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发布时间:2023-10-31 07:40:44

[单项选择]男性,45岁,畏寒发热13天。体检:体温39.5℃,血压80/50mmHg(10.6/6.7kPa),右上肢可见瘀斑,双肺呼吸音粗,呼吸30次/分,肝肋下未扪及,脾左肋下恰扪及;血红蛋白112g/L,白细胞18×109/L,血小板56×10 9/L,PTl7秒(对照12秒),纤维,蛋白原定量1390mg/L。该患者最可能的诊断是
A. 急性白血病
B. 肺炎
C. DIC
D. 败血症
E. 感染合并DIC

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[单项选择]男性,45岁,畏寒发热13天。体检:体温39.5℃,血压80/50mmHg(10.6/6.7kPa),右上肢可见瘀斑,双肺呼吸音粗,呼吸30次/分,肝肋下未扪及,脾左肋下恰扪及;血红蛋白112g/L,白细胞18×10 9/L,血小板56×10 9/L,PTl7秒(对照12秒),纤维,蛋白原定量1390mg/L。该患者最可能的诊断是
A. 急性白血病
B. 肺炎
C. DIC
D. 败血症
E. 感染合并DIC
[单项选择]男性,38岁,患肝硬化3年,一周来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨胀,尿量500ml/d。住院后经检查有以下体征.对目前病情判断最有意义的是
A. 腹部移动性浊音阳性
B. 脾肿大
C. 腹壁静脉曲张呈海蛇头样
D. 全腹压痛及反跳痛
E. 蜘蛛痣及肝掌
[单项选择]男性,38岁,患肝硬化3年。一周来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml/日。住院后经检查有以下体征,对目前病情判断最有意义的是
A. 蜘蛛痣及肝掌
B. 腹壁静脉曲张呈海蛇头样
C. 脾肿大
D. 全腹压痛及反跳痛
E. 腹部移动性浊音阳性
[单项选择]男性,43岁,患肝硬化4年。1周来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml/d。住院后经检查有以下体征,对目前病情判断最有意义的是( )
A. 蜘蛛痣及肝掌
B. 腹壁静脉曲张呈海蛇头样
C. 脾大
D. 全腹压痛及反跳痛
E. 腹部移动性浊音阳性
[单项选择]女性,30岁,畏寒发热,体温39℃,右侧胸痛,咳嗽咳脓痰,有结核病密切接触史,为进一步明确诊断,首先做下列哪项检查
A. 血沉
B. 胸部X线正侧位片
C. 胸部CT
D. 支气管镜检查
E. 血培养
[单项选择]女,38岁,肝硬化腹水患者。1周来畏寒发热,体温在38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml/日。下列体征应特别注意
A. 蜘蛛痣及肝掌
B. 腹壁静脉曲张
C. 脾肿大
D. 腹部移动性浊音
E. 全腹压痛及反跳痛
[单项选择]男性,18岁,农民,夏天在河塘游泳后出现稽留高热,4天,伴畏寒发热,头痛,身痛乏力,体检:体温39.8℃,巩膜及皮肤黄染,结膜充血,皮肤可见出血点,肝肋下1.0cm,脾未及,腹下淋巴结如蚕豆大4个,血象:WBC 10.5×l0 9/LN80%,肝功:ALT 280U/L,血清总胆红素110μmol/L,尿胆红素(+),尿中可见WBC 3~5,诊断为
A. 急性黄疸型肝炎
B. 流行性出血热
C. 钩端螺旋体病
D. 伤寒
E. 疟疾
[单项选择]男性,26 岁,受凉后突起畏寒、发热,体温39℃,伴左侧胸痛,咳少量白痰。胸透示左下肺野大片淡薄阴影,产以青霉素治疗1 天后,体温接近正常。最可能的诊断是
A. 怖炎克雷白杆菌肺炎
B. 金黄色葡萄球菌肺炎
C. 肺炎支原体肺炎
D. 病毒性肺炎
E. 肺炎球菌肺炎
[单项选择]男性,18岁,农民,夏天在河塘游泳后出现稽留高热4d,伴畏寒、发热、头痛、身痛、乏力。体检:体温39.8℃,巩膜及皮肤黄染,结膜充血,皮肤可见出血点,肝肋下1.0cm,脾肋下刚触及,腹股沟淋巴结如蚕豆大4个。血象:WBC 10.5×109/L,N0.80。肝功:ALT 280 U/L,血清总胆红素110μmol/L,尿胆红素(+),尿中可见WBC3~5个/HP,诊断最可能为
A. 流行性出血热
B. 急性黄疸型肝炎
C. 钩端螺旋体病
D. 伤寒
E. 疟疾
[单项选择]男性,26岁,受凉后突起畏寒、发热、体温39℃,伴左侧胸痛,咳少量白痰,X线胸片示左下肺大片浸润影,予青霉素治疗1天后,体温接近正常,最可能的诊断是
A. 肺炎克雷白杆菌肺炎
B. 病毒性肺炎
C. 肺炎支原体肺炎
D. 金黄色葡萄球菌肺炎
[单项选择]女性,35岁,右上腹疼痛2天,伴恶心、呕吐,今起疼痛阵发性加剧,伴畏寒、发热。体检:体温38℃,巩膜无黄染,右上腹有压痛,诊断首先考虑
A. 急性阑尾炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 胃十二指肠溃疡
E. 胆总管结石,胆管炎
[单项选择]

男性,37岁,畏寒发热3天,肛门内胀痛,排尿困难。体检:肛门及周围皮肤发红,肛门右侧显著压痛,指检发现肛管右侧压痛、有波动感。

诊断考虑为()
A. 肛门旁皮下脓肿
B. 坐骨肛管间隙脓肿
C. 骨盆直肠间隙脓肿
D. 直肠后间歇脓肿
E. 直肠黏膜下脓肿

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