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发布时间:2023-10-15 17:57:36

[单项选择]女,20岁,右颈前肿块2个月来诊。查体,甲状腺右叶上极扪及3cm×2cm肿块,表面光滑,颈部未扪及肿大的淋巴结,首选的检查()
A. 甲状腺B超
B. 颈部CT
C. 甲状腺核素扫描
D. 肿块针吸细胞学检查
E. 颈部正侧位X线片

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[单项选择]女性,50岁,因便血2月来诊。直肠镜检直发现距肛缘4cm直肠前壁有2cm×2cm肿块,取活检病理检查为直肠乳头状腺癌,最佳的手术方式是()。
A. 经肛局部切除术
B. 骶后径路局部切除术
C. 腹会阴联合直肠癌根治术
D. 经腹直肠癌切除、骶前吻合术
E. 经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术
[单项选择]女性,50岁,因便血2月来诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm直肠前壁有2cmx2cm肿块,取活检病理检查为直肠乳头状腺癌,最佳的手术方式是
A. 经腹直肠癌切除、骶前吻合术
B. 骶后径路局部切除术
C. 经肛局部切除术
D. 腹会阴联合直肠癌根治术
E. 经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术
[单项选择]女,20岁,右颈部包块2年。CT示右颈动脉鞘区有一2cm×3cm囊实性肿块,实性部分增强。最可能的诊断为
A. 腮腺囊肿
B. 颈动脉体瘤
C. 神经鞘瘤
D. 恶性淋巴瘤
E. 腮裂囊肿
[单项选择]女,35岁,因心悸,多食,消瘦,怕热,多汗2月来诊,甲状腺中度肿大,对称柔软,无结节,双上极有血管杂音及震颤,心律齐,心率121次/分,甲状腺激素水平增高,诊断为甲亢,予丙基硫氧嘧啶转当地治疗。3周后复诊,症状已控制,心率降至70次/分,甲状腺缩小,质中,有充实感,杂音、震颤消失。试分析其疗效迅速的原因是
A. 足量丙基硫氧嘧啶
B. 曾加用普萘洛尔(心得安)
C. 曾加用含碘食物或药物
D. 曾加用地西泮(安定)
E. 曾加用糖皮质激素
[单项选择]患者,女,29岁,左颈部肿块1个月,检查左甲状腺3cm×3cm,质硬,活动度小的肿块,手术冰冻切片为“左甲状腺乳头状腺癌”最适当治疗方法
A. 甲状腺大部切除+术后131I治疗
B. 甲状腺全切除+术后深部X线照射
C. 左甲状腺切除+峡部和右叶大部切除
D. 甲状腺全切除+患侧颈淋巴结清扫
E. 左甲状腺切除+化疗+免疫治疗
[单项选择]男性,35岁,右侧甲状腺单发结节3cm×2cm,术中病理报告为甲状腺乳头状癌。最合适的进一步处理应该是( )。
A. 缝合切口,结束手术
B. 术后放射性碘治疗
C. 化学药物治疗
D. 右侧甲状腺全切和对侧大部切除
E. 双侧全切加颈部淋巴廓清术
[单项选择]患者,男性,35岁。右侧甲状腺单发结节3cm×2cm,术中病理报告为甲状腺乳头状癌,最合适的处理是
A. 缝合切口,结束手术
B. 术后放射性碘治疗
C. 化学药物治疗
D. 右侧甲状腺全切、峡部切除和对侧大部切除
E. 双侧全切加颈部淋巴廓清术
[单项选择]王某,女,25岁,超声显示甲状腺长4.5cm,宽2.0cm,厚1.5cm,峡部0.3cm,甲状腺上动脉Vmax(峰值)25cm/s,阻力指数0.5,回声均匀,应考虑()
A. 甲状腺炎
B. 正常甲状腺
C. 单纯性甲状腺肿
D. 原发性甲状腺功能亢进
E. 结节性甲状腺肿
[单项选择]患者,女,25岁,超声显示甲状腺长4.5cm,宽2.0cm,厚1.5cm,峡部0,3cm,甲状腺上动脉Vmax(峰值)25cm/s,阻力指数0.5,回声均匀,应考虑是()
A. 甲状腺炎
B. 正常甲状腺
C. 单纯性甲状腺肿
D. 原发性甲状腺功能亢进
E. 结节性甲状腺肿
[单项选择]男,35岁,体检发现左叶甲状腺2.5cm×2.2cm结节,移动好、硬、无触痛,血清甲状腺激素与游离甲状腺素指数正常,下一步处理是
A. 测血清甲状腺球蛋白
B. 测血清TSH
C. 0.15mg甲状腺素抑制治疗
D. 细针吸入活检,细胞学检查
E. 颈部外科探查
[单项选择]女,26岁,右颈单一无痛性淋巴结肿大为2.5cm×3cm,活动欠佳。活检发现包膜完整,无出血及坏死。镜下见其结构已破坏,大量的束状纤维组织增生及散在的一些大细胞。其胞浆丰富,透明,核大,有多个核仁。与周围之间形成透明的空隙。同时还可见嗜酸性粒细胞、浆细胞及少量的中性粒细胞。该病的最佳诊断为?()
A. 恶性淋巴瘤
B. 霍奇金病
C. 非霍奇金淋巴瘤
D. 霍奇金病,混合细胞型
E. 霍奇金病,结节硬化型
[单项选择]王某,女,25岁,超声显示甲状腺长4.5cm,宽2.0cm,峡部0.3cm,甲状腺腺上动脉Vmax(峰值)25cm/s,阻办指数0.5,回声均匀,应考虑:
A. 甲状腺炎
B. 正常甲状腺
C. 单纯性甲状腺肿
D. 原发性甲状腺功能亢进
E. 结节性甲状腺肿
[单项选择]女性,18岁,多食、消瘦、心悸半个月来诊,既往有哮喘病史。查体见甲状腺中度肿大,经实验室检查确诊为Graves病。首选的治疗是
A. 口服丙硫氧嘧啶
B. 口服心得安
C. 口服甲状腺素片
D. 放射碘治疗
E. 手术治疗
[单项选择]男,65岁,无自觉症状,右颈后可扪及多个肿大淋巴结,肝在肋下1cm触及,脾在肋下2cm触及。查:WBC 25×109/L,N 0.10,L 0.90,无贫血及血小板减少,骨髓增生活跃,成熟小淋巴细胞占0.75,红系增生低下。下列哪项治疗适当( )。
A. 强的松
B. 苯丁酸氮芥
C. 脾区+浅表淋巴结照射
D. 暂不治疗,继续观察
E. 马法兰治疗

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