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发布时间:2024-03-26 19:34:44

[单项选择]女性,41岁,反复发作右上腹痛、发热、黄疸2年,1周前再次发作,给予抗感染治疗,症状无明显缓解,今晨突发高热寒战,躁动、谵妄。体检:体温39℃,血压80/60mmHg(10.7/8kPa),巩膜黄染,右上腹压痛反跳痛。治疗的关键在于
A. 足量广谱抗生素控制感染
B. 补充足量液体
C. 糖皮质激素冲击治疗
D. 血管活性药物抗休克
E. 胆总管切开减压、降低胆管内压力

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[单项选择]女性,55岁,二年来经常右上牙痛,拔牙后仍反复发作,每次发作15~30秒,进食时发作频繁,间歇时正常工作。查体:右上磨牙全部脱落,右面皮肤粗糙,其他未见异常。诊断考虑是
A. 原发性三叉神经痛
B. 继发性三叉神经痛
C. 牙龈炎
D. 牙周炎
E. 丘脑痛
[单项选择]男性患者,15岁,尿频、尿急、尿痛反复发作3次,经抗感染治疗有效,双肾彩超示左侧肾盂中度积水,下一步最适宜的检查为
A. 前列腺彩超
B. 中段尿细菌培养
C. IVP
D. 尿系列检查(尿红细胞形态)
E. 前列腺液分析
[单项选择]李某,男,34岁。3年来,反复发作全身强直,痉挛,昏睡。发作前右上肢体麻木,发作时尖叫一声,突然倒地,意识丧失,全身肌肉强直,抽动,眼球上转,1分钟后进入昏睡,意识逐渐恢复,发作之后对发作过程无记忆。无其他疾病史,实验室及CT检查无异常。应首先考虑的是
A. 癔症性痉挛发作
B. 脑缺血性晕厥
C. 低血糖反应性抽搐
D. 原发性癫痫大发作
E. 继发性癫痫大发作
[单项选择]患者,男,42岁。反复发作性全身强直、阵挛、昏睡病史4年。发作前右上肢体麻木,发作时尖叫一声,突然倒地。发作之后对发作过程无记忆。应首先考虑的是
A. 癔症性痉挛发作
B. 脑缺血性晕厥
C. 低血糖反应性抽搐
D. 原发性癫痫大发作
E. 继发性癫痫大发作
[单项选择]女性患者,55岁,2年来反复发作性右侧面颊痛,拔牙后仍反复发作,每次发作15~ 30s,进食可诱发,发作间期无异常感觉。查体:右上磨牙全部脱落,右面皮肤粗糙,其他未见异常。诊断考虑是
A. 丘脑痛
B. 继发性三叉神经痛
C. 舌咽神经痛
D. 牙周炎
E. 原发性三叉神经痛
[单项选择]男性,64岁,突发不能说话,右上下肢无力,约20min恢复,反复发作,发作后检查,神经系统正常。首先要考虑的诊断是
A. 局限性癫痫
B. 颈内动脉系统TIA
C. 癔症发作
D. 脑栓塞
E. 椎基底动脉系统TIA
[单项选择]60岁男性,突发不能说话,右上下肢无力,约20分钟恢复,反复发作,发作后检查,神经系统正常。首先要考虑的诊断是
A. 局限性癫痫
B. 脑栓塞
C. 癔病发作
D. 颈内动脉系统TIA
E. 椎基底动脉系统TIA
[单项选择]35岁女性患者,3年来反复发作在唇、舌、软腭部出现1至数个溃疡,1周左右自愈,反复发作,应考虑诊断为
A. 疱疹性口炎
B. 球菌性口炎
C. 口疮性口炎
D. 轻型口疮
E. 腺周口疮
[单项选择]女性,20岁。反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽3年,每年秋季发作,可自行缓解,此次已发作半天症状仍继续加重而来就诊。体检:双肺满布哮鸣音,心率90次/分,律齐,无杂音。4.[假设信息]应用足量解痉平喘药和糖皮质激素等治疗均无效,患者呼吸浅快、神志不清,PaO26.7kPa(50mmHg),PaC.2>9.3kPs(70mmHg)。此时应采取的救治措施为
A. 高浓度吸氧
B. 甲基泼尼松龙静脉滴注
C. 纠正水电解质和酸碱平衡素乱
D. 联合应用广谱抗生素静滴
E. 气管插管正压机械通气
[单项选择]女性,20岁,反复发作头痛2年,发作与月经有关,每次发作前,有黑蒙,双眼视物模糊,持续约30分钟,继之出现双侧枕部搏动等头痛伴呕吐,持续3~4小时后进入睡眠状态可缓解,应诊断为
A. 紧张性头痛
B. 丛集性头痛
C. 典型型偏头痛
D. 基底动脉型偏头痛
E. 普通型偏头痛

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