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发布时间:2023-11-20 04:31:36

[单项选择]

女性,37岁,因短肠综合征入院。入院后经颈内静脉插管行全胃肠外营养支持。3周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰。体检,腹部无压痛和反跳痛。

最有可能的诊断是()
A. 肺部感染
B. 导管性脓毒症
C. 气胸
D. 高渗性非酮性昏迷
E. 导管折断

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[单项选择]

女性,37岁,因短肠综合征入院。入院后经颈内静脉插管行全胃肠外营养支持。3周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰。体检,腹部无压痛和反跳痛。

若24小时后发热仍不退,应采取()
A. 肠外营养液中增加胰岛素
B. 用抗生素
C. 胸腔穿刺抽气
D. 拔除中心静脉导管
E. 更换中心静脉导管
[单项选择]男性,20岁,因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴入全胃肠外营养液,2周后突然出现寒战、高热,无咳嗽咳痰,腹部无压痛及反跳痛,最有可能的诊断是
A. 高渗性非酮性昏迷
B. 肺部感染
C. 气胸
D. 导管性脓毒症
E. 导管折断
[单项选择]

男性,25岁。因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛和反跳痛。

最有可能的诊断是()。
A. 高渗性非酮症昏迷
B. 肺部感染
C. 气胸
D. 导管性脓毒症
E. 咽喉部感染
[单项选择]男性,35岁。因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛和反跳痛。观察8小时如果仍然有高热,应采取的治疗措施是
A. 拔除中心静脉导管
B. 咽拭子细菌培养
C. 胸腔穿刺抽气
D. 雾化吸入
E. 肠外营养液中增加胰岛素
[单项选择]全胃肠外营养的要求是
A. 氮(:热比为1:150~200kcal
B. 钾:氮之比为5mmol:Ig
C. 定期补充脂肪乳剂
D. 氨基酸与葡萄糖同时滴注
E. 以上全对
[单项选择]全胃肠外营养支持的优点
A. 水、电解质与营养液均从静脉输入
B. 水电解质的补充可随意增加
C. 代谢紊乱发生率较全胃肠内营养低
D. 使胃肠道消化液的分泌增加
E. 长时间使用有利于肠功能的恢复
[单项选择]全胃肠外营养本身的并发症包括
A. 气胸
B. 皮下血肿
C. 血胸
D. 纵隔血肿
E. 肝酶谱升高
[单项选择]下列哪项不符合全胃肠外营养所用营养液的要求
A. 每日供氮应达0.2~0.24g/kg体重
B. 氮(和热量(kca之比为1:100
C. 含有适量的电解质、维生素和微量元素
D. 适量补充胰岛素和脂肪乳剂
E. 所补充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般应为1:2
[单项选择]哪种病人不需使用全胃肠外营养
A. 短肠综合征
B. 溃疡性结肠炎长期腹泻
C. 胆囊造瘘术后
D. 坏死性胰腺炎
E. 癌肿化疗致严重呕吐
[单项选择]下列哪项不需要使用全胃肠外营养
A. 短肠综合征
B. 溃疡性结肠炎长期腹泻
C. 胆囊造瘘术后
D. 坏死性胰腺炎
E. 癌肿化疗致严重呕吐
[单项选择]不属于全胃肠外营养并发症的是
A. 气胸
B. 血胸
C. 液胸
D. 肠道感染
E. 高血糖症
[单项选择]长期采用全胃肠外营养,理想静脉为
A. 颈内或锁骨下静脉
B. 颈外静脉
C. 头静脉
D. 大隐静脉
E. 上肢静脉

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