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[单项选择]女性,40岁,3年来经常夜间上腹部不适,2日前进油腻食物后,突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心,入院时体温38℃,巩膜轻度黄染,右上腹肌紧张,压痛明显,肠鸣音减弱,白细胞16×109/L,血清淀粉酶为128温氏单位,应首先考虑诊断的是
A. 急性胰腺炎
B. 溃疡病穿孔
C. 胆道蛔虫症
D. 高位急性阑尾炎
E. 急性化脓性胆囊炎
[单项选择]女性,42岁,3年来经常夜间上腹部不适,2日前进油腻食,突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心,入院时体温38℃,巩膜轻度黄染,右上腹肌紧张,压痛明显,肠鸣音减弱,WBCl6×10 9/L,血清淀粉酶为128温氏单位,应首先考虑诊断为何种疾病
A. 高位急性阑尾炎
B. 急性胰腺炎
C. 溃疡病穿孔
D. 急性化脓性胆囊炎
E. 胆道蛔虫症
[单项选择]患者,女性,42岁,3年来经常夜间上腹部不适,2日前进油腻食,突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心,入院时体温38℃,巩膜轻度黄染,右上腹肌紧张,压痛明显,肠鸣音减弱,
WBC16×109/L,血清淀粉酶为128温氏单位,应首先考虑诊断为何种疾病
A. 高位急性阑尾炎
B. 急性胰腺炎
C. 溃疡病穿孔
D. 急性化脓性胆囊炎
E. 胆道蛔虫症
[单项选择]腹部阵发性绞痛伴呕吐及肛门停止排便、排气见于()
A. 机械性肠梗阻
B. 胆道结石
C. 急性肠胃炎
D. 泌尿系结石
E. 急性胰腺炎
[单项选择]女性,40岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院急诊。体温37℃,右上腹轻压痛,Murphy征(-)。既往检查胆囊内有小结石,对该病人首先考虑胆囊结石合并
A. 急性胆囊炎
B. 急性胆管炎
C. 急性胆绞痛
D. 急性胰腺炎
E. 急性胃炎
[单项选择]女性,55岁,右上腹阵发性绞痛伴发热3天,恶心、呕吐。体检:体温38,2℃,皮肤黏膜无黄染,右上腹触及肿大胆囊,触痛,肌紧张,Murphy征阳性。血常规白细胞17×109/L,中性粒细胞0.82,血胆红素30μmol/L。首先考虑的诊断是
A. 胆道蛔虫病
B. 急性胰腺炎
C. 急性胆囊炎
D. 胆总管结石
E. 胆管癌
[单项选择]男性,62岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。检查:巩膜及全身皮肤黄染,P120次/分,T40℃,BP90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张,WBC20×10的9次方/L。急诊剖腹探查术,术中见胆总管直径为1.8cm,穿刺有脓性胆汁,P130次/分,BP50/30mmHg,此时应采用术式
A. 胆囊切除并胆总管切开引流减压
B. 胆囊切除术
C. 胆囊空肠改良式Roux-Y吻合
D. 胆总管空肠Roux-Y吻合
E. 胆总管切开引流减压T管引流