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[单项选择]
男，25岁，饭后劳动时突然上腹部持续性剧痛，向背部放射，频繁呕吐，起病后12小时急诊入院。查体：体温37.0℃，脉搏120次/分，血压86/60mmHg，脐左上方可扪及一局限性包块，局部肌稍紧张。实验室检查：WBC18.2×109/L，N0.86，L0.14，血清淀粉酶126索氏单位。腹部透视：可见突出孤立肠袢，大的气液平面。其诊断最可能是（）
A. 急性胰腺炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性小肠扭转
D. 溃疡病穿孔
E. 胆道蛔虫病
[单项选择]男性，25岁，伤后12小时。脉搏100次／分，血压120／75mmHg，呼吸30次／分，伤侧胸腔有积液征，胸穿抽出血液，静置后血不凝固，主要治疗是
A. 立即开胸手术止血
B. 输血输液
C. 胸腔穿刺排除积血
D. 用抗生素防治感染
E. 胸腔闭式引流术
[单项选择]男性，25岁，伤后12小时。脉搏100次/分，血压16/lOkPa，呼吸30次/分，胸腔有积液征，胸穿抽出血液，静置后血不凝固，主要治疗是
A. 立即开胸手术止血
B. 输血输液
C. 胸腔穿刺排除积血
D. 周身抗生素防治感染
E. 胸腔闭式引流术
[单项选择]男性，25岁，伤后12小时。脉搏100次/分，血压16/10kPa，呼吸30次/分，伤侧胸腔有积液征，胸穿抽出血液，静置后血不凝固，主要治疗是
A. 立即开胸手术止血
B. 输血输液
C. 胸腔穿刺排除积血
D. 周身抗生素防治感染
E. 胸腔闭式引流术
[单项选择]患者男性，50岁。患消化性溃疡10年，凌晨出现待续腹痛，服用氢氧化铝后不能缓解，且向背部放射。该患者可能并发了
A. 出血
B. 癌变
C. 幽门梗阻
D. 穿孔
E. 失血性周围循环衰竭
[单项选择]25岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩12小时，自然破膜8小时，宫口开大3cm，胎心110次/分，胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确处置应是
A. 急查尿雌激素/肌酐比值
B. 吸氧，严密观察产程进展
C. 静注25%葡萄糖液内加维生素C
D. 静脉滴注缩宫紊，加速产程
E. 立即行剖宫产术
[单项选择]男性患儿，出生后表现持续性鹅口疮，9个月后因真菌性肺炎死亡。尸检发现其胸腺发育不全。此患儿发生持续感染主要由于（）。
A. 继发性免疫缺陷
B. 细胞免疫缺陷
C. 体液免疫缺陷
D. 吞噬细胞缺陷
E. 补体系统缺陷
[单项选择]男性，56岁。有动脉粥样硬化病史。突然感到剧烈刀割样胸痛2小时，向背部放射。体检发现主动脉瓣区可闻及舒张期杂音，考虑为主动脉夹层可能。夹层内膜撕裂的好发部位是
A. 升主动脉
B. 主动脉弓
C. 降主动脉
D. 主动脉峡部
E. 升主动脉根部和主动脉峡部
[单项选择]男性，50岁。有动脉粥样硬化病史。突然感到剧烈刀割样胸痛2小时，向背部放射。体检发现主动脉瓣区可闻及舒张期杂音。考虑为主动脉夹层可能。为显示病变段全貌，下列哪项检查方法较好
A. 超声
B. X线
C. CT
D. MRI
E. DSA
[单项选择]某初产妇，25岁，孕38周，规律宫缩12小时，破膜8小时，宫口开大3cm，胎心110次/分，胎心监护有多个晚期减速出现，应做如何处置
A. 吸氧，严密观察产程进展
B. 急查尿雌激素/肌酐比值
C. 静注25％葡萄糖加维生素C
D. 静滴催产素
E. 立即剖宫产术
[单项选择]男性，42岁。5h前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射，并伴数次恶心呕吐，吐后疼痛无缓解。并呈现休克症状，追问病史，7h前曾有聚会暴食，饮酒经过。此时最有价值的实验检查为
A. 血白细胞计数
B. 血小板计数
C. 血电解质测定
D. 血淀粉酶测定
E. 尿淀粉酶测定
[单项选择]患者男性，64岁，突感胸部剧痛2h，呈撕裂样，并向背部放射，有高血压病史10年，先后含服硝酸甘油3片不能缓解。首先应考虑的诊断是
A. 主动脉夹层
B. 急性胆囊炎
C. 急性心肌梗死
D. 急性胸膜炎
[单项选择]心肌梗死后心肌再灌注治疗的最佳时间为起病后
A. 2小时内
B. 24小时内
C. 10小时
D. 4小时内
E. 6小时内
[单项选择]老年男性，进行性黄疸2个月伴中上腹持续性疼痛，夜间平卧时明显，消瘦，查体：慢性消耗性病容，皮肤巩膜黄染，腹平坦。脐上偏右深压痛，Courvoisier征阳性，未及异常包块，该患者诊断首先考虑
A. 慢性胆囊炎
B. 胆道结石
C. 原发性肝癌
D. 胰头癌
E. 胃癌
