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发布时间:2023-09-28 21:09:17

[单项选择]患者,女,56岁。腹胀、双下肢水肿入院。查体:心肺无异常,肝肋下2cm,质中等,腹部膨隆,上腹及下胸部可见静脉显露,双下肢水肿。实验室检查:清蛋白正常。该患者发生水肿的原因可能是
A. 右心衰竭
B. 肝硬化
C. 下腔静脉阻塞
D. 上腔静脉阻塞
E. 腹腔结核

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[单项选择]患者,女,56岁。腹胀、双下肢水肿入院。查体:心肺无异常,肝肋下2cm,质中等,腹部膨隆,上腹及下胸部可见静脉显露,双下肢水肿。实验室检查:清蛋白正常。该患者发生水肿的原因可能是
A. 右心衰竭
B. 肝硬化
C. 下腔静脉阻塞
D. 上腔静脉阻塞
E. 腹腔结核
[单项选择]患者男性,41岁,因肠结核住院抗结核治疗,病情逐渐好转。近2d出现便秘及腹胀。查体:腹部膨隆,可见肠型及蠕动波,肠鸣音亢进。腹部X线:多发液气平。持续胃肠减压无缓解。进一步的治疗方案是
A. 更换抗结核药物
B. 增加糖皮质激素
C. 口服生植物油
D. 肛管排气
E. 剖腹探查
[单项选择]患者,男,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体:巩膜黄染,腹部膨隆,呈蛙状腹,肝脏肋下未及,脾肋下2指,移动性浊音阳性。(问题)该患者出现腹水原因,与下列哪项无关
A. 门静脉压力增高
B. 肝淋巴液生成过多
C. 低白蛋白血症
D. 前列腺素增多
E. 继发性醛固酮增多
[单项选择]女性,50岁。上腹部不适2年,腹胀、消瘦2个月。查体腹部膨隆,移动性浊音(+),盆腔检查发现左附件可及直径约14cm的囊实性肿物,本例最可能的诊断是
A. 卵巢黏液性囊腺瘤
B. 卵巢恶性肿瘤
C. 卵巢无性细胞瘤
D. 卵巢浆液性囊腺瘤
E. 卵巢子宫内膜异位囊肿
[单项选择]该患者双下肢烧伤深度为
A. Ⅰ度
B. 浅Ⅱ度
C. 深Ⅱ度
D. Ⅲ度
[单项选择]患者全腹部膨隆,不随体位改变而变化。应考虑的是()
A. 腹腔积液
B. 右心功能不全
C. 缩窄性心包炎
D. 肝硬化
E. 肠麻痹
[单项选择]患者腹部膨隆呈球形,转动体位时形状改变不明显。应首先考虑的是
A. 肝硬化
B. 右心功能不全
C. 缩窄性心包炎
D. 肾病综合征
E. 肠麻痹
[单项选择]男性患者,49岁,丙型肝炎病史10年,近 3年来出现乏力、食欲缺乏、腹胀、双下肢水肿等症状。近2周右上腹隐痛,发热,无寒战。查体:肝肋下4cm,质硬,轻触痛,肝表面可闻及血管,杂音,脾肋下3cm。白细胞450×106/L,中性粒细胞0.60。AFP 100μg/L。可能的诊断是
A. 肝硬化并发肝癌
B. 肝炎后肝硬化
C. 慢性活动性肝炎
D. 肝脓肿
E. 活动性肝硬化
[单项选择]女性患者,58岁,慢性乙肝病史16年,5个月来出现腹胀,食欲缺乏,乏力,双下肢水肿,下列哪项检查结果最有助于肝硬化的诊断
A. 肝功能检查提示白球比例倒置
B. 肝功能检查表明胆红素轻度升高
C. 食管吞钡X线检查显示虫蚀样改变
D. 腹部超声显示肝缩小
E. 腹部超声显示脾轻度增大
[单项选择]患者女性,38岁,肝炎病史15年,1年来腹胀、乏力、双下肢水肿。查体:肝病面容,巩膜轻度黄染,心肺听诊无异常,腹膨隆,肝大肋下2cm,质硬,无触痛。胃镜显示胃底静脉曲张,可能的诊断是
A. 肝炎
B. 脂肪肝
C. 肝硬化
D. 肝囊肿
E. 多囊肝
[单项选择]患者男性,63岁,乙肝病史12年,1年来乏力、腹胀、双下肢水肿,查体:巩膜黄染,肝掌,蜘蛛痣,肝不大,脾大,移动性浊音阳性,不能说明肝功能减退的是
A. 肝掌
B. 蜘蛛痣
C. 食管静脉曲张
D. 黄染
E. 白、球蛋白比例倒置
[单项选择]女性患者,16岁,脑神经正常,四肢瘫痪,双上肢肌肉萎缩,双下肢腱反射亢进,双下肢病理征阳性,病变部位在
A. 脑桥
B. 延髓
C. 颈髓
D. 胸髓
E. 腰髓
[单项选择]患者,男,34岁。劳累性心悸,气短2年,腹胀,尿少,双下肢水肿3个月。来诊时 BP100/70mmHg,P105/min,心电图示窦性心律,QRS波群低电压,偶发室性期前收缩;超声心动图示心腔扩张,室间隔与左室后壁弥漫性运动减弱,二尖瓣瓣口开放极小,呈钻石样双峰图形。根据你确定的临床诊断应采取的措施为
A. α受体阻滞药不易产生耐药性应作为首选
B. 钙通道阻滞药无RAS激活作用可常规使用
C. 日受体阻滞药可从小剂量开始长期应用
D. 为改善心室重构ACE抑制剂应早期大剂量口服
E. 胺碘酮无负性肌力作用可与洋地黄长期应用
[单项选择]慢性乙型肝炎患者,因过劳出现乏力,腹胀,尿色加深,肝肋下触1.0cm质中等,脾侧触0.5cm,ALT 300U/L,BiL 80μmol/L,诊断应考虑
A. 慢性迁延性肝炎乙型
B. 慢性活动性肝炎乙型
C. 肝炎后肝硬化
D. 慢性重型肝炎
E. 淤胆型肝炎
[单项选择]患者,女,26岁,婚后5年不孕,月经规律,但月经量减少,近年来腹部渐胀大,乏力。查体:腹部膨隆,有腹腔积液征。子宫小,双侧有核桃大小的肿块,粘连不活动;胸片正常,腹腔积液草绿色。最可能诊断为
A. 麦格征
B. 肝硬化
C. 卵巢癌
D. 结核性腹膜炎
E. 以上都不是
[单项选择]女性,37岁,3周来腹胀、乏力、盗汗、腹部膨隆。查体移动性浊音 (+)。血沉40mm/h。腹水检查为渗出液,腺苷脱氨酶活性增高。诊断首先考虑
A. 结核性腹膜炎
B. 心源性腹水
C. 肾源性腹水
D. 肿瘤性腹水
E. 肝硬化腹水

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