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发布时间:2023-11-18 21:18:12

[单项选择]患者,男性,38岁,间歇性上腹痛半年余,偶伴反酸和剑突下烧灼感,尤以夜间及空腹为重,进食后可缓解。入院前突发恶心呕吐8小时,呕吐物为咖啡色物,伴黑粪。查体:心率85次/分,血压100/65mmHg,轻度贫血貌,上腹部轻压痛,余(-),腹平片未见异常,考虑呕血的原因最可能是
A. 胃癌出血
B. 消化性溃疡出血
C. 胆道出血
D. 食管静脉曲张破裂出血
E. 应激性溃疡出血

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[单项选择]患者,男性,38岁,间歇性上腹痛半年余,偶伴反酸和剑突下烧灼感,尤以夜间及空腹为重,进食后可缓解。入院前突发恶心呕吐8小时,呕吐物为咖啡色物,伴黑粪。查体:心率85次/分,血压100/65mmHg,轻度贫血貌,上腹部轻压痛,余(-),腹平片未见异常,考虑呕血的原因最可能是
A. 胃癌出血
B. 消化性溃疡出血
C. 胆道出血
D. 食管静脉曲张破裂出血
E. 应激性溃疡出血
[单项选择]男性,35岁,间断上腹部疼痛伴反酸、剑突下烧灼感半年余,夜间及空腹时明显,进食后可缓解,突发恶心呕吐12小时,呕吐物为咖啡渣样物,伴黑便。查体:轻度贫血貌,上腹部轻压痛,余(一),腹平片未见异常,考虑最可能的诊断为
A. 胃癌出血
B. 应激性溃疡出血
C. 消化性溃疡出血
D. 胆道出血
E. 食管静脉曲张破裂出血
[单项选择]患者男性,26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛,夜间常疼醒,进食后可缓解,近日感乏力,大便呈黑色,化验便潜血,初步诊断
A. 胃溃疡伴出血
B. 十二指肠溃疡伴出血
C. 胃癌出血
D. 食管静脉曲张破裂出血
E. 急性胃炎
[单项选择]患者,27岁,反复出现上腹痛,饥饿时出现,进食后可缓解,谊患者的腹痛是由于
A. 胰腺炎
B. 胆囊炎
C. 消化性溃疡
D. 血友病
E. 胆石症
[单项选择]患者,27岁,反复出现上腹痛,饥饿时出现,进食后可缓解,该患者的腹痛是由于
A. 胰腺炎
B. 胆囊炎
C. 消化性溃疡
D. 血友病
E. 胆石症
[单项选择]男性,23岁,上腹痛2年,常空腹及夜间发生,进食后可缓解。半小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。查体腹式呼吸消失,上腹肌紧张,有压痛反跳痛,肝浊音界消失,肠鸣音消失。考虑最可能的诊断是
A. 急性肠梗阻
B. 急性胆囊炎
C. 急性咦腺炎
D. 十二指肠溃疡穿孔
E. 胃溃疡穿孔
[单项选择]青年男性,上腹部间断疼痛2个月,餐前及夜间疼痛较为明显,进食后可缓解,偶有反酸,如行上消化道造影检查,下列哪种征象可提示为十二指肠球部溃疡( )
A. 胃液增多
B. 胃壁黏膜增粗、紊乱
C. 十二指肠球部黏膜增粗、紊乱
D. 十二指肠球部龛影
E. 十二指肠球黏膜可见颗粒样增生
[单项选择]患者女性,32岁,2年来上腹部偏右侧疼痛,空腹时明显,进食后可缓解。2d前出现黑粪,无呕血。胃镜检查示十二指肠壶腹部溃疡,下列治疗措施首选
A. 奥美拉唑(洛赛克)
B. 胃黏膜保护药
C. 垂体后叶素
D. 内镜下治疗
E. 生长抑素
[单项选择]女性患者,32岁,2年来上腹部偏右侧疼痛,空腹时明显,进食后可缓解。2d前出现黑便,无呕血。胃镜检查示:十二指肠球部溃疡,下列治疗措施首选
A. 奥美拉唑(洛赛克)
B. 胃黏膜保护药
C. 垂体后叶素
D. 内镜下治疗
E. 生长抑素
[单项选择]患者,男,28岁。上腹部灼痛1年,饥饿时加重,进食后可缓解,伴泛酸。查体:上腹部稍偏右有压痛。应首先考虑的是
A. 慢性胃炎
B. 慢性胆囊炎
C. 十二指肠溃疡
D. 胰腺炎
E. 胃癌
[单项选择]患者,男,28岁。上腹部灼痛1年,饥饿啪口重,进食后可缓解,伴泛酸。查体:上腹部稍偏右有压痛。应首先考虑的是
A. 慢性胃炎
B. 慢性胆囊炎
C. 十二指肠溃疡
D. 胰腺炎
E. 胃癌
[单项选择]男性,49岁,进食后出现胸骨后针刺样疼痛和停滞感4个月,饮水后可缓解,锁骨上未触及淋巴结。食管吞钡X线造影可见食管下段约3cm黏膜皱襞紊乱,充盈缺损,考虑诊断为 ( )
A. 早期食管癌
B. 食管息肉
C. 晚期食管癌
D. 食管憩室
E. 贲门失弛缓症
[单项选择]26岁,男,3年来常有空腹及夜间腹痛,进食后可缓解。1小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡穿孔的可能,最有诊断意义的体征是
A. 腹式呼吸消失
B. 上腹压痛
C. 腹部有移动性浊音
D. 肝浊音界消失
[单项选择]女性患者,30岁,近1年反复出现进食后左下腹痛,排便后腹痛可缓解,偶有腹泻,每日3~4次,有黏液,无脓血,无恶心呕吐,常有焦虑、失眠。立位腹平片、腹部超声及肠镜未见异常。最可能的诊断是
A. 肠结核
B. 溃疡性结肠炎
C. 肠易激综合征
D. 克罗恩病
E. 结肠息肉
[单项选择]某男,35岁,反复上腹疼痛8年,进食后可缓解,常有夜间疼醒,此次复发5天来诊,查体,剑下偏右压痛(+),无肌紧张及反跳痛,该患最可能诊断是
A. 胃溃疡
B. 十二指肠溃疡
C. 促胃液素瘤
D. 慢性胆囊炎
E. 慢性胃炎

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