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发布时间:2023-10-10 14:08:35

[单项选择]5个月患儿,以“高热,拒食10h,皮肤出血点3h,,为主诉就诊,查体:体温39.6℃,面色青灰,精神萎靡,时有尖叫,前囟膨满, 3cm×3cm,双瞳孔等大,光反射正常,全身皮肤可见密集的大小不等瘀斑,心肺正常,四肢末端凉,毛细血管充盈时间延长,血常规:白细胞14.5×109/L,中性粒细胞 0.85,血小板78×109/L,该患儿最可能的诊断是
A. 流行性脑脊髓膜炎(暴发型)
B. 流行性乙型脑炎
C. 中毒性菌痢
D. 败血症
E. 白血病

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[单项选择]5个月患儿,以“高热,拒食10h,皮肤出血点3h”为主诉就诊,查体:体温39.6℃,面色青灰,精神萎靡,时有尖叫,前囟膨满,3cm×3cm,双瞳孔等大,光反射正常,全身皮肤可见密集的大小不等瘀斑,心肺正常,四肢末端凉,毛细血管充盈时间延长,血常规:WBC 14.5×109/L,N 0.85,PLT 78×109/L,该患儿最可能的诊断是
A. 流行性脑脊髓膜炎(暴发型)
B. 流行性乙型脑炎
C. 中毒性菌痢
D. 败血症
E. 白血病
[单项选择]患儿男,20个月,高热3天,伴有流涕、轻咳、流泪,3天后出现耳后、颈部红色斑丘疹,疹间皮肤正常,随后3天内皮疹逐渐蔓延至全身,在出疹期间持续高热。患儿在出疹后3天后热退,皮疹逐渐消退并留有棕色色素沉着。2天后出现呼吸急促,面色发绀,咳嗽,肺部可听到湿哕音,对其的处理方案中哪项不正确()
A. 吸氧
B. 抗生素治疗
C. 痰培养
D. 剧咳时给予镇咳祛痰药物
E. 不需隔离
[单项选择]患儿,女,6个月,高热,中毒症状明显。呻吟,双肺有中细湿啰音,皮肤有少量猩红热样疹。诊断为金黄色葡萄球菌肺炎,其抗生素应用至体温正常后
A. 1周
B. 2周
C. 3周
D. 4周
E. 5周
[单项选择]11个月患儿,反复皮肤化脓性感染、中耳炎和肺炎,此次因右耳后脓肿住院,心肺无异常,肝脾不肿大,下列哪项检查对确诊意义最小
A. 血液、脓液培养
B. 骨髓检查
C. 血型同族凝集素测定
D. 白喉类毒素试验
E. 血清免疫球蛋白测定
[单项选择]患儿,男,3个月。哭叫拒食,伴流涎烦躁,无热不咳,腹软如常,二便调。应首先考虑的是
A. 口疮
B. 饥饿
C. 困睡
D. 腹痛
E. 口渴
[单项选择]2个月女婴,拒食,吐奶,嗜睡3d,面色膏灰,前囟张力较高,脐部少许脓性分泌物,该患儿最关键的检查应为
A. 脐分泌物培养
B. 血常规
C. 脑脊液检查
D. 血气分析
E. 头颅CT
[单项选择]

3岁患儿,1月来弛张高热,发热前常有寒战,高热时皮肤出现环形红斑,热退后消失,玩耍如常。踝、指、趾关节轻微肿痛,肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm,心、肺(-)。血红蛋白100g/L,白细胞20×109/L,血沉46mm/小时,ASO1:200,血培养阴性。考虑诊断可能是()


A. 风湿热
B. 败血症
C. 系统性红斑狼疮
D. 白血病
E. 全身型幼年型类风湿性关节炎
[单项选择]患儿8个月,突发高热3天,烦躁,咳嗽频繁,喘憋,发病前4天有皮肤破损及感染史,肺部有散在中、细湿啰音,胸部X线可见斑点状结节阴影,血象白细胞总数增高,核左移,该患儿诊断为
A. 金黄色葡萄球菌性肺炎
B. 腺病毒肺炎
C. 支原体肺炎
D. 呼吸道合胞病毒肺炎
E. 肺炎链球菌肺炎
[单项选择]患儿,女,7岁。出生体重5kg,无窒息,生后8个月患高热、抽搐,住院半个月治愈。会走后出现左下肢跛行,伴肌肉萎缩,感觉正常,生理反射减弱,病理反射未引出。行走时躯干后仰,呈挺胸突腹的典型步态,左髋呈屈曲畸形,临床检查臀肌肌力弱,该患儿应行下列哪项术式
A. 臀肌松解术
B. 骶棘肌代臀肌术
C. 闭孔神经前支切断术
D. 髂腰肌切断术
E. 内收肌切断术
[单项选择]10个月患儿,生后三个月头发渐黄,皮肤白嫩,尿味大,近一个月间断性抽搐5~6次,尚不会独坐,不认母。为确诊,初步筛查检查,应选择
A. 头部CT
B. 脑电图
C. 尿三氯化铁试验
D. 血常规
E. 苯丙氨酸耐量试验
[单项选择]患儿高热,体温达39~40℃,伴恶心、呕吐和意识障碍。应首先考虑的是
A. 中毒型菌痢
B. 癫痫大发作
C. 病毒性脑炎
D. 尿毒症
E. 有机磷农药中毒
[单项选择]患儿,10个月。高热烦躁,气急鼻煽,张口抬肩,喉中痰鸣,声如拽锯,口唇发绀。其治法是
A. 清热宣肺,涤痰定喘
B. 清热解毒,止咳化痰
C. 辛凉开肺,清热化痰
D. 清热活血,泻肺化痰
E. 泻肺镇咳,清热化痰
[单项选择]患儿,10个月。高热烦躁,气急鼻掮,张口抬肩,喉中痰鸣,声如拽锯,口唇紫绀。其治法是
A. 清热宜肺,涤痰定喘
B. 清热解毒,止咳化痰
C. 辛凉开肺,清热化痰
D. 清热活血,泻肺化痰
E. 泻肺镇咳,清热化痰
[单项选择]生后10天的男婴突然高热、哭闹、拒食、昏睡,腰骶部皮肤红肿出现水疱,触之皮下空虚,有皮肤漂浮感,其原因可能是
A. 急性蜂窝织炎
B. 丹毒
C. 新生儿皮下坏疽
D. 气性坏疽
E. 深部脓肿
[单项选择]患儿,8个月,高热,频繁呕吐1天。查体:面色青灰,两眼凝视,前囟隆起,心肺无异常,无脑膜刺激征。血象:WBC 17×109/L,N 0.90,L 0.10,患儿最可能诊断为
A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 上呼吸道感染
C. 病毒性脑膜炎
D. 化脓性脑膜炎
E. 结核性脑膜炎
[单项选择]生后15d的男婴突然高热、哭闹、拒食、昏睡,腰骶部皮肤红肿出现水疤,触之皮下空虚,有皮肤漂浮感,其原因可能是
A. 丹毒
B. 急性蜂窝织炎
C. 新生儿皮下坏疽
D. 气性坏疽
E. 深部脓肿

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