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[单项选择]患者,男,30岁,患者因上消化道大出血入院,经治疗病情稳定。出血停止,为明确出血原因首选的检查是
A. 选择性腹腔动脉造影
B. B超检查
C. 纤维胃镜检查
D. 肝功能化验
E. 钡餐检查
[单项选择]患者男性,57岁,既往消化性溃疡10余年,近1个月加重。24h前合并上消化道大出血,入院经积极治疗,出血仍未停止,下列哪项处置最适合
A. 静脉注射质子泵抑制药
B. 胃内去甲肾上腺素灌注
C. 手术治疗
D. 立即输血输液
E. 静脉注射垂体后叶素
[单项选择]男性,55岁,因上消化道大出血入院,入院后立即输血3000ml,病人突然出现全身抽搐。查体:血压130/80mmHg,瞳孔等大等圆,对光反射正常,神经系统检查无异常。化验:血清钾 4.0mmol/L,血清钠145mmol/L,动脉血pH 7.4。最可能的诊断是( )
A. 高钾血症
B. 高钠血症
C. 低钙血症
D. 过敏反应
E. 酸中毒
[单项选择]上消化道大出血患者,出现外周血液血红蛋白下降的时间是
A. 即时
B. 半小时
C. 1小时
D. 2小时
E. 3~4小时后
[单项选择]在晚期易导致患者消化道大出血的寄生虫病是
A. 十二指肠钩虫病
B. 日本血吸虫病
C. 鞭虫病
D. 疟疾
E. 黑热病
[单项选择]一些上消化道大出血患者经过适当治疗后,可短时间内停止出血。除下列哪项外可考虑患者有继续出血( )
A. 停止出血后第2天出现黑便
B. 反复呕血
C. 充分补液后循环衰竭表现未明显改善
D. 血细胞比容继续下降
E. 网织红细胞计数持续升高
[单项选择]患者,男,36岁,因上消化道大出血。入院后输血2000ml,突然出现全身抽搐。查体:BP135/90mmHg,瞳孔等大等圆,对光反射正常,脑神经无异常。检验结果:血清钾3.8mmoL/L,血清钠150mmol/L,动脉血pH7.4,最可能诊断是
A. 低钾血症
B. 高钠血症
C. 高钙血症
D. 低钙血症
E. 高钾血症
[单项选择]患者男性,44岁,2年来常出现右上腹痛,午夜加重,疼痛放射至背部,先后曾发生4次上消化道大出血,X线胃肠钡剂检查未发现异常,查体右上腹轻压痛。最有可能的诊断是
A. 慢性胃炎
B. 胃癌
C. 胃黏膜脱垂
D. 胃溃疡
E. 十二指肠壶腹后溃疡
[单项选择]上消化道大出血患者出现外周血液血红蛋白下降的时间一般是( )
A. 即时
B. 30分钟
C. 1小时
D. 2小时
E. 3~4小时后
[单项选择]大约40%左右的肝硬化患者出现食管胃底静脉曲张,其中可并发上消化道大出血的患者比例为
A. 50%~60%
B. 5%~10%
C. 10%~20%
D. 20%~30%
E. 30%~40%
[单项选择]何为急性上消化道大量出血
A. 24小时内失血量至少超过500ml或循环血量的10%
B. 24小时内失血量至少超过1000ml或循环血量的10%
C. 24小时内失血量至少超过1000ml或循环血量的20%
D. 24小时内失血量至少超过2000ml或循环血量的20%
E. 24小时内失血量至少超过2000ml或循环血量的10%