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发布时间:2023-11-05 03:33:44

[单项选择]男性,30岁,近5天来发热、头晕、头痛、食欲减退。体检皮肤有少量散在淡红色斑丘疹,脾于侧位肋下1cm。外斐反应、变形杆菌OX19凝集试验阳性,最可能的诊断为
A. 感冒
B. 伤寒
C. 猩红热
D. 地方性斑疹伤寒
E. 流行性出血热

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[单项选择]男,22岁,民工,近4天来发热、头晕、头痛、食欲减退。体检皮肤有少量散在淡红色斑丘疹,脾于侧位肋下1cm。外斐反应,变形杆菌OX19集试验阳性。本例的诊断为
A. 伤寒
B. 流行性出血热
C. 感冒
D. 猩红热
E. 地方性斑疹伤寒
[单项选择]男性,30岁,2周来发热伴牙龈出血,查体肝肋下1cm,脾肋下3cm,胸骨压痛(+),血红蛋白60g/L,白细胞12.0×109/L,血小板30×109/L,骨髓象:原始细胞占64%,应进一步检查
A. 骨髓活检
B. 染色体核型分析
C. 抗血小板抗体
D. 细胞化学染色
E. 血细菌培养
[单项选择]男性,40岁,植物研究人员。2周来发热,伴全身痛、乏力、头痛、头晕。1个月前去云南西双版纳林区出差。体检:体温39.5℃,神清,面红,右腋下有1个1.6cm的焦痂,伴有肿大的淋巴结,脾侧位可及。为明确诊断应首先检测
A. 血培养
B. 外斐反应(变形杆菌OX19凝集试验)
C. 外斐反应(变形杆菌OXk凝集试验)
D. 外斐反应(变形杆菌OX2凝集试验)
E. 肥达反应
[单项选择]男性,40岁.云南西双版纳农民,5天来发热。发热前有发冷、寒战,伴头痛、全身不适,第3日起隔日发作。体检:体温40℃,神志清。腹软,脾肋下2cm。诊断应首先考虑
A. 上呼吸道感染
B. 败血症
C. 疟疾
D. 钩端螺旋体病
E. 肾综合征出血热
[单项选择]

男性,45岁,因呕吐、腹泻入院,每日静脉途径给予庆大霉素24万单位,共9天。近5天来无尿,眼结膜水肿,腹水,下肢水肿。血生化示BUN42.0mmol/L,Crl040μmol/L,K+6.8mmol/L。

应考虑为()
A. 庆大霉素过敏反应
B. 庆大霉素肾中毒,导致急性肾衰
C. 双输尿管结石梗阻
D. 前列腺肥大
E. 原发病导致失水
[单项选择]男性,50岁。患肝硬化腹水9年。1个月来腹部明显膨胀,尿量400~500ml/d。3天来发热,体温38℃左右,全腹痛。下列体征中对病情判断最有意义的是
A. 蜘蛛痣及肝掌
B. 腹壁静脉曲张呈海蛇头样
C. 脾大
D. 全腹压痛及反跳痛
E. 腹部移动性浊音阳性
[单项选择]女性,25岁,10天来发热伴牙龈出血。查体:贫血貌,皮肤可见出血点,胸骨有压痛,肝脾肋下各1cm。化验:Hb70g/L,WBC 15.5×109/L,Plt20×109/L。下列对诊断无帮助的是
A. 骨髓活检
B. 骨髓穿刺
C. 血小板抗体
D. 白细胞分类
E. 骨髓细胞组化染色
[单项选择]患者男性,25岁。市政下水道管理工人,5天来发热、畏寒,1天来头痛,呕吐2次,检查:体温39.3℃,球结膜充血,颈抵抗,腹股沟淋巴结肿大伴压痛,尿蛋白(++),最有助于诊断的检查为
A. 脑脊液细菌培养
B. 肾功能检查
C. 出血热病毒抗体检测
D. 钩端螺旋体血清凝集试验
E. 乙脑IgM抗体
[单项选择]男性,30岁,1个月来发热伴心悸、气急来诊,超声心动图示左室后壁和右心室前壁有 2.5~3cm液性暗区。此时体检,下列哪项体征是不会存在的
A. 心绝对浊音界向两侧增大
B. 背部左肩胛下角呈浊音,语颤增强
C. 吸气时脉搏增强
D. 胸骨右缘第3~6肋间叩诊呈实音
[单项选择]男性,30岁,1月来发热伴心悸、气急来诊,超声心动图示左室后壁和右心室前壁有2.5~3cm液性暗区。此时体检,下列哪项体征是不会存在的
A. 心绝对浊音界向两侧增大
B. 吸气时脉搏增强
C. 背部左肩胛下角呈浊音,语颤增强
D. 胸骨右缘等3~6肋间叩诊呈实音
E. 腹部移动性浊音阳性
[单项选择]口底-囊性肿块,切片检查囊壁衬里为鳞状上皮,囊壁结缔组织中有少量慢性炎症细胞浸润,壁外可见少量散在黏液腺泡,应诊断为
A. 表皮样囊肿
B. 皮样囊肿
C. 舌下囊肿
D. 淋巴水瘤
E. 黏液囊肿
[单项选择]男性,40岁,1周来发热,伴乏力;食欲很差,恶心,厌油,呕吐2次,近3天来尿黄。检查:体温已不高,皮肤巩膜中度黄染,肝肋下1.5cm,质软有触痛,脾未及,ALT 15001U/L,TBil 120μmol/L,DBil 65μmol/L,AFP< 25μg/L,血WBC 4.2×109/L。最可能的疾病是
A. 急性黄疸型肝炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性重型肝炎
D. 肝癌
E. 胰头癌

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