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[单项选择]一中年男性患者腰痛伴右下肢放射痛2个月，反复发作。劳累后加重，咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40°。阳性，加强试验阳性。X线片示：L4～5椎间隙变窄。诊断为(
)
A. 急性腰扭伤
B. 腰3横突综合征
C. 腰椎管狭窄症
D. 腰椎间盘突出症
E. 梨状肌综合征
[单项选择]患者男性，35岁，因病卧床休息半个月。在下床活动时突然感左下肢疼痛，并逐渐肿胀，尤其于活动之后疼痛加剧。检查，血压正常，右下肢正常，左下肢于腹股沟韧带以下肿胀明显，小腿皮肤略发绀，表浅静脉扩张。大腿的内侧可扪及条索状物，压痛明显，小腿及足部凹陷性水肿(++)，肤温降低。血白细胞10.5×109/L，中性粒细胞0.73。应考虑
A. 浅层血栓性静脉炎
B. 急性淋巴管炎
C. 广泛的深静脉血栓形成
D. 大隐静脉曲张合并浅静脉炎
E. 髂动脉栓塞
[单项选择]男性患者，45岁，腰痛3个月，近3周双下肢活动困难，Hb 96g/L，ESR 90mm/1h，尿蛋白(料)，诊断首先考虑
A. 类风湿关节炎
B. 风湿性关节炎
C. 肾病综合征
D. 肾小球肾炎
E. 多发性骨髓瘤
[单项选择]患者，男性，34岁，半个月前因倒一盆水引起腰痛，二天后加剧，并出现小腿外侧痛，弯腰，咳嗽及用力排便时加重。查体：脊柱侧弯，椎旁叩痛并向右腿放射，右直腿抬高试验阳性，X线片见腰椎骨质有增生，首选诊断是
A. 腰部扭伤
B. 腰椎结核
C. 腰椎间盘突出症
D. 腰肌劳损
E. 退化性腰椎痛
[单项选择]青年男性患者，腰痛、腰僵硬，逐渐出现驼背，X线片见骶髂关节模糊，间隙消失，可能诊断是
A. 慢性腰扭伤
B. 腰肌劳损
C. 腰椎结核
D. 腰间盘突出症
E. 强直性脊柱炎
[简答题]患者，男性，45岁，建筑工人。半小时前从高空坠落，患者腰痛、活动受限及双下肢麻木无力。平时无昏迷呕吐史，无大小便失禁。根据正、侧位置CR片发现双跟骨骨折，L1椎体压缩性骨折，上肢软组织擦伤，膝部软组织挫伤。据工友描述：事发当天，陈某在工地20多米高空施工，因不慎从脚手架摔下。在过程中期上身被防护网钩挂了一下，最后脚及臀部着地在工地的沙滩上。分析整个坠落过程中，哪些因素起到了减轻伤害的作用？
[单项选择]患者男性，55岁，每遇冬季咳嗽10年，最近两年出现活动时气短，该患者肺病进展中最先异常的实验室检查为
A. 肺泡—动脉氧压差
B. 胸部X线片
C. 最大呼气流速(FEF
D. 1秒钟用力呼气容量
E. 用力肺活量时的最大呼气中期流量(FEF 25%～75%)
[单项选择]患者男性，26岁，活动时出现右胸撕裂样痛，呼吸困难，查体右肺呼吸音消失，该患者的诊断是
A. 右气胸
B. 右胸腔积液
C. 右肺炎
D. 肺梗死
E. 胸膜炎
[单项选择]20岁，男性，腰痛6个月，右髂窝部包块1个月，低热、盗汗、消瘦。查体：见腰椎僵直，棘突叩痛，右髂窝包块直径约10cm大小，波动感。
Hb10.1S/dl，ESR45mm/h，X线示3-4间隙变窄，L4椎体破坏，腰大肌影增宽。最可能的诊断是
A. 强直性脊柱炎
B. 椎体转移癌
C. 椎体结核
D. 化脓性脊柱炎
E. 腰椎骨关节病
[单项选择]20岁，男性，腰痛6个月，右髂窝部包块1个月，低热、盗汗、消瘦。查体：见腰椎僵直，L3、L4棘突叩痛，右髋窝包块直径约10cm大小，波动感。血Hb l01 g/L，ESR 45mm/h，X线示L3-4间隙变窄，L4椎体破坏，腰大肌影增宽。最可能的诊断是
A. 强直性脊柱炎
B. 椎体转移癌
C. 椎体结核
D. 化脓性脊柱炎
E. 腰椎骨关节病
[单项选择]男性，30岁，腰痛10个月，经检查诊断为腰椎3～4结核，经非手术治疗半年症状明显好转，但仍遗留腰痛，屈、伸活动时痛加重。复查X线摄片示无死骨或脓肿，骨质疏松好转，病灶边缘清晰。过屈、过伸侧位X线摄片示患椎有不稳定现象。宜采用的治疗为
A. 以上都不对
B. 石膏背心固定
C. 继续抗结核药物治疗
D. 后路植骨脊柱融合术
E. 病灶清除术
