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发布时间:2023-11-02 05:29:05

[单项选择]患者男性,78岁。反复咳嗽、喘息20年,5年前诊断为COPD,2天前合并肺部感染入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病,患者首先应选用的药物是
A. 洋地黄
B. 抗生素
C. 利尿剂
D. 糖皮质激素
E. 抗心律失常药

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[单项选择]患者男性,78岁。反复咳嗽、喘息20年,5年前诊断为COPD,2天前合并肺部感染入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病,患者首先应选用的药物是
A. 洋地黄
B. 抗生素
C. 利尿剂
D. 糖皮质激素
E. 抗心律失常药
[单项选择]男性,70岁,吸烟患者,反复咳嗽、咳痰20年,气短10年,近3天来发热,咳黄痰,夜间不能平卧而入院。查体:BP 160/90mmHg,唇发绀,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,叩诊语颤减弱。听诊呼吸音减弱。可闻及干、湿哕音,P2亢进,剑突下见心脏搏动,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。该患者最可能的诊断是
A. 先心病
B. 风心病
C. 肺心病
D. 冠心病
E. 原发性心肌病
[单项选择]男性患者,52岁,反复咳嗽,咳痰7年,每次持续3个月以上,该患者的咳嗽是由于
A. 支气管异物
B. 急性喉炎
C. 百日咳
D. 气管肿瘤
E. 慢性支气管炎
[单项选择]患慢性支气管炎20年患者,2天前咳喘加重,咳嗽,心悸,气喘,夜间不能平卧。血气分析:PaO2 40mmHg,PaCO275mmHg,pH 7.30。治疗如改善缺氧,应首选的给氧方式是( )
A. 持续高浓度给氧
B. 持续低浓度给氧
C. 面罩高流量给氧
D. 间断高浓度给氧
E. 间断低浓度给氧
[单项选择]

64岁男性患者,反复咳嗽、咯痰,痰中带血2周。体温38.3℃,WBC12×109/L,胸片右肺门肿块影,伴远端大片状阴影,抗炎治疗阴影不吸收。

有助于尽快明确诊断的检查首选()
A. CT
B. 磁共振
C. 胸腔镜
D. 纤支镜
E. 核素扫描
[单项选择]患者男性,50岁,10天前发冷、发热,体温最高时达39.5℃。咳嗽伴右胸痛,2天前开始咳大量脓痰(350ml/d)、臭味。既往有肺结核密切接触史。为了进一步明确诊断和了解病情,应首先做的检查是()。
A. 胸部CT检查
B. 肺放射性核素扫描
C. 胸部X线正侧位
D. 纤维支气管镜检查
E. B超检查
[单项选择]患者长期反复咳嗽,体位改变时咳嗽加剧,有时大量咳脓痰,痰分层。应首先考虑的是
A. 慢性支气管炎
B. 肺炎球菌肺炎
C. 肺癌
D. 支气管扩张
E. 大叶性肺炎
[单项选择]一老年患者反复咳嗽、咳痰20年,心悸、气急4年。体检:双肺叩诊呈过清音。呼吸音减弱,肺底部有湿啰音。剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音。肺动脉瓣区第二音亢进。最可能的诊断为( )
A. 慢性气管炎
B. 慢性支气管炎、阻塞性肺气肿
C. 慢性气管炎、肺气肿、肺心病
D. 慢性气管炎、二尖瓣狭窄
E. 慢性气管炎、心梗
[单项选择]患者男性,70岁,反复咳嗽、咳痰,伴喘息30余年,查体发现其心尖搏动在剑突下,提示该病人出现
A. 左房肥大
B. 心包积液
C. 右室肥大
D. 右房肥大
E. 左室肥大
[单项选择]患者男性,50岁,反复咳嗽,大量脓痰,并咯血30余年,近5d症状加重入院。体检:呼吸困难明显,发绀,双下肺湿啰音。动脉血气分析示PaO250mmHg。关于其低氧血症的发生机制,下列哪一种是本病特有的
A. 无效腔增大
B. 低通气
C. 通气/血流比率失调
D. 支气管静脉与肺静脉分流
E. 吸入气体氧浓度低
[单项选择]患者,男性,43岁。因反复咯血收住入院。患者平时无咳嗽、咳痰、乏力、盗汗、低热等。考虑支气管扩张可能。为明确诊断,应进行的检查是
A. 痰细菌学培养
B. 胸部X线检查
C. 胸部CT
D. 纤维支气管镜
E. 支气管造影
[单项选择]患者男性,38岁。反复咳嗽、咳黄脓痰,间断小口咯血8年,痰量多,常大约100ml/d,伴有鼻塞、黄涕、头晕。近3d咳嗽,咳黄脓痰和血痰,痰量大增,伴发热,体温39.5℃,气促明显。1h前突然大咯血,鲜血从口鼻涌出。该患者引起大咯血的原因最可能为()。
A. 支气管黏膜深层溃疡
B. 并发慢性支气管炎,并急性加重
C. 支气管动脉与肺动脉终末支气管扩张,血管瘤破裂
D. 支气管发生囊性扩张
E. 支气管动脉先天性解剖畸形

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