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发布时间:2023-11-25 23:36:48

[单项选择]男性患者,25岁,右上腹损伤2小时,上腹痛和压痛,黑便,脉率120次/分,血压.90/70mmHg,X线检查肝脏阴影扩大,右膈升高。应考虑为
A. 横结肠穿孔
B. 胃及十二指肠破裂大出血
C. 肝破裂
D. 脾破裂
E. 胰腺破裂

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[单项选择]男性患者,25岁,右上腹损伤2小时,上腹痛和压痛,黑便,脉率120次/分,血压.90/70mmHg,X线检查肝脏阴影扩大,右膈升高。应考虑为
A. 横结肠穿孔
B. 胃及十二指肠破裂大出血
C. 肝破裂
D. 脾破裂
E. 胰腺破裂
[单项选择]患者,男性,45岁,突起寒战,高热,右上腹痛,体温39~40℃,为弛张热,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,白细胞增高,核左移,胸腹部透视见右膈升高,运动受限,超声示液平,同位素扫描见肝占位病变,应先考虑
A. 肝癌
B. 急性肝炎
C. 阿米巴性肝脓肿
D. 细菌性肝脓肿
E. 胆道感染
[单项选择]男性患者,25岁。右上腹隐痛伴纳呆、厌油2周来诊。ALT482U/L,抗-HAVIgM阳性,抗-HBs阳性。诊断是( )
A. 急性病毒性肝炎,甲型
B. 慢性病毒性肝炎,乙型
C. 急性病毒性肝炎,甲、乙型病毒重叠感染
D. 以上均非
E. 急性病毒性肝炎,乙型
[单项选择]男性,60岁,溃疡穿孔单纯修补术后7天,体温38℃,右上腹痛,肝区叩痛,右肺下野呼吸音弱,X线示右膈升高,可能是并发
A. 右下肺炎
B. 急性胆囊炎
C. 再穿孔
D. 右膈下脓肿
[单项选择]男性,60岁,溃疡穿孔单纯修补术后7天,体温38℃,右上腹痛,肝区叩痛,右肺下野呼吸音弱,X线右膈升高,可能并发
A. 右下肺炎
B. 急性胆囊炎
C. 再穿孔
D. 右膈下脓肿
E. 急性胰腺炎
[单项选择]男性患者,25岁,反复上腹痛5年,吐酸嗳气,血清胃泌素540pg/L,下列哪项检查最具诊断意义
A. 大便隐血实验
B. 钡餐
C. 胃镜检查
D. B超
E. 胃液分析
[单项选择]男性,11岁,急性右上腹痛4天入院,腹痛为钻顶痛和绞痛,间断发作;查体:体温37.8℃,右上腹深压痛,无肌紧张、反跣痛。应考虑为
A. 胆囊炎、胆石症
B. 胰腺炎
C. 胆管炎
D. 胃痉挛
E. 胆道蛔虫病
[单项选择]患者男性,25岁。因急性胰腺炎住院1周,出院3周后仍有持续性上腹痛和背痛。体查无发热,在中上腹可触及一界限不清的包块,无压痛。血白细胞计数及分类正常,血清淀粉酶800苏氏单位。最可能是
A. 胰腺脓肿
B. 胰腺蜂窝织炎
C. 胰腺水肿
D. 急性胰腺炎
E. 胰腺假性囊肿
[单项选择]患者车撞伤4小时,右上腹痛,查血压80/60mmHg,脉搏120次/分,右肋见皮擦伤,右上腹压痛明显,全腹轻度肌紧张,移动性浊音阳性,肠音弱,尿色正常。应首先进行下列哪项检查
A. 腹部CT
B. 腹部B超
C. 腹部X线
D. 尿常规
E. 腹腔穿刺
[单项选择]患者,女,36岁,持续性右上腹痛,呈持续性并阵发性加剧,疼痛常放射至右肩胛区,伴有恶心、呕吐,右上腹胆囊区有明显压痛和肌紧张,口苦咽干,恶心呕吐,身黄目黄,小便色黄,大便秘结,舌苔黄腻,脉弦数,针灸处方为期门、日月、胆俞、阳陵泉、胆囊穴外,再加( )
A. 太冲、侠溪
B. 三阴交、曲池、内关
C. 迎香透四白
D. 曲池、支沟
E. 内关、足三里、至阳
[单项选择]男性,45岁,突起寒战,高热,右上腹痛,体温39~40℃,为弛张热,肝大,右上腹触痛伴肌紧张;白细胞数增高,核左移,胸腹部透视见右膈升高,运动受限,超声示液平,放射性核素扫描见肝占位病变,应首先考虑
A. 肝癌
B. 急性肝炎
C. 阿米巴性肝脓肿
D. 细菌性肝脓肿
E. 胆道感染
[单项选择]男性,45岁,突然寒战、高热,右上腹痛,体温39~40℃,为弛张热,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,白细胞增高,核左移,胸腹部透视见右膈升高,运动受限,超声示液平,同位素扫描见肝占位病变,应先考虑
A. 急性肝炎
B. 肝癌
C. 阿米巴性肝脓肿
D. 细菌性肝脓肿
E. 胆道感染
[单项选择]男性,45岁。突发寒战,高热。右上腹痛,体温39~40℃,为弛张热。肝大,右上腹触痛伴肌紧张,白细胞增多,核左移。胸腹部透视:右膈肌升高,运动受限。超声波:可见液性暗区,放射性核素扫描:肝占位性病变,首先应考虑为
A. 肝癌
B. 急性肝炎
C. 阿米巴性肝脓肿
D. 细菌性肝脓肿
E. 胆道感染
[单项选择]32岁男性农民,因高热伴右上腹痛半月而来门诊看病。检查:急性病容,T39.5℃,巩膜轻度黄染,右上腹肌稍紧张,肝脏大。化验检查:白细胞20×10 9/L,中性0.95,B超示肝脏明显增大并有一液性暗区。诊断为细菌性肝脓肿。其物理检查肝大特点应是
A. 肝呈进行性肿大,坚硬,表面高低不平,无明显触痛
B. 肝呈进行性肿大,质软,表面光滑,有触痛,局部皮肤凹陷水肿
C. 肝呈进行性肿大,质韧,伴发热及黄疸,胆囊不大
D. 肝呈进行性肿大,质软,表面光滑,胆囊不大,伴脾大和腹水
E. 肝呈进行性肿大,质韧,伴进行性加重黄疸,胆囊肿大

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