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发布时间:2023-11-01 18:12:49

[单项选择]男性患者,62岁,3个月来干咳,进行加重性呼吸困难。体检:杵状指,肺底部Velcro啰音。HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。BALF示中性粒细胞比例增高。下列叙述不正确的是
A. 肺功能示限制性通气障碍
B. 激素治疗效果好
C. 血沉增快
D. 肺功能示弥散功能降低
E. 类风湿因子滴度增高

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[单项选择]男性患者,62岁,半年来干咳无痰,呼吸困难,进行性加重,乏力,消瘦,双肺Velcro啰音,杵状指,为进一步明确诊断应首选以下哪项检查
A. 经纤维支气管镜肺活检,BALF
B. HRCT
C. 肺功能检查
D. 胸部X线片
E. 痰培养检查
[单项选择]患者出现进行性呼吸困难,吸气时双肺中下野可闻及Velcro音,最可能的诊断是
A. 肺癌
B. 肺结核
C. 特发性肺纤维化
D. 肺大泡
[单项选择]男性62岁,急性重症胰腺炎患者,于保守治疗中,尿量逐渐减少,无尿2日,出现气促、全身水肿,血压180/92mmHg,心率120次/分,听诊闻及两肺部下布满失啰音,查血钾6.9mmol/L,BUN25.2mmol/L,肌酐577μmol/L,目前应采取最有效的治疗手段是:()
A. 袢利尿剂静脉注射
B. 静滴甘露醇利尿
C. 口服甘露醇或硫酸镁导泻
D. 控制入液量,停止补钾
E. 及时紧急透析
[单项选择]男性,62岁,急性重症胰腺炎患者,于保守治疗中,尿量逐渐减少,无尿2日,出现气促、全身水肿,血压180/92mmHg,心率120次/分,听诊闻及两下肺布满细湿啰音,查血钾6.9mmol/L,BUN25.2mmol/L,肌酐5771×mol/L,目前应采取的最有效治疗手段是
A. 袢利尿剂静脉注射
B. 静滴甘露醇利尿
C. 口服甘露醇或硫酸镁导泻
D. 控制入液量,停止补钾
E. 及时紧急透析
[单项选择]男性,62岁,急性重症胰腺炎患者,于保守治疗中,尿量逐渐减少,无尿2天,出现气促、全身水肿,血压180/92mmHg,心率120次/分,听诊闻及两下肺布满细湿哆音,查血钾6.9mmol/L,BUN25.2mmol/L,肌酐577μmol/L,目前应采取的最有效治疗手段是()
A. 拌利尿剂静脉注射
B. 静滴甘露醇利尿
C. 口服甘露醇或硫酸镁导泻
D. 控制入液量,停止补钾
E. 及时紧急透析
[单项选择]男性,62岁,急性重症胰腺炎患者,于非手术治疗中,尿量逐渐减少,无尿2日,出现气促、全身水肿,血压180/92mmg,心率120次/分,听诊闻及两下肺布满细湿啰音,查血钾3.9mmol/L, BUN 25.2mmol/L,肌酐577mmol/L,目前应采取的最有效治疗手段是( )。
A. 袢利尿剂静脉注射
B. 静滴甘露醇利尿
C. 口服甘露醇或硫酸镁导泻
D. 控制入液量,停止补钾
E. 及时紧急透析
[单项选择]男性,62岁。急性重症胰腺炎患者,于保守治疗中,尿量逐渐减少,无尿2日。查血钾6.9mmol/L,BUN25.2mmol/L,肌酐577umol,目前应采取的最有效治疗手段是()。
A. 袢利尿剂静脉注射
B. 静滴甘露醇利尿
C. 控制入液量,停止补钾
D. 及时紧急透析
[单项选择]男性患者,62岁。2h前突发心前区持续性疼痛伴大汗,血压160/95mmHg,心率 84/min,心电图示V3~V5ST段弓背向上抬高0.3~0.5mV,首选的治疗措施是
A. 吸氧,肌注哌替啶
B. 静脉滴注硝酸甘油
C. 经皮冠脉腔内成形术
D. 肝素抗凝治疗1周
E. 极化液静滴2周
[单项选择]男性患者,62岁,患急性广泛前壁心肌梗死2d,晕厥2次,心室率40/min,律齐,三度房室传导阻滞,首选治疗是
A. 麻黄碱
B. 异丙肾上腺素
C. 阿托品
D. 人工心脏起搏器
E. 溴苯辛
[单项选择]男性患者,62岁,因右肱骨骨折卧床2个月,1h前突然出现呼吸困难,胸痛,急诊行肺CT检查诊断为大面积肺梗死,该患者的呼吸困难为
A. 吸气性呼吸困难
B. 呼气性呼吸困难
C. 混合性呼吸困难
D. 心源性呼吸困难
E. 血源性呼吸困难
[单项选择]男性患者,62岁,以“对称性四肢近端无力伴双眼睑紫红色水肿斑2个月”入院。化验血清肌酸激酶升高,肌电图呈低幅、短时限、多相运动电位。该患者治疗上首选治疗药物是
A. 非甾体抗炎药
B. 免疫抑制药
C. 糖皮质激素
D. 生物制剂
E. 静脉应用丙种球蛋白(IVI
[单项选择]男性患者,62岁,大量饮酒史25年,日饮白酒约半斤,近5年来反复出现上腹部隐痛,伴有右肩背部放射痛,每日大便3~4次。为糊样便,无黏液脓血。查体:巩膜轻度黄染,腹平软,右上腹部轻压痛,无反跳痛及肌紧张,超声提示胆囊壁增厚,化验血清淀粉酶520U(Somogyi法),尿淀粉酶 400U(Winslow法)。为进一步明确诊断最有帮助的检查是
A. 血脂肪酶
B. 结肠镜
C. 大便细菌培养
D. 大便常规检查
E. 胰腺增强CT
[单项选择]男性患者,62岁,排鲜血便伴肛门坠胀6个月,近1个月来排脓血样便,怀疑直肠肿瘤。首先要进行的检查是
A. 肛镜检查
B. 乙状结肠镜检
C. 直肠指检
D. 钡剂灌肠检查
E. 大便隐血检查
[单项选择]男性患者,62岁,刺激性呛咳,痰中带血3个月,X线显示右侧肺门阴影增大,体检:右锁骨上窝淋巴结肿大,杵状指,最可能的诊断是
A. 支气管扩张
B. 慢性肺脓肿
C. 肺心病
D. 中心型肺癌
E. 肺门淋巴结结核
[单项选择]男性,50岁,反复咳嗽、咳痰4年,近半年来发作时常伴呼吸困难。体检双肺散在哮鸣音,肺底部有湿哕音。肺功能测定:一秒钟用力呼气容积/用力肺活量为55%,残气容积/肺总量为35%。诊断应考虑为()
A. 慢性单纯型支气管炎
B. 慢性喘息性支气管炎
C. 支气管哮喘
D. 慢性支气管炎合并肺气肿
E. 支气管哮喘合并肺气肿
[单项选择]患者男性,62岁。使用氯丙嗪1年后,患者出现肌张力升高的表现,肌震颤、僵直,运动困难,诊断为药物引起的帕金森综合征。发生上述情况的原因可能是()
A. 激动M受体,中枢胆碱能功能亢进
B. 阻断α受体
C. 阻断DA受体,中枢胆碱能功能相对亢进
D. 原有疾病加重
E. 产生耐受性,药效不能够控制病情

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