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[单项选择]患者,男,36岁。骤然剧烈腹痛5小时,经检查诊断为十二指肠穿孔合并腹膜炎。现上腹部拒按,伴恶心呕吐,大便干结,小便短少,舌苔薄白,脉弦细数。其证型是()
A. 肝气郁结
B. 脾胃不和
C. 气血阻闭
D. 实热
E. 厥脱
[单项选择]患者,男,36岁。骤然剧烈腹痛5h,经检查诊断为十二指肠穿孔合并腹膜炎。现上腹部拒按,伴恶心呕吐,大便干结,小便短少,舌苔薄白,脉弦细数。其证型是
A. 肝气郁结
B. 脾胃不和
C. 气血阻闭
D. 实热
E. 厥脱
[单项选择]男性,36岁。骤然剧烈腹痛5小时,经检查诊断为十二指肠穿孔合并腹膜炎。现上腹部拒按,伴恶心呕吐,大便干结,小便短少,舌苔薄白,脉弦细数。其证型是
A. 肝气郁结
B. 脾胃不和
C. 气血阻闭
D. 实热
E. 厥脱
[单项选择]某心脏病患者突发剧烈全腹痛,3小时不缓解,下列哪项检查为首选( )
A. 钡剂肠道造影
B. 肠系膜血管造影
C. 钡灌肠
D. 腹腔镜
E. 纤维结肠镜
[单项选择]男性,36 岁,上腹痛伴恶心呕吐12 小时,吐后疼痛不减轻。查体:体温38℃,上腹部压痛,白细胞16x l0%,血淀粉酶560 索氏单位,尿淀粉酶256 索氏单位,应考虑为()
A. 急性胆囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 急性胃炎
D. 急性肠系膜淋巴结炎
E. 溃疡穿孔
[单项选择]某糖尿病患者急诊入院,呕吐、腹痛2天,有困倦,呼吸深、快,并有特殊气味。该患者最可能的诊断是
A. 乳酸性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 丙酮酸性酸中毒
D. 酮症酸中毒
E. 丙氨酸性酸中毒
[单项选择]患者,男性,69岁。因突发腹痛3小时伴恶心呕吐就诊,腹痛为持续性,剧烈,不能忍受,查体:血压140/70mmHg,心率98次/分,律不齐,腹平软,腹部散在压痛,无反跳痛及肌卫,肠鸣音稍活跃,移动性浊音阴性,患者既往有冠心病,房颤史多年,给予杜冷丁 100mg肌注后腹痛仍无缓解,对诊断最有帮助的检查为
A. 腹部B超
B. 腹部CT
C. 选择性腹部血管造影
D. 纤维胃镜
E. 纤维结肠镜
[单项选择]经治疗后,腹痛呕吐基本消失,患者的饮食宜给予
A. 可恢复正常饮食
B. 少量碳水化合物类流食
C. 高蛋白、高热量饮食
D. 高脂、高糖饮食
E. 高脂、低糖饮食
[单项选择]某心脏病患者,突发剧烈全腹痛,3小时不缓解,下列哪项检查应为首选
A. 钡剂肠系造影
B. 肠系膜血管造影
C. 钡灌肠
D. 腹腔镜
E. 纤维结肠镜
[单项选择]患者,男性,18个月患儿,阵发性哭闹一天,伴有呕吐,呕吐物内有蛔虫,腹痛时右上腹部可触及一肿块,轻压痛,右髂窝空虚,肠鸣音亢进,大便呈果酱样,蛔虫卵阳性,立位腹部 X线平片见数个小液气平面,首先应考虑为
A. 肠道蛔虫
B. 蛔虫性肠梗阻
C. 肠套叠
D. 肠肿瘤
E. 肠扭转
[单项选择]患者男性,突发腹痛,剧烈难忍,查体发现肝浊音界消失,该患者的诊断可能是
A. 肝癌
B. 急性胰腺炎
C. 肝炎
D. 肝硬化
E. 急性胃肠穿孔
[单项选择]患者,男性,35岁,突发性中上腹痛,1天后出现下腹部疼痛,特别是右下腹痛,诊断为急性阑尾炎入院,患者入院后拒绝手术治疗,庆大霉素等抗感染治疗,两天后热不退,突然出现寒战,高热,黄疸等症状,体检时发现右上腹压痛明显,伴肝脏肿大,白细胞升高。治疗方案应首先考虑
A. 加强抗感染并积极处理原发灶
B. 即刻行手术引流
C. 继续补液支持
D. 查各项生化指标并纠正
E. 强心,应用消除黄疸药物