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发布时间:2023-10-25 01:37:27

[单项选择]男性,25岁,发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时。检查:神志清,体温37℃,血压80/60mmHg,脉率120次/min。左侧腹压痛,有轻度反跳痛及肌紧张,血白细胞20×109/L,尿镜检红细胞20/HP,正确的急救处理是
A. 大剂量抗菌药物治疗
B. 输血、输液
C. 密切观察
D. 纠正休克的同时,考虑立即剖腹探查
E. 应用25%甘露醇静注,密切观察尿液的改变

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[单项选择]男性,25岁,发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时。检查:神志清,体温37℃,血压80/60mmHg,脉率120次/min.左侧腹压痛,有轻度反跳痛及肌紧张,血白细胞20×109/L,尿镜检红细胞20/HP,正确的急救处理是()。
A. 大剂量抗菌药物治疗
B. 输血、输液
C. 密切观察
D. 纠正休克的同时,考虑立即剖腹探查
E. 应用25%甘露醇静注,密切观察尿液的改变
[单项选择]男性,25岁。右上腹外伤3小时。查体:P124次/分,R27次/分,BP90/60mmHg,全腹有压痛、反跳痛,以右上腹为著,移动性浊音(+)。最有意义的辅助检查是:()
A. 腹部B超
B. 立位腹部X线平片
C. 腹部CT
D. 诊断性腹穿
E. 腹部MRI
[单项选择]男性,32岁,发生右下胸部撞击伤3小时。检查:神志清,血压10.0/8.0kPa,心率 110/min,血红蛋白112g/L,右侧腹压痛,有肌紧张及反跳痛。下列哪项处理最恰当
A. 输血、输液并观察
B. 应用抗生素治疗
C. 密切观察,一旦血压下降,即剖腹探查
D. 输血的同时,考虑立即剖腹探查
E. 以上都不正确
[单项选择]男性,32岁,发生右下胸部撞击伤3小时。检查:神志清,血压10.0/8.0kPa,心率110次/分,血红蛋白112g/L,右侧腹压痛,有肌紧张及反跳痛。下列哪项处理最恰当
A. 输血、输液并观察
B. 应用抗生素治疗
C. 密切观察,一旦血压下降,即剖腹探查
D. 输血的同时,考虑立即剖腹探查
E. 以上都不正确
[单项选择]

男性,25岁,车祸伤1小时。体检:脉搏130次/分,血压86/60mmHg。烦躁不安,发绀,严重呼吸困难,皮肤湿冷,左颈胸部皮下捻发感,气管右移,左胸饱满,左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。

急救处理是()
A. 抗休克
B. 气管插管
C. 高流量吸氧
D. 呼吸机辅助呼吸
E. 左侧胸膜腔穿刺
[单项选择]男性,25岁,车祸伤1小时。查体:脉搏130次/分,血压86/60mmHg。烦躁不安,发绀,严重呼吸困难,皮肤湿冷,左颈胸部皮下捻发感,气管右移,左胸饱满,左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。经急救处理,病情好转后又迅速恶化。此时治疗应立即
A. 气管切开
B. 清除呼吸道分泌物
C. 左胸膜腔闭式引流
D. 静脉快速输血补液
E. 多头胸带包扎固定胸壁
[单项选择]男性,25岁,车祸伤后1小时。查体:脉搏130次/分,血压80/60mmHg,烦躁不安,极度呼吸困难,气管向右侧移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,皮下气肿明显,诊断首先考虑是:()
A. 肋骨骨折
B. 闭合性气胸
C. 开放性气胸
D. 张力性气胸
E. 心脏压塞
[单项选择]男性,25岁,左胸部外伤2小时。查体:心率120次/分,呼吸36次/分,血压80/60 mmHg,左胸饱满,颈、面及胸部广泛皮下气肿,气管向右侧移位,叩诊鼓音,呼吸音消失,急救处理是
A. 输血、补液
B. 应用升压药
C. 应用抗生素
D. 立即胸穿排气
E. 胸带固定
[单项选择]患者,男,30岁,发生右下胸部撞击伤3小时。检查:神志清,血压10/8.0kPa,心率110次/分,血红蛋白112g/L,右侧腹压痛,有肌紧张及反跳痛。下列哪项处理最恰当
A. 输血、输液并观察
B. 密切观察,一旦血压下降,即剖腹探查
C. 应用抗生素治疗
D. 输血的同时,考虑立即剖腹探查
E. 以上都不正确
[单项选择]

女性,25岁,双下肢浮肿5天。体检:血压100/60mmHg(13,3/7.9kPa),双下肢凹陷性水肿。化验:Hb68g/L,尿蛋白定量5.3g/天,尿红细胞0.8万/ml,血浆白蛋白27g/L,球蛋白22g/l,Scr.56μmol/L,胸片示胸腔少量积液,未给予任何治疗。

最可能的诊断是()
A. 急性肾炎
B. 肾病综合征
C. 系统性红斑狼疮
D. 亚急性感染性心内膜炎
E. 多发性骨髓瘤

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