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发布时间:2024-01-08 00:59:23

[单项选择]女,42岁,晚餐后突起中上腹剧痛。既往有胆石症病史。体检:皮肤、巩膜黄染,腹微饱满,中腹带状压痛,可疑反跳痛,右肋下触及肿大的胆囊,并有明显的触痛。化验血清淀粉酶600U/L(Somogyi法),入院后黄疸进行性加重。最关键的治疗是
A. 输液
B. 止痛解痉
C. 抑制或减少胰液分泌
D. 禁食
E. 手术解除胆道梗阻

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[单项选择]女,42岁。晚餐后突起中上腹剧痛。既往有胆石症病史。体检:皮肤、巩膜黄染,腹微饱满,中腹带状压痛,可疑反跳痛,右肋下触及肿大的胆囊,并有明显的触痛。化验血清淀粉酶600U/L(Somogyi法)。入院后黄疸进行性加重。最关键的治疗是
A. 输液
B. 止痛解痉
C. 抑制或减少胰液分泌
D. 禁食
E. 手术解除胆道梗阻
[单项选择]女,45岁,晚餐后4小时突发中上腹剧痛,既往有胆石症病史。查体:皮肤巩膜黄染,中腹带状压痛,可疑反跳痛,右肋下触及肿大的胆囊,并有明显触痛。化验血清淀粉酶600U(Somogyi法)。入院后黄疸进行性加深。最关键的治疗是
A. 止痛、解痉
B. 输液
C. 禁食
D. 手术解除胆道梗阻
[单项选择]某患者高热,体温39.0℃,右上腹疼痛,血清总胆红素增高,巩膜黄染,曾患过胆石症,粪便为白陶土色。应考虑何种疾病
A. 消化道溃疡
B. 胆管阻塞
C. 胃癌
D. 黄疸型肝炎
E. 慢性胆囊炎
[单项选择]老年男性,进行性黄疸2个月伴中上腹持续性疼痛,夜间平卧时明显,消瘦,查体:慢性消耗性病容,皮肤巩膜黄染,腹平坦。脐上偏右深压痛,Cour-voisier征阳性,未及异常包块,该患者诊断首先考虑
A. 慢性胆囊炎
B. 胆道结石
C. 原发性肝癌
D. 胰头癌
E. 胃癌
[单项选择]女,40岁,上腹痛伴黄疸,发热1天人院。查体:巩膜黄染,右上腹及中上腹压痛,BP75/40mmHg,P100次/分,B超示胆总管1.5cm伴结石。诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。下列治疗哪项不妥
A. 手术解除胆道梗阻,减压引流胆道
B. 切除胆囊做胆肠内引流
C. 积极抗休克
D. 大量广谱抗生素
E. 使用肾上腺皮质激素
[单项选择]患者,男,45岁,中上腹绞痛伴恶心、呕吐1天。寒战,高热40℃,有黄疸。体格检查:巩膜黄染,剑突下压痛,肌紧张,肝区叩击痛,血白细胞数2.2×109/L,血压11/9kPa,急诊入院。最可能的疾病是哪一项
A. 急性胰腺炎
B. 肝脓肿
C. 急性胆囊炎
D. 急性梗阻性化脓性胆管炎
E. 急性胃炎
[单项选择]胆石症病人出现胆绞痛禁用
A. 山莨菪碱
B. 阿托品
C. 吗啡
D. 硝酸甘油
E. 硝酸异戊酯
[单项选择]胆石症病人可出现
A. 辗转体位
B. 强迫停立位
C. 角弓反张位
D. 强迫蹲位
E. 强迫侧卧位
[单项选择]胆石症的病人出现胆绞痛时禁用
A. 阿托品
B. 硫酸镁
C. 吗啡
D. 东莨菪碱
E. 安定
[单项选择]病人,女性,56岁,有胆石症病史23年。今上腹剧痛6小时,呕吐2次就诊,查血白细胞1.2×109/L,中性粒细胞0.85,怀疑急性胰腺炎。医嘱下达禁食的目的是
A. 控制饮食
B. 避免胃扩张
C. 减少胃液分泌
D. 减少胰液分泌
E. 解除胰管痉挛
[单项选择]病人,女性,56岁,有胆石症病史23年。今上腹剧痛6h,呕吐2次就诊,查血白细胞1.2×109/L,中性粒细胞0.85,怀疑急性胰腺炎。医嘱下达禁食的目的是
A. 控制饮食
B. 避免胃扩张
C. 减少胃液分泌
D. 减少胰液分泌
E. 解除胰管痉挛
[单项选择]胆石症患者出现胆绞痛时禁用()
A. 吗啡
B. 亚硝酸异戊酯
C. 阿托品
D. 硝酸甘油
E. 33%硫酸镁溶液

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