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发布时间:2023-10-25 18:26:13

[单项选择]初产妇25岁,孕41周,临产6小时,胎头浮,胎膜未破,入院后检查跨耻征可疑阳性,因低张性宫缩乏力静点缩宫素,于用药后1小时宫缩加强,自然破膜,3小时突然发生腹部撕裂样疼,血压下降,伴有阴道出血,应诊断为
A. 胎盘早剥
B. 前置胎盘
C. 子宫破裂
D. 羊水栓塞
E. 先兆子宫破裂

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[单项选择]孕41周初产妇,规律宫缩4小时后胎头未入盆,查跨耻征可疑阳性,骶耻外径17cm,宫口开大3cm,胎心145次/分,人工破膜后2小时先露无进展,最恰当的处理方法是
A. 立即剖宫产术
B. 等待宫口开全后助产
C. 继续观察2小时无进展后再行剖宫产
D. 缩宫素静脉点滴
E. 肌注度冷丁
[单项选择]某初产妇,25岁,孕41周,临产后4小时检查,胎头高浮,胎心150次/分,宫口开大2cm,6小时后破膜立即听胎心,为90次/分,首应考虑为
A. 胎盘功能不良
B. 脐带脱垂
C. 头盆不称
D. 胎头受压
E. 宫体包裹胎体
[单项选择]

初产妇,28岁,孕41周,阵发性腹痛6小时阴道流液2小时,骨盆外测量出口横径7.5cm,余正常,枕右前位,胎心140次/分,肛诊宫口扩张6cm,先露+1,3小时后宫口开全,先露+2,宫缩40~50秒/2~3分钟,观察2小时无进展。

该产妇不能进展的原因是()
A. 中骨盆狭窄
B. 骨盆入口狭窄
C. 扁平骨盆
D. 均小骨盆
E. 横经径狭窄骨盆
[单项选择]26岁,初产妇,孕41周,宫缩20小时后宫口开大3cm,为促进产程进展,给缩宫素10单位肌注,后出现持续宫缩,无间歇,产妇烦躁不安,呼叫,胎心110次/分,子宫下段隆起,明显压痛,应考虑是
A. 高张性宫缩乏力
B. 先兆子宫破裂
C. 胎盘早剥
D. 子宫收缩过强
E. 子宫痉挛性狭窄环
[单项选择]某初产妇26岁,孕41周,因臀位行臀牵引术。胎儿娩出后5分钟突发阴道大量出血约400ml,检查血压100/60mmHg,脉搏100次/分,宫底脐平,此时最适宜的护理措施是( )。
A. 静脉点滴催产素
B. 检查软产道有无损伤
C. 做好人工剥离胎盘术准备
D. 按摩子宫
E. 纱布填塞官腔
[单项选择]初产妇孕41周,B超提示胎盘Ⅲ度钙化,规律宫缩10小时,胎位左枕前,胎心165次/分,规律,宫口已开全,胎头双顶径已达坐骨棘以下,初步诊断为胎儿窘迫,处理方法为
A. 积极防治合并症,剖宫产术
B. 取左侧卧位
C. 剖宫产术
D. 吸氧
E. 产钳助产
[单项选择]初产妇,孕41周,胎儿估计3300g,骨盆测量:坐骨结节间径7cm,后矢状径6.5cm,耻骨弓角度<90°,下列说法正确的是
A. 剖宫产术
B. 会阴侧切术
C. 催产素静脉点滴
D. 等待自然分娩
E. 产钳术
[单项选择]初产妇,26岁,孕41周,因臀位行臀牵引术,胎儿娩出后5分钟突发阴道多量出血约400ml,检查血压13.3/8.0kPa(100/60mmHg),脉搏100次/分,宫底脐平,此时最适宜的处理是
A. 按摩子宫
B. 检查软产道有无损伤
C. 行人工剥离胎盘
D. 静脉点滴催产素
E. 纱布填塞宫腔
[单项选择]某初产妇,孕41周,临产后静滴催产素,破膜后突然出现烦燥不安,呛咳,呼吸困难,紫绀抽搐,几分钟后心跳骤停,最可能的诊断为
A. 子痫
B. 子宫破裂
C. 重型胎盘早剥
D. 妊娠合并心脏病
E. 羊水栓塞
[单项选择]初产妇,26岁,孕41周,临产14小时,阴道流水5小时入院。肛查:宫口开8cm,S+2,小囟门在5点处,矢状缝在左斜径上,观察2小时产程无进展,对产程无影响的因素是
A. 骶岬突出程度
B. 坐骨切迹宽度
C. 坐骨棘情况
D. 骶骨前面弯度
E. 坐骨结节间径
[单项选择]初产妇,29岁,孕41周,头浮,试产4小时,宫缩50秒/2~3分,胎心132次/分,突然阴道多量流水,清亮,儿头仍高浮,胎心90次/分,考虑可能为
A. 胎头受压
B. 脐带脱垂
C. 脐带过短
D. 脐带绕颈
E. 胎盘功能减退
[单项选择]

男性,45岁,双下肢经车碾过后6小时、无尿1小时入院。入院后查双下肢肿胀,血清Scr458μmol/L。

此时决定是否应急诊透析的检查结果为()
A. 血常规结果
B. 血气分析结果
C. 血清肌酐水平
D. 血钾结果
E. 肾脏B超结果
[单项选择]

女,25岁,高处落地后2小时入院,诉腹痛、左髋关节疼痛。体检:神志清楚,左股骨畸形。

入院后接诊医生应该首先进行的检查是()
A. 诊断性腹腔穿刺
B. 行脑部CT
C. 行胸部X线
D. 检查左股部有无反常活动
E. 全身状况全面综合的体检

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