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发布时间:2023-12-03 05:13:54

[单项选择]男性,35岁。饭后2小时突然出现上腹部持续性刀割样疼痛,后延及全腹。检查:心尖部Ⅱ级雷鸣样舒张期杂音,心房颤动;腹部压痛、反跳痛,上腹部尤为突出,下腹壁少量皮下发绀。血清淀粉酶200U(Somogyi法)。其诊断是
A. 消化性溃疡穿孔
B. 急性出血坏死型胰腺炎
C. 急性阑尾炎穿孔并发腹膜炎
D. 急性胆囊炎
E. 肠系膜下动脉栓塞

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[单项选择]心尖部扪及舒张期震颤则表示
A. 主动脉瓣狭窄
B. 二尖瓣狭窄
C. 室间隔缺损
D. 动脉导管未闭
E. 肺动脉瓣狭窄
[单项选择]下述哪个心脏病,心尖部不会出现舒张期杂音
A. 大量左向右分流的先心病
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 二尖瓣脱垂
D. 左房黏液瘤
[单项选择]室间隔缺损出现心尖部隆隆样舒张期杂音是由于
A. 二尖瓣相对狭窄
B. 三尖瓣相对狭窄
C. 主动脉瓣相对狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 肺动脉瓣关闭不全
[单项选择]心尖部触及舒张期震颤,提示
A. 二尖瓣关闭不全
B. 二尖瓣狭窄
C. 室间隔缺损
D. 动脉导管未闭
E. 主动脉瓣关闭不全
[单项选择]触诊心尖搏动向左移,心尖部可触及舒张期震颤,叩诊心浊音界早期向左、以后向右扩大,心腰部膨出,心浊音区呈梨形,可见于 ( )
A. 全心功能不全
B. 二尖瓣狭窄
C. 心包积液
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 肥厚性心肌病
[单项选择]如此患儿心尖部出现舒张期隆隆样杂音,提示
A. 心功能不全
B. 左向右分流量小
C. 左向右分流量大
D. 肺动脉狭窄
E. 肺动脉高压
[单项选择]心尖部触及舒张期震颤最常见于()。
A. 主动脉瓣关闭不全
B. 二尖瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄
D. 肺动脉瓣关闭不全
[单项选择]风湿热急性期出现心尖部舒张期杂音是由于
A. 二尖瓣瘢痕形成狭窄
B. 心肌炎时二尖瓣相对狭窄
C. 发热时血流加速所致
D. 伴有贫血时血流加速所致
E. 二尖瓣硬化所致
[单项选择]女性患者,49岁。日常轻微活动即出现明显心悸,气短。体检:可触及心前区舒张期震颤,听诊心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,超声心动图:二尖瓣口开口面积0.9cm2。此患者心功能综合评定正确的是
A. Ⅱ级B
B. Ⅱ级C
C. Ⅲ级B
D. Ⅲ级D
E. Ⅳ级C
[单项选择]一青年女患,因心悸气短咯血2小时来诊。查体:双肺布满湿罗音和哮鸣音,心尖部闻 及舒张期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进。ECG示窦性心律,心率106次/分。UCG检 测二尖瓣口面积<1.0cm。立即处理,应首选下列哪一项?
A. 阿托品皮下注射
B. 毛花甙丙静注
C. 呋塞米静注
D. 垂体后叶素静注
E. 多巴酚丁胺静滴
[单项选择]患者,女性,45岁。因劳累性心慌气急3个月入院。体检:心尖部闻及舒张期隆隆样杂音和开瓣音。超声心动图提示二尖瓣瓣膜轻度增厚,瓣口面积0.8cm2,腱索稍增粗,其他瓣膜正常。本患者最佳的治疗方案是
A. 人工二尖瓣置换术
B. 经皮球囊二尖瓣成形术
C. 闭式二尖瓣分离术
D. 直视二尖瓣分离术
[单项选择]6岁患儿,2周前曾患咽峡炎经治疗而愈,现以发热等表现诊断为急性风湿热。心尖部闻及舒张期杂音。提示
A. 二尖瓣狭窄
B. 心脏炎
C. 同时患有先天性心脏病
D. 功能性杂音
E. 发热时血流加速所致
[单项选择]

一青年女性,因心悸、气短、咯血2小时来诊。查体:双肺布满湿罗音和哮鸣音,心尖部闻及舒张期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进。

最可能的诊断是()
A. 肺癌
B. 肺结核
C. 风湿性心脏病心衰
D. 肺部感染
E. 支气管扩张
[单项选择]某青年女性患者,因心悸气短咯血2h来诊。查体:双肺布满湿啰音和哮鸣音,心尖部闻及舒张期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进。ECG示窦性心律,P106/min。心脏超声检测二尖瓣口面积<1.0cm2。处理不正确的措施是
A. 止血药注射
B. 呋塞米静脉注射
C. 垂体后叶素静脉注射
D. 镇静药
E. 硝酸甘油静脉滴注

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