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发布时间:2023-10-15 13:12:35

[单项选择]女性,14岁。近日低热、乏力、胸痛、气促、盗汗。检查右下胸叩诊实音,呼吸音消失,语颤消失,胸透左侧中等量胸腔积液。胸水常规:草绿色,Rivalta试验阳性,比重1.020,白细胞>0.4×109/L,淋巴70%,最可能的诊断是
A. 癌性胸水
B. 化脓性胸膜炎
C. 结核性渗出性胸膜炎
D. 心力衰竭致胸腔积液
E. 肺炎后渗出性胸膜炎

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[单项选择]男性,30岁,低热、盗汗、乏力干咳2个月,开始时右侧胸痛,体检:右下胸部叩诊实音,呼吸音消失,胸腔穿刺抽出淡黄色胸腔积液,比重1.020,李凡试验(+),蛋白定量37g/L,白细胞数0.8×10 9/L、淋巴80%,最可能的初步诊断是
A. 癌性胸腔积液
B. 肺炎引起反应性胸膜腔积液
C. 肺脓肿并发脓胸
D. 结核性渗出性胸膜炎
E. 病毒性胸膜炎
[单项选择]27岁男性,低热、盗汗、干咳、乏力、体重下降2个月,开始时左侧胸痛,体检:左下胸部叩诊实音,呼吸音消失,胸腔穿刺抽出淡黄色胸水,比重1.020,李凡他试验(+),蛋白定量37g/L,白细胞计数495×106/L、淋巴细胞80%,最可能的诊断是
A. 结核性渗出性胸膜炎
B. 肺炎引起反应性胸膜腔积液
C. 肺脓肿并发脓胸
D. 癌性胸腔积液
E. 病毒性胸膜炎
[单项选择]女患者,30岁,发热乏力1周,呼吸困难2d,查体:体温38.4℃,右肺叩诊实音,呼吸音消失。拍X线胸片证实为右胸腔积液,胸穿抽液中该患者突然心悸出汗,脉细,颜面苍白。应立即给予
A. 肾上腺素0.5mg皮下注射
B. 地塞米松20mg加20ml葡萄糖静脉注射
C. 阿托品1mg肌内注射
D. 50%葡萄糖溶液静脉注射
E. 毛花苷C 0.2mg加20ml葡萄糖静脉注射
[单项选择]男性,18岁。右侧呼吸运动减弱,语颤消失,右下叩诊实音,实音区上方闻及支气管呼吸音。首先应考虑为 ( )
A. 支气管哮喘
B. 大叶性肺炎
C. 肺不张
D. 胸腔积液
E. 支气管肺癌
[单项选择]男性,18岁。右侧呼吸运动减弱,语颤消失,右下肺叩诊实音,实音区上方闻及支气管呼吸音。首先应考虑为
A. 支气管哮喘
B. 大叶性肺炎
C. 支气管扩张
D. 胸腔积液
[单项选择]患者,男,18岁。右侧呼吸运动减弱,语颤消失,右下肺叩诊实音,实音区上方闻及支气管呼吸音。首先应考虑为()。
A. 大叶性肺炎
B. 支气管哮喘
C. 支气管扩张
D. 胸腔积液
E. 支气管肺癌
[单项选择]孟先生,36岁,低热、乏力、干咳1周,伴右胸痛,深呼吸时加重,体检:右侧呼吸运动减弱,右肺呼吸音低,闻及胸膜摩擦音。2天后,病人胸痛消失,但感觉活动后气短,其原因可能是
A. 胸水消失
B. 合并肺炎
C. 并发心肌炎
D. 病情好转
E. 胸水量增多
[单项选择]患者,男性,20岁,胸痛、呼吸困难半月余,伴有乏力、低热、盗汗,查体:右肺下部叩诊呈浊音,听诊呼吸音消失,胸水中分离出抗酸杆菌,可拟诊为()
A. 浸润型肺结核
B. 血行播散型肺结核
C. 结核性胸膜炎
D. 肺癌
E. 原发型肺结核
[单项选择]患者,男,65岁,近日低热、乏力,右侧面部出现椭圆形红斑,红斑上发生水疱,损害未超过中线。患者自述病变部位灼痒疼痛。下列处理正确的是
A. 注射链霉素每日0.5g,或异烟肼每日0.1g局部封闭,每日或隔日一次
B. 注射干扰素或转移因子,口服止痛药物
C. 口服磺胺类药物
D. 酮康唑:成人剂量为每日一次口服200mg,2~4周为一个疗程
E. 口服各种维生素及微量元素
[单项选择]患儿,2岁。近20天低热,咳嗽,盗汗,乏力,双肺呼吸音粗,胸部X线见左肺哑铃"双极影",下列哪项不是判断活动性肺结核的主要指征()
A. 未接种卡介苗"OT"试验≥20mm
B. 结核中毒病状
C. 血沉增快,无其他原因解释
D. 痰液中找到C杆菌
E. 纤维支气管镜检查有明显支气管结核病变
[单项选择]女性,22岁。右侧胸痛、低热、盗汗1周来院门诊。查体:T0℃,右侧呼吸运动减弱,语颤减弱,呼吸音减弱。最可能的诊断是
A. 右肺癌
B. 右肺结核
C. 右侧胸腔积液
D. 右侧大叶性肺炎
E. 右侧干性胸膜炎

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