔静脉分流术
D. 脾切除,脾肾静脉分流术
E. 脾切除,贲门周围血管离断术
[单项选择]肝硬化门静脉高压症患者出现上消化道出血,除了食管胃底静脉曲张破裂出血以外,另一种常见的病因是
A. 十二指肠溃疡出血
B. 异位静脉曲张破裂出血
C. 贲门粘膜撕裂性出血
D. 门脉高压性胃病
E. 胃溃疡出血
[简答题]简述食管切除、食管胃吻合术后病人出现吻合口漏的常见原因及表现。
[单项选择]患者,男,42岁,因门脉高压症,食管、胃底曲张静脉破裂出血引起休克,经放置三腔管压迫止血和快速输血、补液后,抽出胃内容物中已无血液。脉搏150次/分,血压10.1/6.1kPa(76/46mmHg),中心静脉压0.196kPa(2cmH2O)。表示病人已发生
A. 血容量严重不足
B. 容量血管过度收缩
C. 容量血管过度扩张
D. 血容量不足
E. 心功能不全
[单项选择]男,38岁,吞咽困难1个月,诊断为胸上段食管癌,行食管癌切除食管胃吻合术后第6天,饮水后无呛咳、恶心、呼吸困难和胸痛,可开始进食( )
A. 清流质,每2小时一次,每次100ml,每日6次
B. 半流质,每2小时一次,每次100ml,每日6次
C. 清流质,每4小时一次,每次100ml,每日3次
D. 普食,每日3次
E. 普食,每日4次

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