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发布时间:2023-09-27 15:26:21

[单项选择]某男,50岁,头晕、乏力半年,发作性晕厥2个月。脾肋下5cm;血红蛋白:20g/L,白细胞:6.4×109/L,血小板360×109/L,中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)强阳性,积分120分。该患者选用下列哪项治疗为宜
A. 抗凝治疗
B. 羟基脲
C. 同位素P32
D. α干扰素
E. 脾切除

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[单项选择]某男,50岁,头晕、乏力半年,发作性晕厥2个月。脾肋下5cm;血红蛋白:20g/L,白细胞:6.4×109/L,血小板360×109/L,中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)强阳性,积分120分。该患者选用下列哪项治疗为宜( )
A. 抗凝治疗
B. 羟基脲
C. 同位素P32
D. α干扰素
E. 脾切除
[单项选择]女,50岁,3个月来发作性头晕,头痛伴面色苍白,心悸,冷汗,共发作3次,每次持续20分钟到2小时 ,发作时侧血压180~210/110~130mmHg,平时血压正常,查体: BP120/90mmHg,体型偏瘦,皮肤微潮,心 率90次/分,律齐,四肢末稍凉,该患者首先考虑的诊断是
A. 原发性高血压
B. 原发性醛固酮增多症
C. 嗜铬细胞瘤
D. 甲状腺功能亢进症
E. 围绝经期综合症
[单项选择]某男,从事放射性工作长达20年。近来主诉头痛、头晕、乏力。化验检查白细胞和血小板数量下降等症状。化验检查的重点项目是:()
A. 神经系统
B. 血液系统
C. 免疫系统
D. 消化系统
E. 内分泌系统
[单项选择]某男,从事放射性工作长达20年。近来主诉头痛、头晕、乏力。化验检查白细胞和血小板数量下降等症状。采集病史时应考虑接触的有害因素为:()
A. 噪声
B. 振动
C. X射线和γ射线
D. 微波
E. 紫外线
[单项选择]某男,60岁,发作性四肢小关节肿痛,类风湿因子(+),以下哪项检查对类风湿性关节炎诊断重要( )
A. 血沉快
B. 白细胞增多
C. 类风湿因子(+)
D. 抗SM抗体(+)
E. X光关节腔变窄或半脱位
[单项选择]女性,50岁,发作性呼吸困难5年,再发3天,伴咳嗽,咳白色泡沫痰,无咯血、发热,有甲亢病史1年。查体:BP 135/90mmHg,呼气延长,双肺可闻及哮鸣音。发生呼吸困难最可能的机制是
A. 肺泡张力增高
B. 大支气管狭窄
C. 大支气管梗阻
D. 呼吸面积减少
E. 小支气管狭窄
[单项选择]某男,50岁。右下肢跛行5年,诊断为雷诺氏综合征,首选的治疗药物为
A. 间羟胺
B. 阿拉明
C. 酚妥拉明
D. 普萘洛尔
E. 多巴胺
[单项选择]某男,50岁。腰痛俩年,疼痛主要在腰脊两侧,本病之病位在( )
A. 足少阳胆经
B. 督脉
C. 足厥阴肝经
D. 足太阳膀胱经
E. 足少阴肾经
[单项选择]50岁女性,突发剧烈头痛、呕吐,发作性左侧肢体麻木,抽搐一次,血压26/17kPa,头CT未见异常,降血压后恢复正常
A. 腔隙性脑梗死
B. 短暂性脑缺血发作
C. 高血压脑病
D. 壳核出血
E. 脑栓塞
[单项选择]女性,50岁患者,有反复发作性呼吸困难病史15年,高血压病史2年,1周前受凉后出现咳嗽,咳痰伴呼吸困难,经氨茶碱、舒喘灵治疗无效,因出现尿少、嗜睡当晚被送到急诊。体检:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),脉搏136次/分,律不齐,有频发期前收缩,眼球凹陷,口唇发绀、双肺可闻及满布的细小的哮鸣音,动脉血气:pH7.21,PaCO2 9.33kPa(70mmHg),PaO2 6.13kPa(46mmHg),急诊医师除给予菌必治静脉注射、吸氧、地塞米松10mg,还需采取以下哪项措施
A. 氨茶碱0.5,静滴
B. 1‰肾上腺素0.3ml,皮下注射
C. 间羟异丙肾上腺素0.5mg,肌注
D. 654-2 10mg,静滴
E. 静脉补液每日不少于2000ml
[单项选择]某男,50岁,突感胸骨后压榨性疼痛,伴出汗、恶心,含硝酸甘油休息后不缓解,临床诊断最大可能是
A. 高血压性心脏病
B. 心绞痛
C. 心肌炎
D. 急性心肌梗死
E. 充血性心力衰竭
[单项选择]某男性患者,50岁,无糖尿病“三多一少”症状,空腹血糖6.5mmol/L,有糖尿病家族史,疑糖尿病就诊,下列哪项试验最具诊断意义( )
A. 糖化血红蛋白
B. 葡萄糖耐量
C. 葡萄糖耐量+胰岛素释放试验
D. 胰岛素释放试验
E. 24h尿糖定量
[单项选择]某男,50岁,饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射,伴有恶心、呕吐,诊断为急性胰腺炎。入院后收集的资料中与其疾病关系密切的是( )。
A. 父亲因冠心病去世
B. 平时喜食素食
C. 25年来每天饮酒半斤
D. 不喜欢活动
E. 有阑尾炎手术史
[单项选择]某男,50岁,建筑公司工人,近1个月发现过度劳累时心前区疼痛,经医生给予做心电图检查确诊为心绞痛。患者吸烟多年、血脂增高、过量进食、喜饮浓茶。责任护士向患者进行健康教育的内容中不妥的是( )。
A. 应低盐、低脂饮食,不宜过饱
B. 保持情绪稳定,不可过度劳累
C. 戒烟、限酒,不饮浓茶
D. 按医嘱服药,平日随身带硝酸甘油
E. 心绞痛疼痛持续1小时以上为正常情况
[单项选择]某男,50岁,乏力1年,牙龈出血1周。体格检查:淋巴结不大,脾肋下1cm,血红蛋白75g/ L,白细胞3×109/L,血小板60×109/L,血涂片见巨大血小板和巨大红细胞,骨髓原始粒细胞0.07,可见小巨核细胞,幼红细胞有明显巨幼样变。用雄激素、维生素B12等治疗无效,本例应诊断为
A. 再生障碍性贫血
B. 巨幼细胞性贫血
C. 骨髓增生异常综合征
D. 脾功能亢进
E. 恶性组织细胞病
[单项选择]某男,50岁。体力劳动者,长期从事站立负重工作。双下肢筋脉盘曲突起如蚯蚓状,瘤色紫暗,喜暖,下肢轻度肿胀;伴形寒肢冷,口不渴,小便清长;舌淡暗,苔白腻,脉弦细。诊断为筋瘤,宜选用( )
A. 小活络丹
B. 暖肝煎合当归四逆汤
C. 活血通脉汤
D. 阳和汤
E. 活血散瘀汤
[单项选择]某男,50岁,无症状,BM128.5kg/m2,发现血糖升高1年。现空腹血糖7.83mmol/L,尿糖、尿酮、尿蛋白均阴性。该患者药物治疗应首选
A. 胰岛素
B. 格列本脲
C. 二甲双胍
D. 格列本脲+胰岛素
E. 格列齐特
[单项选择]某男,50岁,糖尿病患者。双足部多处皮下蜂窝织炎,皮肤无溃烂,空腹血糖7.3mmol/L,尿糖(+),尿蛋白(-),肝肾功能正常。该患者治疗以何项为佳( )
A. 饮食疗法+胰岛素
B. 饮食疗法+运动疗法
C. 饮食疗法+二甲双胍
D. 饮食疗法+格列本脲
E. 运动疗法+胰岛素

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