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发布时间:2023-12-11 00:38:54

[单项选择]责任护士通过病史护理评估后,应考虑患者可能的重要病情变化是
A. 恶化性心绞痛
B. 急性心肌梗死
C. 肺栓塞
D. 支气管哮喘
E. 长期用硝酸甘油可能产生耐受性

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[单项选择]责任护士通过病史护理评估后,应考虑患者可能的重要病情变化是()
A. 恶化性心绞痛
B. 急性心肌梗死
C. 肺栓塞
D. 支气管哮喘
E. 长期用硝酸甘油可能产生耐受性
[单项选择]责任护士遵医嘱发给患者地高辛时,应作好发药前的护理评估,下列哪项不必要
A. 询问有无头痛、头晕、黄视、绿视
B. 询问患者有无食欲不振、恶心、呕吐
C. 询问有无四肢麻木、针刺样疼痛
D. 听心律是否存在由原来规则变为不规则,或不规则变为规则
E. 听心率有无低于60次/分
[单项选择]以下由责任护士提出的护理诊断中不妥的是
A. 体液过多
B. 营养失调:低于机体需要量
C. 有感染的危险
D. 有皮肤完整性受损的危险
E. 家庭应对无效
[单项选择]病房责任护士经上述护理评估后,认为目前病人存在的主要护理诊断是
A. 有受伤的危险
B. 活动无耐力
C. 疼痛
D. 知识缺乏
E. 潜在并发症:脑血管意外
[单项选择]该病人的责任护士采取的护理措施中不妥的是
A. 告知病人应禁食24小时
B. 指导患者进食温凉、清淡流质
C. 观察生命体征,注意皮肤颜色和肢端温度的变化
D. 便潜血阴性后可以进食营养丰富、易消化无刺激性半流食、软食
E. 告知患者应养成细嚼慢咽,定时进食习惯
[单项选择]责任护士提出患者可能存在的几个护理问题中,不妥的是
A. 疼痛
B. 营养失调:低于机体需要量
C. 潜在并发症:上消化道大量出血
D. 体液过多
E. 潜在并发症:胃穿孔
[单项选择]责任护士给予护理措施下列哪项不妥
A. 绝对卧床休息
B. 嘱病人减少饮水量,以减轻心脏负担
C. 观察心前区疼痛变化
D. 鼻导管吸氧4~6升/分钟
E. 继续心电监护并遵医嘱静注利多卡因
[单项选择]张某,男,36岁,Ⅱ型糖尿病患者。护士通过评估发现该患者存在知识缺乏,并针对此问题对其制定了护理计划。此时,护士与患者处于护患关系发展时期的哪一阶段
A. 结束期
B. 解决期
C. 初期
D. 进展期
E. 工作期
[单项选择]张某,男,36岁,2型糖尿病患者。护士通过评估发现该患者存在知识缺乏,并针对此问题对其制定了护理计划。此时,护士与患者处于护患关系发展时期的哪一阶段
A. 工作期
B. 开拓期
C. 初期
D. 解决期
E. 结束期
[单项选择]患者男,肝癌术后,住院期间,每晚护士都要为患者进行晚间护理,其护理的内容正确的是()
A. 留取标本
B. 更换引流瓶
C. 测量生命体征
D. 为观察病情,保持室内光线明亮
E. 经常巡视病房,了解患者睡眠情况
[单项选择]患者入院护士为患者作出护理计划,护士在此过程中扮演的角色是()。
A. 教育者
B. 权威者
C. 决策者
D. 研究者
E. 咨询者
[单项选择]此时护士给予患者的护理措施哪项不正确
A. 保持呼吸道通畅,呕血时头偏向一侧
B. 平卧位,将脚略低位
C. 减轻患者的紧张情绪
D. 密切观察生命体征,注意出血情况
E. 建立静脉通道
[单项选择]请责任护士考虑患者此次心衰发生的主要诱因是
A. 心身过劳
B. 肺部感染
C. 地高辛用量不当
D. 心律失常
E. 利尿剂用量不当
[单项选择]责任护士给予患者的饮食指导中,不妥的是
A. 蛋白质摄入量应为正常入量即每日每千克体重1.0g
B. 应尽量摄入动物蛋白
C. 保证摄入的热量应为每日每千克体重不少于126~147kJ
D. 水肿时应限制盐的摄入<3g/d
E. 应多进食富含饱和脂肪酸的食物
[单项选择]护士给予高血压急症患者的护理措施不妥的是
A. 提供安静的休息环境
B. 嘱患者去枕平卧位
C. 遵医嘱给予快速降压药物
D. 监测血压
E. 给予低脂少盐饮食
[单项选择]病史采集是通过什么来了解患者的主诉、系统病史以及口腔专科病史等情况
A. 临床检查
B. 临床问诊
C. 特殊检查
D. 临床回顾
E. 患者主诉

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