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[单项选择]经产妇孕39周,于32周开始出现双下肢水肿,半个月前浮肿加重,测血压150/90mmHg,无其他症状未治疗。今日患者见红4小时,不规律宫缩1小时,入院检查:子宫增大符合妊娠月份,水肿(+ + +),血压160/110mmHg,尿蛋白(+ +),宫缩规律,胎头+1,宫口开大3cm,胎心天正常,处理措施为
A. 立即剖宫产
B. 给硫酸镁治疗等待自然分娩
C. 静脉滴注催产素加速产程
D. 第二产程助产
E. 解痉降压治疗,观察产程,宫口开全助产,结束分娩
[单项选择]
29 岁经产妇,前两次妊娠均合并妊高征,娩出的胎儿均为巨大儿,且娩出后不久均死亡。现又妊娠 30 周,血压 150/90mmHg,尿蛋白(+ +)下肢浮肿。
本病例应进行的辅助检查项目是()
A. 检查尿糖
B. 测定基础代谢率
C. 胸部X线摄片
D. 检查尿沉渣有无管型
E. 检测肝功能
[单项选择]某孕妇,宫内孕32周出现浮肿,34周起主诉头痛,体检:Bp21./15.kPa(160/115mmHg),浮肿(+),尿蛋白定量5.g/24h,该孕妇孕前血压为16./12kPa(125/90mmHg),最可能的诊断为
A. 轻度妊娠高血压综合征
B. 妊娠合并慢性肾炎
C. 先兆子痫
D. 原发性高血压合并妊娠
E. 中度妊娠高血压综合征
[单项选择]男性,17岁,感冒一周后出现颜面及双下肢浮肿。查体:血压140/90mmHg,颜面及双下肢轻度浮肿。尿常规:蛋白(++),红细胞(+)。Scr176μmol/L,补体C3轻度下降。诊断为急性肾小球肾炎。下列哪类药物不宜使用
A. 利尿剂
B. 血管紧张素转换酶抑制剂
C. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
D. 糖皮质激素
E. 钙离子拮抗剂
[单项选择]某孕妇26岁,宫内孕37周,近两天来感觉疲乏、头痛、视物不清。测血压180/120 mmHg,尿蛋白 6g/24 h。追问病史一个月前血压150/100 mmHg。子宫大小与孕周相符,胎心150次/min,枕右前位。下列为该患者提供的护理中不妥的是
A. 病室保持安静清洁
B. 病人尽量取仰卧位
C. 每日记出入量
D. 每日监测血压
E. 高蛋白高维生素饮食
[单项选择]某孕妇26岁,宫内孕37周,近2天来感觉疲乏、头痛、视物不清。测血压180/120mmHg,尿蛋白6g/24小时。追问病史1个月前血压150/100mmHg。子宫大小与孕周相符,胎心150次/分,枕右前位。下列为该病人提供的护理中不妥的是( )。
A. 病室保持安静清洁
B. 病人尽量取仰卧位
C. 每日记出入量
D. 每日监测血压
E. 高蛋白高维生素饮食
[单项选择]男性,40岁。10年前血压140/90mmHg,未查尿,有高血压家族史。1个月来双下肢可凹性浮肿,夜尿0~1次。血压148/94mmHg,尿蛋白(++),沉渣:细胞10~15/HP,Hb 10g/L,BUN 10mmol/L,Scr 178μmol/L,眼底正常。最可能的临床诊断是
A. 原发性高血压肾损害
B. 急进性肾炎
C. 急性肾炎
D. 隐匿型肾小球疾病
E. 慢性肾炎
[单项选择]
女性,25岁,双下肢浮肿5天。体检:血压100/60mmHg(13,3/7.9kPa),双下肢凹陷性水肿。化验:Hb68g/L,尿蛋白定量5.3g/天,尿红细胞0.8万/ml,血浆白蛋白27g/L,球蛋白22g/l,Scr.56μmol/L,胸片示胸腔少量积液,未给予任何治疗。
最可能的诊断是()
A. 急性肾炎
B. 肾病综合征
C. 系统性红斑狼疮
D. 亚急性感染性心内膜炎
E. 多发性骨髓瘤