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发布时间:2023-10-05 12:21:49

[单项选择]女性,32岁,因乏力、腹胀半年来诊,查体:腹部移动性浊音阳性,化验血沉68mm/h;腹水化验:比重1.020,蛋白33g/L,WBC 850×106/L,单核 80%,多核20%,诊断首先考虑是
A. 肝硬化并原发性腹膜炎
B. 巨大卵巢囊肿
C. 结核性腹膜炎
D. 腹膜转移癌
E. 布-加综合征

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[单项选择]患者女性,42岁,以“低热、腹胀半年”为主诉入院。查体:营养状态较差,腹部稍隆起,肝脾未触及,脐周触及3.0cm×5.0cm大小的包块,质韧,边界不清,轻度压痛,移动性浊音可疑阳性。PPD皮试强阳性,拟诊结核性腹膜炎,该患者不宜进行检查为
A. 腹部B超
B. X线钡剂灌肠
C. 腹腔穿刺
D. 腹腔镜检查
E. 结肠镜检查
[单项选择]患者男性,49岁,以间歇性上腹痛和腹泻半年来诊,既往健康。查体:腹软,上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。便常规:大量脂肪球,空腹血糖8.8mmol/L。下列哪项诊断的可能性最大
A. 消化性溃疡
B. 慢性胆囊炎
C. 慢性胰腺炎
D. 肠易激综合征
E. 胃癌
[单项选择]患者男性,44岁,以上腹痛反复发作1年来诊。查体:腹软,上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。MRCP:慢性胰腺炎,并发胰管狭窄。下列治疗最为关键的是
A. 禁食水
B. 制酸、抗炎
C. 补充胰酶
D. 胰管内支架引流
E. 外科手术
[单项选择]患者男性,54岁,以间歇性上腹痛和腹泻1年来诊。既往史:40年前患肺结核,治愈。查体:腹软,上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。X线立位腹平片:第二腰椎左侧可见结石影。下列哪项诊断的可能性最大
A. 结核性腹膜炎
B. 慢性胰腺炎
C. 左侧肾结石
D. 胃泌素瘤
E. 胰腺癌
[单项选择]男性,50岁,发现双上肢不知冷热10年、无力1年来诊,自诉经常被烫伤,现觉双手力量较前差。查体:双上肢及胸背部呈短上衣样痛温觉缺失,深感觉正常。为明确诊断,该患者应首选的检查是
A. 头部CT
B. 腰穿
C. X线片
D. 颈段MRI
E. 腰段MRl
[单项选择]患者女性,19岁,头昏、乏力、腰痛半年。查体腹部膨隆,移动性浊音阳性,两下肢明显指凹性浮肿。化验:尿蛋白(+++),红细胞0~1个/HP,血浆白蛋白22g/L,胆固醇12mmol/L,血肌酐及尿素氮正常。拟诊应考虑
A. 急性肾小球肾炎
B. 慢性肾小球肾炎
C. 过敏性紫癜肾炎
D. 肾病综合征
E. 急性肾盂肾炎
[单项选择]女性,19岁,头昏,乏力,腰痛半年。查体腹部膨隆,移动性浊音阳性,两下肢明显指凹性浮肿。化验:尿蛋白(+++),红细胞0~1/HP,血浆白蛋白22g/L,胆固醇12mmol/L,血肌酐及尿素氮正常。拟诊应考虑( )。
A. 急性肾小球肾炎
B. 慢性肾小球肾炎
C. 过敏性紫癜肾炎
D. 肾病综合征
E. 急性肾盂肾炎
[单项选择]30岁女性,有慢性胃溃疡病史5年,查体:移动性浊音阴性,双附件区均可触及5cm左右实性、活动度良好包块,余未见异常,应疑为
A. 库肯勃瘤
B. 卵巢畸胎瘤
C. 卵巢纤维瘤
D. 卵巢内胚窦瘤
E. 卵巢黏液瘤
[单项选择]妊娠6个月,乏力,食欲不振,腹胀半个月,黄疸进行性加深,查体:皮肤巩膜深度黄疸,肝界不缩小,移动浊音(+),凝血酶原时间29秒(对照11秒)最可能诊断
A. 急性重型肝炎
B. 亚急性重型肝炎
C. 淤胆型肝炎
D. 急性黄疸型肝炎
E. 妊娠急性脂肪肝
[单项选择]女性,26岁,腹胀、腹痛伴低热、盗汗3个月。查体发现腹部移动性浊音阳性,腹水常规示比重1.019,蛋白定量38g/L,白细胞数610×106/L,淋巴细胞80%,血HBsAg(+),肝功正常。最可能的诊断是()。
A. 肝硬化并自发性腹膜炎
B. 结核性腹膜炎
C. 肝炎后肝硬化
D. 肝癌腹膜转移
E. 卵巢癌腹膜转移
[单项选择]女性,37岁,3周来腹胀、乏力、盗汗、腹部膨隆。查体移动性浊音 (+)。血沉40mm/h。腹水检查为渗出液,腺苷脱氨酶活性增高。诊断首先考虑
A. 结核性腹膜炎
B. 心源性腹水
C. 肾源性腹水
D. 肿瘤性腹水
E. 肝硬化腹水
[单项选择]女性,23岁,腹胀,腹痛3个月,近1个月发热,盗汗,查体:移动性浊音(+)。腹水常规:比重1.018,蛋白定量37g/L,白细胞580×106/L,淋巴细胞0.80,HBsAg(+),肝功正常,最可能的疾病是()
A. 结核性腹膜炎
B. 肝硬化并自发性腹膜炎
C. 肝硬化并结核性腹膜炎
D. 卵巢囊肿
E. 腹膜癌
[单项选择]女性,37岁,3周来腹胀、乏力、盗汗、腹部膨隆。查体:移动性浊音(+)。红细胞沉降率40mm/h。腹水检查为渗出液,腺苷脱氨酶活性增高。诊断首先考虑
A. 结核性腹膜炎
B. 心源性腹水
C. 肾源性腹水
D. 肿瘤性腹水
E. 肝硬化腹水
[单项选择]女性,50岁。上腹部不适2年,腹胀、消瘦2个月。查体腹部膨隆,移动性浊音(+),盆腔检查发现左附件可及直径约14cm的囊实性肿物,本例最可能的诊断是
A. 卵巢黏液性囊腺瘤
B. 卵巢恶性肿瘤
C. 卵巢无性细胞瘤
D. 卵巢浆液性囊腺瘤
E. 卵巢子宫内膜异位囊肿
[单项选择]女性,31岁。低热、乏力伴腹胀3个月。查体:腹部膨隆,腹壁柔韧感,有压痛和轻反跳痛,移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断,最有价值的检查是()。
A. 腹部B型超声
B. 胃肠道钡剂检查
C. 血沉
D. 腹水细菌培养
E. 腹腔镜检查
[单项选择]女性38岁,农民,气短、心慌半年,查体:颈静脉怒张,心尖搏动减弱,肝肋下4指,腹移动性浊音(+),胸部X线检查示右胸少量积液,心包有钙化,病人临床诊断最可能是
A. 充血性心力衰竭
B. 肝硬化腹水
C. 结核性腹膜炎
D. 心肌病晚期
E. 慢性缩窄性心包炎
[单项选择]女性,30岁。低热、盗汗、腹痛、腹胀2个月。查体:巩膜无黄染,颈静脉无怒张,腹部移动性浊音阳性。腹水比重1.024,蛋白定量40g/L。最可能的诊断是
A. 肝硬化腹水
B. 肝门静脉血栓形成
C. 卵巢囊肿
D. 缩窄性心包炎
E. 结核性腹膜炎

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