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发布时间:2023-12-12 21:26:57

[单项选择]患儿7岁。突起恶寒、发热伴头痛、呕吐3天来诊,查体:体温39.7℃,全身皮肤粘膜可见散在出血点,脑膜刺激征(+)。血常规:WBC18.3×109/L,N0.90。关于此例患者的治疗措施下列描述中错误的是
A. 卧床休息,保持病室安静
B. 酒精擦浴降温或给予退热药物
C. 首选青霉素抗菌治疗
D. 静脉滴注甘露醇脱水治疗
E. 应用糖皮质激素抗休克治疗

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[单项选择]患儿7岁。突起恶寒、发热伴头痛、呕吐3天来诊,查体:体温39.7℃,全身皮肤粘膜可见散在出血点,脑膜刺激征(+)。血常规:WBC 18.3×109/L,N 0.90。关于此例患者的治疗措施下列描述中错误的是
A. 卧床休息,保持病室安静
B. 酒精擦浴降温或给予退热药物
C. 首选青霉素抗菌治疗
D. 静脉滴沣甘露醇脱水治疗
E. 应用糖皮质激素抗休克治疗
[单项选择]患儿男性。突起发热2日,于3月18日来诊,伴全身不适,精神萎靡。查体:全身皮肤黏膜可见散在大小不等的瘀点、瘀斑,脑膜刺激征阴性,血自细胞15.2×109/L,N0.92,L0.80。由于当地正流行流脑而拟诊为流脑。患者的病程应属于哪一期( )
A. 恢复期
B. 脑膜炎期
C. 败血症期
D. 上呼吸道感染期
E. 前驱期
[单项选择]患儿,男孩,6岁。发热、头痛伴呕吐2天入院。体检:T 38.9℃,神清,四肢可见散在的出血点,颈抵抗(+),克氏征(+),血WBC 16×109/L,中性粒细胞90%,淋巴细胞 10%。腰穿脑脊液检查:压力270mmH2O,WBC 1600×106/L,多核细胞87%,单核细胞13%,蛋白 2.3g/L,糖 1.1μmol/L,氯化物 90μmol/L。最可能的诊断是
A. 流行性乙型脑炎
B. 流行性脑脊髓膜炎
C. 流行性出血热
D. 急性胃肠炎
E. 流感
[单项选择]

女,26岁,间歇性牙龈出血伴月经过多一年。体检:双下肢可见散在出血点及紫癜,肝脾不大。血红蛋白120g/L,红细胞4.6×1012/L,白细胞5.5×109/L,分类正常,血小板25×109/L。

首选药物为()
A. 免疫抑制剂
B. 糖皮质激素
C. 达那唑
D. 静脉注射丙种球蛋白
E. 血小板生成素
[单项选择]男性,26岁,间歇性牙龈出血半年。体检:双下肢可见散在出血点及紫癜,肝脾不大,余无异常。血红蛋白125g/L,红细胞45×1012/L,白细胞5.5×109/L,分类正常,血小板20×109/L。骨髓穿刺结果示:骨髓细胞增生活跃,粒:红=3:1,颗粒巨核细胞及以上巨核细胞明显增生而产板巨核细胞明显减少首选药物为
A. 输血小板浓缩液
B. 抗纤溶药物
C. 免疫抑制剂
D. 肾上腺皮质激素
E. 脾切除
[单项选择]女性,20岁,间歇性牙龈出血1年。体检:双下肢可见散在出血点及紫癜,肝脾不大,余无异常。血红蛋白120g/L,红细胞40×1012/L,白细胞5.5×109/L,分类正常,血小板25×109/L。骨髓穿刺结果示:骨髓细胞增生活跃,粒:红=3:1,颗粒巨核细胞及以上巨核细胞明显增生而产板巨核细胞明显减少,则最佳诊断为
A. 脾功能亢进
B. 过敏性紫癜
C. 特发性血小板减少性紫癜
D. 急性白血病
E. 再生障碍性贫血
[单项选择]

女性,26岁,牙龈出血伴月经过多1年,体检双下肢可见散在出血点及紫癜,肝脾不大,血红蛋白90g/L,白细胞5.5×109/L,分类正常,血小板25×109/L,尿常规正常。

明确诊断需作()
A. 骨髓检查
B. 铁蛋白测定
C. 出血时间
D. Coombs试验
E. 网织红细胞
[单项选择]

女,23岁,牙龈出血伴月经过多1年,体检双下肢可见散在出血点及紫癜,肝脾不大,血红蛋白90g/L,白细胞5.5×109/L,分类正常,血小板25×109/L,尿常规正常。

最可能的诊断为()
A. 急性白血病
B. 过敏性紫癜
C. 特发性血小板减少性紫癜
D. 再生障碍性贫血
E. 缺铁性贫血
[单项选择]男孩,4岁。发热、头痛2天,春节期间来诊。查体:全身皮肤可见散在出血点,颈部抵抗感,脑脊液查呈化脓性改变。最可能的诊断是( )
A. 散发性病毒性脑膜炎
B. 流行性乙型脑炎
C. 结核性脑膜炎
D. 中毒型菌痢
E. 流行性脑脊髓膜炎
[单项选择]男性,30岁。头晕、乏力2周,查体:贫血貌、双下肢可见散在出血点,胸骨无压痛,心、肺无异常,肝、脾肋下未触及肿大,血象:WBC 1.8×109/L,Hb 65g/L,PLT 16×109/L。哪项检查最重要
A. 骨髓细胞形态学
B. 肝、肾功能
C. 血细胞涂片
D. 免疫蛋白电泳
[单项选择]男,26岁,乏力、倦怠2个月,低热2周。查体:贫血貌,双下肢皮肤可见散在出血点,肝脾肋下未及。血常规示血红蛋白78g/L,白细胞2.2×109/L,血小板28×109/L,网织红细胞0.1%,平均红细胞体积(MCV)90f1。首先考虑哪种疾病
A. 风湿热
B. 再生障碍性贫血
C. 缺铁性贫血
D. 血小板减少性紫癜
E. 溶血性贫血
[单项选择]女性,22岁,不规则发热伴关节痛1个月。3天来尿少、水肿,皮肤瘀斑,尿蛋白(+++),红细胞10个/HP,血ESR40,ANA1/160(+),首先应考虑为
A. 风湿性关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 急性肾小球肾炎
D. 关节型过敏性紫癜
E. 原发性肾病综合征

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