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[单项选择]男性，30岁，10年前行阑尾切除术史，近期出现腹痛，腹胀无发热，4小时前突然出现持续性腹痛，阵发性加剧，口渴，烦躁不安，血常规WBC
12×109/L，诊断最大可能是
A. 输尿管结石
B. 单纯性机械性肠梗阻
C. 水肿性胰腺炎
D. 胆道蛔虫症
E. 绞窄性肠梗阻
[单项选择]患者，男性，30岁，10年前行阑尾切除术，近期出现腹痛，腹胀无发热，4小时前突然出现持续性腹痛，阵发性加剧，口渴，烦躁不安，血常规WBC12×109/L，诊断最大可能是
A. 输尿管结石
B. 单纯性机械性肠梗阻
C. 水肿性胰腺炎
D. 胆道蛔虫症
E. 绞窄性肠梗阻
[单项选择]男性，30岁。原有风心病史，因持续性发热，乏力，纳差来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎，体格检查时下列哪个体征不可能出现
A. 环形红斑
B. 淤点
C. 心脏杂音无变化
D. 心率40次/分，心电图示Ⅲ度房室传导阻滞
E. 脾肿大伴脾区摩擦音
[单项选择]男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重一年，伴食欲不振、胺胀、腹泻，为糊状便，1～3次/日。一年来体重下降5kg。入院查体：血压、心肺未见明显异常，腹软，上腹偏左轻压痛，余未见明显异常。辅助检查：尿糖(-)，尿淀粉酶正常，大便苏丹Ⅲ染色(+)血糖11.1mmol/L血淀粉酶正常；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质内可见0.5cm×0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。下列疾病可能性最大的是
A. 功能性消化不良
B. 糖尿病
C. 慢性胰腺炎
D. 胰腺癌
E. 胰高血糖素瘤综合征
[单项选择]患者男性，30岁，反复上腹痛2年，近1周出现夜间痛，进食可缓解，1h前突发上腹部持续性剧烈疼痛，迅速转移至全腹，查体：肝浊音界消失，该患者的诊断是
A. 胃溃疡穿孔
B. 十二指肠溃疡穿孔
C. 急性胆囊炎
D. 急性阑尾炎
E. 急性胰腺炎
[单项选择]患者男性，30岁，因急性阑尾炎穿孔手术，切除术后6天，腹部胀痛不适，呈持续性，伴恶心、呕吐，未排便排气。查体：全腹膨胀，肠鸣音消失，腹部X线平片：小肠及结肠均有多量充气及液气平面，进一步采取的措施是
A. 剖腹探查
B. 腹腔穿刺，灌洗
C. 全胃肠钡餐透视
D. 胃肠减压支持治疗
E. 以上均不合适
[单项选择]患者，男性，30岁，因急性阑尾炎穿孔手术，切除术后6天，腹部胀痛不适，呈持续性，伴恶心、呕吐，未排便排气。查体：全腹膨胀，肠鸣音消失，腹部x线平片：小肠及结肠均有多量充气及液气平面，进一步采取的措施是
A. 剖腹探查
B. 腹腔穿刺，灌洗
C. 全胃肠钡餐透视
D. 胃肠减压支持治疗
E. 以上均不合适
[单项选择]患者，男性，30岁，反复上腹痛2年，近1周出现夜间痛，进食可缓解，1h前突发上腹部持续性剧烈疼痛，迅速转移至全腹，查体：肝浊音界消失，该患者的诊断是
A. 胃溃疡穿孔
B. 十二指肠溃疡穿孔
C. 急性胆囊炎
D. 急性阑尾炎
E. 急性胰腺炎
[单项选择]患者林某，男性，30岁，因脑外伤昏迷2天，持续性高热，体温40．5°C，遵医嘱给予冰帽降温以防止脑水肿的机理是
A. 降低颅内压
B. 溶解坏死组织，使炎症局限
C. 降低脑细胞代谢，减少脑细胞耗氧
D. 提高脑细胞的活力
E. 降低毛细血管通透性，减轻组织对神经末梢的压力
[单项选择]男性，30岁。近7年来常有空腹痛和夜间痛，服用制酸剂可使腹痛减轻，1h前餐后突感上腹持续性剧痛入院，该病人目前的诊断是
A. 胃穿孔
B. 十二指肠溃疡穿孔
C. 肠梗阻
D. 胃炎
E. 肠痉挛
[单项选择]男性，68岁，持续性心房颤动史10年，长期服用洋地黄、硫氮革酮，10天前腹泻伴恶心、食欲下降。两天来出现阵发性头晕、眼黑。查体：BPlm/70mmHg，双肺(-)，心律整，心率38次/分，左下腹轻压痛。导致患者就诊最直接的病因为
A. 洋地黄效应
B. 钙拮抗剂中毒
C. 慢性腹泻
D. 缓慢心室率的心房颤动
E. 完全性房室传导阻滞
[单项选择]男性，66岁，持续性呼吸困难10小时， 3个月前曾发生股骨颈骨折。发现高血压病10年。体检：T36.5℃，血压90/
60mmHg，颈静脉充盈，P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音和心包摩擦音。心电图：电轴右偏，S1QⅢTⅢ。血清乳酸脱氢酶(LDH)增高，血清肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)正常。该患者最可能的诊断是
A. 肺动脉栓塞
B. 急性心肌梗死
C. 急性心包炎
D. 主动脉夹层
E. 胸腔积液
[单项选择]男性，66岁，持续性呼吸困难10小时，3个月前曾发生股骨颈骨折。发现高血压病10年。体检：T36.5℃，BP90/60mmHg，颈静脉充盈，P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音和心包摩擦音。心电图：电轴右偏，S1QIIITIII。血清乳酸脱氢酶（LDH）增高，血清肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB）正常.该患者最可能的诊断是（）。
A. 肺动脉栓塞
B. 急性心肌梗死
C. 急性心包炎
D. 主动脉夹层
E. 胸腔积液
