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发布时间:2023-12-24 07:40:25

[单项选择]女性,45岁,气短,水肿,发现"室性期前收缩"半年,心尖区2/6级收缩期吹风样杂音及舒张期奔马律,胸透见全心增大,搏动明显减弱,最可能的诊断是
A. 冠心病
B. 肥厚型梗阻性心肌病
C. 风心病,二尖瓣关闭不全
D. 扩张型心肌病
E. 渗出性心包炎

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[单项选择]女性,45岁,气短,水肿,发现“室性期前收缩”半年,心尖区2/6级收缩期吹风样杂音及舒张期奔马律,胸透见全心增大,搏动明显减弱,最可能的诊断是
A. 冠心病
B. 肥厚型梗阻性心肌病
C. 风心病,二尖瓣关闭不全
D. 扩张型心肌病
E. 渗出性心包炎
[单项选择]男,40岁,气促、下肢水肿2个月。体检发现心脏扩大,室性奔马律,心尖Ⅲ/Ⅳ级收缩期吹风样杂音,双肺少许湿性啰音,肝大,下肢水肿。B超:左房、左室扩大明显。可能诊断是
A. 扩张型心肌病
B. 冠心病
C. 急性病毒性心肌炎
D. 风心病二尖瓣关闭不全
E. 二尖瓣脱垂
[单项选择]患者,男,30岁。活动后心悸气短3年,腹胀、水肿1个月。查体:心界扩大,心尖部舒张期奔马律,心音低钝。心电图示低电压,多发多源性室性期前收缩。超声示左室内径64mm,呈大心腔小辫口征,室壁运动减弱,诊断是
A. 风湿性心脏病联合瓣膜病
B. 冠心病心律失常心力衰竭
C. 扩张型心肌病
D. 心包积液
E. 先心病房缺
[单项选择]患者,男,30岁。活动后心悸气短3年,腹胀、水肿1月。查体:心界扩大,I心尖部舒张期奔马律,心音低钝。心电图示低电压,多发多源性室性期前收缩。超声示左室内径64mm,呈大心腔小瓣口征,室壁运动减弱,诊断是
A. 风心病联合瓣膜病
B. 冠心病心律失常心力衰竭
C. 扩张型心肌病
D. 心包积液
E. 先心病房缺
[单项选择]男,28岁,心悸,气促3个月。心脏扩大,室性奔马律,心尖Ⅲ/VI级收缩期吹风样杂音,双肺少许湿性啰音,肝大,下肢肿。B超:左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病。该病死因多为
A. 心力衰竭
B. 严重心律失常
C. 心力衰竭和严重心律失常
D. 心脏性猝死
E. 心源性休克
[单项选择]室性奔马律提示
A. 左室充盈压下降
B. 左房压下降
C. 有严重器质性心脏病
D. 心脏指数升高
E. 左室射血分数升高
[单项选择]患者,53岁,呼吸困难,查体可闻及舒张早期奔马律,该奔马律听诊的特点不包括
A. 出现在心率较快时
B. 左心室奔马律在心尖部最清楚
C. 右心室奔马律在剑突下最清楚
D. 左心室奔马律吸气末明显
E. 音调较低,强度较弱
[单项选择]

 女性,30岁。活动后心悸气短2年,夜间阵发性呼吸困难,乏力。查体:心界轻大,心尖部奔马律,2/6SM,肝大,双下肢浮肿。超声:可见大心腔小瓣口征,心电图ST-T改变。

下列哪项检查有确定诊断意义()
A. X线片
B. 心脏CT
C. 24h Holter
D. 心肌活检
E. 运动负荷试验
[单项选择]舒张早期奔马律是由于
A. 心室舒张期负荷过重,心肌张力减低与顺应性减退,心室舒张时,血液充盈引起室壁振动所致
B. 舒张早期血液自左房迅速流入左室时,弹性尚好的瓣叶迅速开放后又突然停止所致瓣叶振动引起
C. 舒张早期心室急速充盈时,由于心包增厚,阻碍心室舒张以致心室在舒张过程中被迫骤然停止导致室壁振动而产生
D. 扩大的肺动脉或主动脉在心室射血时动脉壁振动以及在主、肺动脉阻力增高时,半月瓣瓣叶用力开启或狭窄增厚的瓣叶在开启时突然受限产生振动所致
E. 房室瓣,多数为二尖瓣,在收缩中、晚期脱入左房,引起"张帆"样声响,因瓣叶突然紧张或其腱索的突然拉紧所致
[单项选择]室性奔马律的组成是
A. S3与S1、S2
B. 病理S3与S1、S2
C. S4与S1、S2
D. 病理S4与S1、S3
E. S4与S2、S3

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