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[单项选择]男性，65岁，两周来上腹隐痛消瘦、纳差、乏力、全身黄染，尿色深。查体皮肤黄染，腹软，右上腹可触及肿块，边缘不清，有压痛。尿胆红素(+++)，钡餐示胃排空延迟，十二指肠曲扩大。初步诊断为胰头癌。该病主要症状是( )
A. 肝脾肿大、贫血
B. 消瘦、乏力、体重减轻
C. 腹痛腹部不适
D. 消化不良、畏食
E. 进行性黄疸、瘙痒
[简答题]
患者男性，65岁。食欲减退伴右上腹不适1个月余。体检：体温37.0℃巩膜黄染，心肺（-），肝肋下2cm，质地稍硬，叩诊移动性浊音可疑。实验室检查：WBC5.2×109/L，RBC3.8×109/L，ESR36mm/h。该患者家住湖边。
该患者要考虑的疾病有哪些，写出你的诊断思路。
[单项选择]女性，65岁，右上腹痛，寒战、高热3天入院，既往有胆结石病史。入院检查，体温39.5℃，血压80／50mmHg，神志淡漠，巩膜黄染，右上腹压痛(+)，未及包块，肠鸣音正常，该病人初步诊断（ ）。
A. 革兰染色阳性球菌败血症
B. 革兰染色阴性杆菌败血症
C. 毒血症
D. 菌血症
E. 脓血症
[单项选择]患者女性，65岁，突发右上腹痛，高烧寒颤，黄疸，B超胆囊增大，诊断应考虑为( )
A. 胆囊结石
B. 急性胰腺炎
C. 急性胆囊炎
D. 总胆管结石
E. 肝内胆管结石
[单项选择]患者女性，65岁，急性右上腹剧烈疼痛2天，伴发热、白细胞增高。超声检查示：胆囊大约10cm×4cm，胆囊壁厚0.4cm，轮廓线模糊，胆囊腔内有密集、细小斑点，胆囊区触痛明显。其最可能的诊断是（）
A. 急性单纯性胆囊炎
B. 慢性胆囊炎
C. 急性化脓性胆囊炎
D. 胆囊蛔虫症
E. 胆囊腺肌增生症
[单项选择]患者，男性，60岁，上腹部隐痛不适3月余，伴纳差，乏力。体检：腹平坦，无压痛，未及肿块，移动性浊音(-)，B超检查，肝左叶见一直径1.5cm光团，胃镜示胃窦部溃疡病变，组织学检查高分化腺癌，最适宜的治疗方案
A. 化疗
B. 肝动脉插管化疗
C. 胃大部切除加肝左叶切除
D. 免疫治疗
E. 放疗
[单项选择]男性，60岁，上腹部隐痛不适3个月余，伴纳差、乏力。体检：腹平坦，无压痛，未及肿块，移动性浊音(－)，B超检查，肝左叶见一直径1.5cm光团，胃镜示胃窦部溃疡病变，组织学检查高分化腺癌，最适宜的治疗方案
A. 肝动脉插管化疗
B. 化疗
C. 胃大部切除加肝左叶切除
D. 免疫治疗
E. 放疗
[单项选择]男性，65岁，上腹隐痛，纳差3个月，进行性黄疸1个月，查体：巩膜、皮肤黄染，血胆红素260mmol/L，尿胆红素阳性，最可能的诊断为
A. 病毒性肝炎
B. 胰头癌
C. 慢性胰腺炎
D. 肝内胆管结石
E. 胆囊结石
[单项选择]男性65岁，肝硬化8年，近来出现低热，右上腹疼痛，伴明显消瘦，查体：面色晦暗，颈部及前胸可见蜘蛛痣，腹膨隆，肝于右肋下 3cm，触痛(+)，移动性浊音(+)，为明确诊断，该患首选的生化检查为
A. AFP
B. T/A
C. ALT
D. TIBL(胆红素测定)
E. 血清蛋白电泳
[单项选择]男性65岁，肝硬化8年，近来出现低热，右上腹疼痛，伴明显消瘦，查体：面色秽暗，颈部及前胸可见蜘蛛痣，胺膨隆，肝于右肋下3cm，触痛(+)，移浊(+)，为明确诊断，该患首选的生化检查为
A. AFP
B. T/A
C. ALT
D. TIBL(胆红素测定)
E. 血清蛋白电泳
[单项选择]男性，65岁，腹部疼痛5天，以右下腹为重，伴呕吐。检查：急性病容，右上腹饱满压痛，肌紧张，血白细胞14.8×109/L，腹部透视可见少量气液平面。最可能的诊断是
A. 急性肠梗阻
B. 急性胆囊炎
C. 阑尾周围脓肿
D. 急性化脓性胆管炎
E. 急性胰腺炎
[单项选择]患者男性，65岁，乙肝病史15年，反复出现呕血和发热，1个月前腹胀加重，右上腹胀痛，查体：肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，有触痛，脾肋下1cm，腹腔超声显示大量腹水，腹穿见血性腹水，应考虑可能合并（）。
A. 自发性腹膜炎
B. 原发性肝癌
C. 结核性腹膜炎
D. 肝肾综合征
E. 门静脉血栓形成
[单项选择]患者女性，48岁，3年前确诊肝硬化，常有上腹隐痛，纳差。1d前突然呕吐棕褐色胃内容物一次，量约200ml。最可能的出血原因是
A. 食管胃底静脉曲张破裂
B. 胃癌
C. 消化性溃疡
D. 反流性食管炎
E. 食管憩室
