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发布时间:2023-11-11 05:26:37

[单项选择]男性64岁,因胸痛20分钟来急诊,PE://血压 150/100mmHg,心率82次/分,胸骨左缘2、3、4肋间可闻I级收缩期杂音。心电图示Ⅱ、Ⅲ、 aVF导联的QRS波群呈Qa型,ST段压低。硝酸甘油含服后胸痛不缓解,胸骨左缘杂音明显增强,患者由蹲位到站立位时,心脏杂音减轻。患者的诊断可能是
A. 心肌梗死
B. 二尖瓣脱垂症
C. 左房黏液瘤
D. 肥厚型心肌病(梗阻型)
E. 主动脉瓣狭窄

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[单项选择]男性64岁,因胸痛20分钟来急诊,PE://血压150/100mmHg,心率82次/分,胸骨左缘2、3、4肋间可闻Ⅰ级收缩期杂音。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的QRS波群呈Qn型,ST段压低。硝酸甘油含服后胸痛不缓解,胸骨左缘杂音明显增强,病人由蹲位到站立位时,心脏杂音减轻。病人的诊断可能是
A. 心肌梗死
B. 二尖瓣脱垂症
C. 左房黏液瘤
D. 肥厚型心肌病(梗阻型)
[单项选择]患者男性,64岁,头晕、心悸5年,心尖搏动向左下移位,呈抬举性搏动,于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音,为递减型,向心尖传导,在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音,股动脉可闻及射枪音,首先应想到的诊断为
A. 二尖瓣狭窄
B. 主动脉瓣反流
C. 主动脉瓣狭窄
D. 二尖瓣关闭不全
E. 室间隔缺损
[单项选择]患者男性,64岁,头晕、心悸4~5年,心尖搏动向左下移位,呈抬举性搏动,于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音,为递减型,向心尖传导,在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音,股动脉可闻及射枪音,首先应想到的诊断为( )。
A. 二尖瓣狭窄
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 二尖瓣关闭不全
D. 主动脉瓣狭窄
E. 室间隔缺损
[单项选择]患者,男性,64岁,头晕、心悸4-5年,心尖搏动向左下移位.呈抬举性搏动,于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音,为递减型,向心尖传导,在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音,股动脉可闻及射枪音,首先应想到的诊
A. 二尖瓣狭窄
B. 主动脉瓣狭窄
C. 室间隔缺损
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 二尖瓣关闭不全
[单项选择]男性,65岁,因胸痛10小时来院急诊,心电图证实为急性前壁心梗,下列哪项检查特异性最高
A. 血清CPK-MB增高
B. SGOT增高
C. 血沉加快
D. 血清CPK增高
E. 血清LDH增高
[单项选择]男性,50岁,因胸痛2小时来急诊,曾经有心前区不适2年,休息或服用硝酸甘油可缓解。收入院时,疼痛因嗳气已自发减轻,体检无特殊。胸部无压痛,ECGV1~V3T波高耸,最初心肌酶学测定CK-MB正常,以下哪一项措施最适宜
A. 收入CCU,监测ECG和心肌酶学
B. 立即作铊运动试验心肌显像
C. 请胃肠专家会诊
D. 立即冠脉造影明确诊断
E. 带硝酸甘油回家并预约心脏专科门诊
[单项选择]男性,50岁,因胸痛2小时来急诊,曾经有心前区不适2年,休息或服用硝酸甘油可缓解。收人院时,疼痛因嗳气已自发减轻,体检无特殊。胸部无压痛,ECG V1~V3 T波高耸,最初心肌酶学测定CK-MB正常,以下哪一项措施最适宜
A. 收入CCU,监测ECG和心肌酶学
B. 立即做铊运动试验心肌显像
C. 请胃肠专家会诊
D. 立即冠脉造影明确诊断
E. 带硝酸甘油回家并预约心脏专科门诊
[单项选择]男性,9岁。胸骨左缘第2肋间听到连续性杂音。首先应考虑()
A. 主动脉瓣狭窄
B. 肺动脉瓣狭窄
C. 室间隔缺损
D. 中度二尖瓣关闭不全
E. 动脉导管未闭
[单项选择]男性患者,30岁,体检发现心尖部低调舒张期杂音,胸骨左缘第3肋间与胸骨右缘第2肋间可闻递减型舒张期杂音,血压 18.6/6.7kPa(140/50mmHg),为明确诊断,首选下列哪项检查
A. 心电图
B. 胸部X线
C. 超声心动图
D. 放射性核素心室造影
E. CT(计算机X线体层扫描)
[单项选择]男性患者,56岁,查体见胸骨左缘第2肋间异常搏动,其诊断可能是
A. 升主动脉瘤
B. 主动脉弓动脉瘤
C. 肺动脉高压
D. 右心室肥大
E. 腹主动脉瘤

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