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[单项选择]男性，36岁，12小时前工作中突然出现右上腹痛，继之出现豆油色尿，半小时前出现上腹痛向腰背部放射，俯首弯腰可减轻腹痛，血压120/80mmHg，呼吸18次/分。下列检查哪项可能出现异常且最有意义
A. 心电图
B. X线腹部平片
C. 血淀酚酶
D. 肝脏B超
[单项选择]男性，25岁，劳动后上腹痛1周，空腹痛及夜间痛，伴反酸、烧心、黑便3天。查体：血压120/80mmHg，HR80次/分，心肺(一)，腹软，上腹轻压痛，无反跳痛，肝脾不大。化验检查：便潜血阳性，Hb105g/L。此患者最可能的诊断为
A. 十二指肠球部溃疡
B. 胃癌
C. 急性胃粘膜病变
D. 急性胰腺炎
E. Crohn病
[单项选择]男性，25岁，劳动后上腹痛1周，空腹痛及夜间痛，伴反酸、胃灼热、黑便3天。查体：血压120/80mmHg，HR 80次/分，心肺(-)，腹软，上腹轻压痛，无反跳痛，肝脾不大。化验检查：便潜血阳性，Hb 105g/L。此患者最可能的诊断为
A. 十二指肠球部溃疡
B. 胃癌
C. 急性胃粘膜病变
D. 急性胰腺炎
E. Crohn病
[单项选择]男，25岁，劳动后上腹痛1周。空腹痛及夜间痛，伴反酸、胃灼热、黑便3天。查体：血压 120/80mmHg，HR80次/分，心肺(-)，腹软，上腹轻压痛，无反跳痛，肝脾不大。化验检查：便潜血阳性，Hb105g/L。此患者最可能的诊断为
A. 十二指肠球部溃疡
B. 胃癌
C. 急性胃黏膜病变
D. 急性胰腺炎
E. Crohn病
[单项选择]女性患者，60岁，平时喜饮浓茶，3年来常出现右上腹痛，夜间痛，疼痛放射至背部，先后曾呕血3次。查体：右上腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，肝区无叩痛。胃肠钡剂透视及肝、胆、脾超声均未见异常。最可能的诊断是
A. 慢性胆囊炎
B. 十二指肠壶腹后溃疡
C. 胃癌
D. 胆石症
E. 十二指肠溃疡
[单项选择]患者女性，60岁，平时喜饮浓茶，3年来常出现右上腹痛，夜间痛，疼痛放射至背部，先后曾呕血3次。查体：右上腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，肝区无叩痛。胃肠钡剂透视及肝胆脾超声均未见异常。最可能的诊断是
A. 慢性胆囊炎
B. 十二指肠壶腹后溃疡
C. 胃癌
D. 胆石症
E. 十二指肠溃疡
[单项选择]女性，60岁，平时喜饮浓茶，3年来常出现右上腹痛，夜间痛，疼痛放射至背部，先后曾呕血3次。查体：右上腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，肝区无叩痛。胃肠钡剂透视及肝胆脾超声均未见异常。最可能的诊断是
A. 慢性胆囊炎
B. 十二指肠壶腹后溃疡
C. 胃癌
D. 胆石症
E. 十二指肠溃疡
[单项选择]患者，女，60岁，平时喜饮浓茶，3年来常出现右上腹痛，夜间痛，疼痛放射至背部，先后曾呕血3次。查体：右上腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，肝区无叩痛。胃肠钡剂透视及肝胆脾超声均未见异常。最可能的诊断是
A. 慢性胆囊炎
B. 十二指肠球后溃疡
C. 胃癌
D. 胆石症
E. 十二指肠溃疡
[单项选择]患者男性，52岁，酗酒15年。半年前出现上腹痛，向腰背部放散，伴食欲缺乏、乏力及消瘦。诊断为慢性胰腺炎。下列哪项表现提示转变为胰腺癌
A. Courvoisier征
B. 上腹包块
C. 胸腔积液和腹水
D. 消化道出血
E. 黄疸加深
[单项选择]男性患者，55岁，15h前出现剧烈上腹痛，向腰背部放射，坐位缓解，伴恶心及呕吐，6h前排少量暗红色血便。查体：血压90/55mmHg，脉搏120/min，巩膜黄染，全腹压痛，以上腹部明显，伴反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱。为明确诊断，需要完善下列哪项检查
A. 胃镜
B. 结肠镜
C. 上腹部CT
D. 腹部X线片
E. ERCP
[单项选择]男性，60岁，上腹痛10余年，向腰背部放散，弯腰可减轻，CT检查可见胰腺缩小，尿PABA排出减少，血糖正常，葡萄糖耐量试验异常，可能的诊断是
A. 胰腺癌
B. 慢性胰腺炎
C. 慢性胆囊炎
D. 隐性糖尿病
E. 慢性胰腺炎并隐性糖尿病
[单项选择]女性，31岁，暴饮暴食后上腹痛2天，疼痛剧烈，向腰背部放射，呕吐、呕吐后腹痛不缓解。体检：体温37．8℃，血压120/80mmHg(16/10．7kPa)，中上腹压痛，无反跳痛及肌紧张，血淀粉酶400U/d1(Somogyi法)，尿淀粉酶800U/d1(Somogyi法)。该患者应如何处理
A. 急诊手术
B. 禁食，解痉止痛
C. 禁食补液，抗生素，解痉止痛，抑制胰腺分泌
D. 早期肠内高营养
E. 腹腔灌洗
[单项选择]患者男性，28岁，8h前饱餐后出现刀割样上腹痛，持续性发作，并向腰背部放散，伴恶心呕吐及发热。查体：上腹压痛，无反跳痛和肌紧张，肠呜音1/min。化验示血清淀粉酶8600U/L(Somogyi法)。下列哪项处理方式不当
A. 禁食水及静脉输液
B. 肌内注射阿托品解痉挛
C. 静脉滴注奥美拉唑抑制胃酸分泌
D. 静脉滴注环丙沙星抗炎
E. 静脉滴注抑肽酶抑制蛋白酶
[单项选择]患者女性，46岁，反复上腹痛3年，近来症状加重，疼痛多发生于餐前，进食后缓解。内镜检查见十二指肠壶腹前壁线形溃疡，中心覆盖白苔，周围水肿明显。该患者十二指肠壶腹部溃疡的分期为（）
A. 活动期A1
B. 活动期A2
C. 愈合期H1
D. 愈合期H2
E. 瘢痕期S
