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发布时间:2023-12-09 07:07:14

[单项选择]女,30岁,患I型糖尿病10年。5年前开始使用胰岛素治疗。近两周擅自停用胰岛素,改服中药。三天前患者腹股沟处长一疖子,经用抗菌素治疗未见好转,并出现恶心、呕吐、头痛、呼吸深快、脉细速。急送医院检查:血糖24mmol/L,血酮升高,尿酮强阳性,白细胞增高。该患者被诊断为
A. 疖病合并全身感染
B. 糖尿病酮症酸中毒
C. 高渗性非酮症性昏迷
D. 乳酸性酸中毒
E. 感染性休克

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[单项选择]女,30岁,患I型糖尿病10年。5年前开始使用胰岛素治疗。近两周擅自停用胰岛素,改服中药。三天前患者腹股沟处长一疖子,经用抗菌素治疗未见好转,并出现恶心、呕吐、头痛、呼吸深快、脉细速。急送医院检查:血糖24mmol/L,血酮升高,尿酮强阳性,白细胞增高。该患者被诊断为
A. 疖病合并全身感染
B. 糖尿病酮症酸中毒
C. 高渗性非酮症性昏迷
D. 乳酸性酸中毒
E. 感染性休克
[单项选择]女性,39岁,患溃疡性结肠炎6年,近两周每日口服强的松60mg,SASP4g,患者出现严重的进行性稀便和腹痛,体重下降4.5kg。查体:T 39℃,P 120次/分,BP 90/60mmHg,腹膨隆,右下腹压痛(+),肠音消失,白细胞18×10 9/L,杆状核14%,血钾2.8mmol/L,腹部X线检查横结肠扩张,经大量强的松,广谱抗生素鼻饲等治疗症状未减轻,应进行下列哪项处理
A. 建立肾上腺皮质激素治疗方案
B. 硫唑嘌呤治疗
C. 密切观察,继续目前治疗
D. 结肠切除
E. 胃肠减压
[单项选择]男性,74岁,近两周时常出现胸部针刺样疼痛,每次持续15分钟,常在劳累时发作,与呼吸无关,必须首先进行问诊的项目是( )
A. 疼痛缓解的方式
B. 疼痛的部位
C. 有无呼吸困难
D. 伴随症状
E. 有无外伤史
[单项选择]男,28岁,慢性腹上区疼痛2年,服用制酸剂和进餐后疼痛可缓解,近两周,因饮食不当,腹上区疼痛加重,无恶心、呕血、黑便,查体:腹上区轻压痛。主要的护理诊断是
A. 疼痛:与消化道黏膜溃疡有关
B. 营养不良:与疼痛导致摄入量减少有关
C. 知识缺乏
D. 焦虑
E. 潜在并发症
[单项选择]患者男性,21岁,有白疤病史,近两周复发,全身鲜红色丘疹、斑片,不断扩大,鳞屑多,新疹不断出现,瘙痒较重,舌红苔黄,脉数。应选用
A. 当归饮子加减
B. 导赤散加减
C. 枇杷清肺饮加减
D. 消风散加减
E. 凉血地黄汤加减
[单项选择]患者,女,44岁。素有高血压病史,近两周发现项下不适,可触摸到肿块。诊断为甲状腺瘤。用药宜首选( )
A. 龙胆草
B. 玄参
C. 连翘
D. 蒲公英
E. 夏枯草
[单项选择]患者,男,38岁。有溃疡病史,近两周来时常出现食后上腹部疼痛,无节律性,昨日酒后症状加重,今日晨起出现呕吐,吐物为大量宿食。应首先考虑的是()
A. 多发性胃溃疡
B. 十二指肠球部溃疡
C. 十二指肠球后溃汤
D. 幽门部溃疡并发幽门梗阻
E. 胃溃疡恶变
[单项选择]女性,18岁,近两周时常听到声音说:“你完了,小心点”,为此紧张,恐惧。不愿出门,认为街上有人跟踪、监视并对她不利。这种症状是
A. 被害妄想
B. 幻听
C. 被控制妄想
D. 罪恶妄想
E. 幻觉妄想状态
[单项选择]患者,女性,32岁,近两周来持续低热、皮肤苍白,且有散在出血点。以前曾有肝炎病史。血常规示:血红蛋白65g/L,红细胞2.3×1012/L,白细胞1.3×109/L;分类:中性0.18,淋巴0.76,单核0.03,网织红细胞0.001;骨髓涂片:红系、粒系、巨核系均显著减少,淋巴0.74。本病最可能的诊断是
A. 慢性白血病
B. 粒细胞缺乏症
C. 肝炎后再生障碍性贫血
D. 脾功能亢进
E. ITP
[单项选择]患者,男,38岁。有溃疡病史,近两周来时常出现食后上腹部疼痛,无节律性,昨日酒后症状加重,近日晨起呕吐,呕吐物为大量宿食。应首先考虑的是( )
A. 多发性胃溃疡
B. 十二指肠球部溃疡
C. 十二指肠球后部溃疡
D. 幽门部溃疡并发幽门梗阻
E. 胃溃疡恶变
[单项选择]32岁,女性,近两周来持续低热、皮肤苍白,且有散在出血点。以前曾有肝炎病史血常规示:血红蛋白65g/L红细胞2.3×1012/L,白细胞1.3×109/L,分类:中性0.18,淋巴0.76,单核0.03,网织红细胞0.001,骨髓涂片:红系、粒系、巨核系均显著减少,淋巴0.74。本病最可能的诊断是
A. 慢性白血病
B. 粒细胞缺乏症
C. 肝炎后再生障碍性贫血
D. 脾功能亢进
E. ITP
[单项选择]患者,男,38岁。有溃疡病史,近两周来时常出现食后上腹部疼痛,无节律性,昨日酒后症状加重,近日晨起出现呕叶,吐物为大量宿食。应首先考虑的是
A. 多发性胃溃疡
B. 十二指肠球部溃疡
C. 十二指肠球后溃疡
D. 幽门部溃疡并发幽门梗阻
E. 胃溃疡恶变
[单项选择]女性病人,52岁,诊断为原发性肝痛后行肝动脉栓塞化疗1年余,近两周来出现头痛、呕吐,并有神经定位性体征,最先考虑
A. 脑出血
B. 肝癌脑转移
C. 肝癌综合征
D. 肝性脑病
E. 肝肿大压迫静脉回流致脑水肿
[单项选择]病人章先生,43岁,近两周来出现无痛性血尿,来院就诊需做膀胱镜检查。应协助其采用的卧位为()
A. 仰卧位
B. 侧卧位
C. 半坐卧位
D. 截石位
E. 膝胸卧位
[单项选择]女性,60岁,既往有结核病史,低热消瘦4个月,伴咳嗽,咳痰带血,近两周自觉右上肢内侧疼痛,无力,右侧瞳孔缩小,右上睑下垂,胸片见右侧肺尖部致密阴影,最可能的诊断是
A. 右侧活动性肺结核
B. 肺癌伴Horner综合征
C. 右侧肺炎
D. 肺结核合并脑血栓
E. 支气管扩张

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