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发布时间:2023-10-18 03:13:07

[单项选择]女性,25 岁,现妊娠3 个月,近1 个月心悸、多汗、易饥、体重下降。查体:轻度突眼,甲状腺Ⅱ度肿大,可闻及血管杂音。为确诊,最有价值的检查项目是()
A. 血清TSH
B. 血清T3、T4
C. 血清FT3、FT4
D. TRH 兴奋试验
E. 甲状腺131 I 摄取率

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[单项选择]某女,31岁。甲状腺肿大1年,有时心悸,多汗,食欲亢进,排便次数增多,每天2~3次,查甲状腺Ⅱ度肿大,无触痛,可闻及血管杂音,131Ⅰ摄取率 3小时30%,24小时80%,T3抑制试验-抑制率<50%。治疗首选
A. 放射性核素治疗
B. 复方碘液
C. 普萘洛尔
D. 他巴唑
E. 立即手术治疗
[单项选择]某女,31岁。甲状腺肿大1年,有时心悸,多汗,食欲亢进,大便次数增多每天2~3次,查甲状腺Ⅱ度肿大,无触痛,可闻及血管杂音,131Ⅰ摄取率3小时30%,24小时80%,T3抑制试验-抑制率<50%。治疗首选
A. 放射性核素治疗
B. 复方碘液
C. 普萘洛尔
D. 他巴唑
E. 立即手术治疗
[单项选择]某女,28岁,未婚,心悸多汗3个月余,曾有支气管哮喘史。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,有血管杂音,心率120次/分。FT312pmol/L,TSH<1.0μU/ml。治疗方案为
A. 甲巯咪唑+普萘洛尔
B. 丙基硫氧嘧啶+普萘洛尔
C. 甲疏咪唑或丙基硫氧嘧啶+短期地西泮
D. 131I治疗
E. 手术治疗
[单项选择]患者女,28岁,心悸多汗3个月余,曾有支气管哮喘史。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,有血管杂音,心率120/min,FT312pmol/L,FT428pmol/ L,TSH<1.0μU/ml。治疗方案宜用
A. 甲巯咪唑(他巴唑)+普萘洛尔
B. 丙硫氧嘧啶+普萘洛尔
C. 甲巯咪唑(他巴唑)或丙硫氧嘧啶+短期地西泮
D. 131I治疗
E. 手术治疗
[单项选择]患者,女,28岁。未婚。心悸多汗3月余,曾有支气管哮喘史。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,有血管杂音。心率120次/分,FT 312 pmol/L,FT 428 pmol/L,TSH<1.0μIU/ml(微单位/毫升)。治疗方案宜用
A. 他巴唑+心得安
B. 丙基硫氧嘧啶+心得安
C. 他巴唑或丙基硫氧嘧啶+短期安定
D. 131 I治疗
E. 手术治疗
[单项选择]女,40岁,发现颈部肿大6年,近半年来常感心悸,多汗,食量加大,检查:无突眼、甲状腺Ⅱ度肿大、结节状,脉搏116次/分,心、肺、腹无异常发现,其诊断可能是
A. 结节性甲状腺肿
B. 原发性甲状腺功能亢进
C. 继发性甲状腺功能亢进
D. 高功能甲状腺腺瘤
E. 甲状腺腺癌
[单项选择]女性,26岁,心悸、消瘦3个月,甲状腺Ⅱ度肿大,质软,可闻及血管杂音,临床诊断为Graves病,以下哪项化验结果是不可能的
A. T3、T4升高
B. TSH升高
C. TSH下降
D. TSAb阳性
E. 血胆固醇下降
[单项选择]患者,女,26岁。心悸,多汗,多食,失眠 2年。检查:甲状腺Ⅱ度肿大,血管杂音(-),尿糖 (+),血糖正常。对确诊最有意义的检查是
A. FT4、TSH测定
B. 血脂
C. 基础代谢率
D. 空腹血糖
E. 甲状腺B型超声波
[单项选择]患者,女,26岁。心悸,多汗,多食,失眠2年。检查:甲状腺Ⅱ度肿大,血管杂音(一),尿糖(+),血糖正常。对确诊最有意义的检查是
A. T3、T4测定
B. 甲状腺B型超声波
C. 空腹血糖
D. 基础代谢率
E. 血脂
[单项选择]女性,45岁。心悸、食欲亢进4个月,既往有哮喘史。体检:甲状腺Ⅰ度肿大,心界向左扩大。心率124次/分,律齐,肝肋下2cm,质中,肝颈回流征阳性,双下肢有可凹陷性水肿。FT3、 FT4均升高,TSH 0.1U/ml。哪项处理是错误的
A. 抗甲状腺药物加小剂量地高辛
B. 抗甲状腺药物加利尿剂
C. 可首选丙硫氧嘧啶
D. 抗甲状腺药物加p受体阻滞剂
E. 抗甲状腺药物加安定类药物
[单项选择]女性,30岁,心悸、月经失调2个月。甲状腺I度肿大,可闻及血管杂音,心律不齐,呈房颤律。最可能的诊断是
A. 风湿性心脏病
B. 植物神经功能紊乱
C. 甲状腺功能亢进症
D. 功能性月经失调
E. 特发性房颤
[单项选择]女性,18岁,多食、消瘦、心悸半个月来诊,既往有哮喘病史。查体见甲状腺中度肿大,经实验室检查确诊为Graves病。首选的治疗是
A. 口服丙硫氧嘧啶
B. 口服心得安
C. 口服甲状腺素片
D. 放射碘治疗
E. 手术治疗
[单项选择]女,35岁,因心悸,多食,消瘦,怕热,多汗2月来诊,甲状腺中度肿大,对称柔软,无结节,双上极有血管杂音及震颤,心律齐,心率121次/分,甲状腺激素水平增高,诊断为甲亢,予丙基硫氧嘧啶转当地治疗。3周后复诊,症状已控制,心率降至70次/分,甲状腺缩小,质中,有充实感,杂音、震颤消失。试分析其疗效迅速的原因是
A. 足量丙基硫氧嘧啶
B. 曾加用普萘洛尔(心得安)
C. 曾加用含碘食物或药物
D. 曾加用地西泮(安定)
E. 曾加用糖皮质激素
[单项选择]男性患者,24岁,心悸,多食,消瘦,易激动 4个月,甲状腺工度肿大,甲状腺吸碘率3h 60%,24h 72%,诊断为Graves病。首先的治疗为下列哪种
A. 卢戈液
B. 丙硫氧嘧啶治疗
C. 普萘洛尔(心得安)治疗
D. 手术治疗
E. 131I治疗
[单项选择]男性,24岁,心悸,多食,消瘦,易激动4个月,甲状腺Ⅰ度肿大,甲状腺吸碘率3小时 60%,24小时72%,诊断为Graves病。进一步治疗时,以下哪个方案是错误的
A. 症状消失,甲状腺功能正常时可停药
B. 定期查FT3、FT4
C. 定期查WBC+DC
D. 定期随访
[单项选择]男性,28岁,心悸、多汗、消瘦、易饥5个1月,甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大,但TSH降低, T3和T4增高,诊断为甲亢,他巴唑每天 30mg,20天后血白细胞2.2×109/L;中性粒细胞1.0×109/L,甲亢的下一步治疗宜选用
A. 改用131I治疗
B. 改用丙硫氧嘧啶
C. 他巴唑减为半量
D. 白细胞恢复正常后手术治疗
E. 他巴唑联合升白药物治疗
[单项选择]14岁,女性,主诉活动后心悸,查甲状腺Ⅰ度肿大,TT4为160.8mmol/L(正常值51.6~ 154.8mmol/L),甲状腺吸碘率3小时31.2%,24小时67%。既往:慢性活动性肝炎史2年。下述哪项检查更有助于诊断
A. TT3测定
B. TSAb测定
C. rT3测定
D. T3抑制试验

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