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发布时间:2023-12-03 05:02:02

[单项选择]男性55岁,因心慌3小时来急诊室,病人4个月来消瘦,大便次数增多,最近1个月已有过3次阵发性心律不齐,体检:甲状腺肿大,有多个结节,心脏扩大,心率120-130次/分,心律绝 对不齐。1周前曾在门诊检查,血甲状腺激素水平及甲状腺吸131I率均增高,急诊治疗的原则是:
A. 强心剂及利尿剂
B. 强心剂及碘剂
C. 西地兰及皮质激素
D. 西地兰及硫脲类药

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[单项选择]男性55岁。因心慌3小时来急诊室,病人4个月来消瘦,大便次数增多,最近1个月已有过3次阵发性心律不齐,体检:甲状腺肿大,有多个结节,心脏扩大,心率(120~130)次/分,心律绝对不齐。1周前曾在门诊检查血甲状腺激素水平及甲状腺吸131 I率均增高,急诊治疗的原则是
A. 强心剂及利尿剂
B. 强心剂及碘剂
C. 西地兰及皮质激素
D. 西地兰及硫脲类药
E. 大剂量硫脲类药
[单项选择]在急诊室,有一55岁女性,3年前因患急性坏疽性阑尾炎,行阑尾切除术,6小时前开始感阵发性腹痛,腹胀,排气,排便减少,伴恶心,呕吐。最可能出现下列哪项体征
A. 全腹肌紧张,压痛,反跳痛
B. 巩膜及全身皮肤黄染
C. 腹部听诊可闻及肠音亢进或高调肠音,伴气过水声
D. 腹部可触及包块,移动性浊音阳性
E. 右上腹压痛,轻度肌紧张,莫菲征(+)
[单项选择]男性,24岁,阵发性心慌10年,每次心慌突然发生,持续半至3小时不等。本次发 作来急诊室检查,心律齐,心率200次/分, 心电图QRS波群形状正常,P波不明 显。诊断最可能为:
A. 心房颤动
B. 窦性心动过速
C. 心房扑动
D. 阵发性室性心动过速
E. 阵发性室上性心动过速
[单项选择]男性,55岁,心前区阵发性疼痛1个月,多在夜间发作,与活动无关,每次发作15分钟,发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、avF导联ST段抬高。首选的治疗药物是
A. 乙胺碘呋酮
B. 洋地黄类
C. 硝酸酯类
D. 钙离子拮抗剂
E. β受体阻滞剂
[单项选择]女,45岁。因心慌气短,头晕就诊,心电图示阵发性室上性心动过速,曾试图用压迫颈动脉窦等方法无效。应首选的药物治疗是()
A. 奎尼丁
B. 普萘洛尔
C. 新斯的明
D. 维拉帕米
E. 普罗帕酮
[单项选择]患者,男,24岁,阵发性心慌10年,每次心慌突然发生,持续数小时不等。本次发作来急诊室检查,心律齐,P 200/min,心电图QRS波群形状正常,P波不明显。诊断最可能为
A. 心房颤动
B. 窦性心动过速
C. 心房扑动
D. 阵发性室性心动过速
E. 阵发性室上性心动过速
[单项选择]患者36岁,经产妇,阵发性腹痛4小时,现宫缩25秒/3~4分钟,中等强度,急诊室检查胎心140次/分,先露为头,宫口开大4cm,胎囊明显膨出。你认为目前最佳处理是:
A. 急诊室留观
B. 破膜后住院
C. 立即住院待产
D. 急送产房消毒接生
E. 灌肠以减少污染
[单项选择]24岁初孕妇,孕24周,在急诊室主诉夜间突然阴道流血,量少于月经,伴阵发性腹坠。检查:BP:105/70mmHg,胎心率140次/分,胎位LOA,头浮,子宫有不规则收缩,无压痛。最可能诊断是
A. 先兆流产
B. 胎盘早剥
C. 胎盘边缘血窦破裂
D. 前置胎盘
E. 子宫颈息肉出血
[单项选择]赵女士,55岁,因肺心病急诊入院。急诊室给予静脉输入抗生素、吸氧,现准备用平车送入病区,护送途中下列哪项是错误的()
A. 护送中注意保暖
B. 安置合适卧位
C. 注意安全
D. 注意观察病情
E. 暂停输液、吸氧
[单项选择]患者,女性,55岁,左面颊部、下唇阵发性剧痛反复发作两年,触摸等亦可诱发疼痛,缓解期如常人,半年发作频繁,间歇期缩短,初服卡马西平有效,近来效果较差,该患者的诊断是
A. 三叉神经Ⅰ、Ⅱ支痛
B. 三叉神经Ⅱ、Ⅲ支痛
C. 三叉神经Ⅱ支痛
D. 三叉神经Ⅲ支痛
E. 三叉神经Ⅰ支痛
[单项选择]男性,52岁。有阵发性心悸发作3年。诊断为阵发性心房颤动(房颤)。近4月来经常在发作,房颤终止时觉头晕,严重时有黑朦现象,无晕厥。平时窦性心律时为50次/min。 患者心律失常最可能的类型是:
A. 慢快综合征
B. 房颤合并间歇性Ⅲ度房室传导阻滞
C. 房颤合并短阵室速
D. 房颤合并完全性左束枝阻滞
E. 房颤合并预激综合征
[单项选择]女性,55岁,阵发性腹痛逐渐加重伴恶心、呕吐3天。查体:轻度腹胀、全腹轻压痛、肠鸣音亢进。左侧腹股沟韧带下方突起一直径5cm的半球型包块,压痛显著,不活动,表面尚光滑。X线检查:腹部可见多个液气平面,最可能
A. 嵌顿性直疝
B. 急性淋巴结炎
C. 嵌顿性股疝
D. 圆韧带囊肿囊内出血
E. 寒性脓肿继发感染
[单项选择]某男性工人,用硝酸浸洗金属部件,夜间突然感到胸闷而被送急诊室就诊,在急诊室进行急救处理时应注意预防
A. 黏膜刺激症状
B. 消化道症状出现
C. 发生肺水肿
D. 上呼吸道刺激症状
E. 皮肤刺激症状
[单项选择]某男性工人,用硝酸浸洗金属部件,患者夜间突然感到胸闷而被送急诊室就诊,在急诊室进行急救处理时应注意预防?()
A. 粘膜刺激症状
B. 消化道症状出现
C. 发生肺水肿
D. 上呼吸道刺激症状
E. 皮肤刺激症状
[单项选择]女性,55岁,右上腹阵发性绞痛伴发热3天,恶心、呕吐。体检:体温38,2℃,皮肤黏膜无黄染,右上腹触及肿大胆囊,触痛,肌紧张,Murphy征阳性。血常规白细胞17×109/L,中性粒细胞0.82,血胆红素30μmol/L。首先考虑的诊断是
A. 胆道蛔虫病
B. 急性胰腺炎
C. 急性胆囊炎
D. 胆总管结石
E. 胆管癌

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