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[单项选择]男性，30岁，右上腹撞伤致剧烈腹痛半小时。检查：血压11/6kPa(82/45mmHg)，脉率130次/分，呼吸25次/分。神清，面色苍白，胸廓无畸形，呼吸音清，心律齐，无病理性杂音，腹膨隆，腹式呼吸减弱，全腹压痛，以右上腹为甚，伴肌卫反跳痛，肝区叩痛(+)，肝浊音界无缩小，肠鸣音减弱，腹穿见不凝固血。Hb81g/L，WBC10.5×10 9/L，中性粒细胞0.81，该病人最可能的诊断是什么
A. 脾破裂
B. 胃十二指肠穿孔
C. 肝破裂
D. 肾破裂
E. 小肠破裂
[单项选择]男性，40岁，突发上腹剧痛半小时，伴恶心就诊。查体：痛苦面容，屈曲体位，全腹软，右上腹近剑突处深压痛，Murphy征(一)。血常规：白细胞10.5×10 9/L，尿、便常规正常。最可能的诊断是
A. 急性胃肠炎
B. 急性胆囊炎
C. 上消化道穿孔
D. 胆道蛔虫病
E. 肾绞痛
[单项选择]男性，36岁，12小时前工作中突然出现右上腹痛，继之出现豆油色尿，半小时前出现上腹痛向腰背部放射，俯首弯腰可减轻腹痛，血压120/80mmHg，呼吸18次/分。下列检查哪项可能出现异常且最有意义
A. 心电图
B. X线腹部平片
C. 血淀酚酶
D. 肝脏B超
[单项选择]男性，38岁，因胃溃疡行毕Ⅱ氏胃大部切除术后第3天，突感右上腹剧烈疼痛。查体：右上腹压痛(+)，全腹肌紧张。最可能的诊断
A. 急性胰腺炎
B. 急性胆囊炎
C. 胃肠吻合口破裂
D. 十二指肠残端破裂
E. 腹内疝形成
[单项选择]男性，20岁，3小时前从6m高处跌下。腰疼，血尿，神清合作。血压：10/6kPa(75/45mmHg)，脉搏：120次/分，左腰皮擦伤，局部稍隆，触痛阳性，右上腹可触及包块，轻度肌紧张。B超：左肾周见3.0cm×3.0cm×2.0cm性暗区，肝、脾被膜完整，腹腔穿刺阴性。最重要的处理应是
A. 抗生素应用
B. 止血药应用
C. 止痛药应用
D. 输血补液
E. 立即手术探查
[单项选择]男性，35岁，右上腹部钝性损伤后1小时，面色苍白，脉快，血压9/6kPa(70/45mmHg)，腹胀，有广泛压痛，肌紧张，反跳痛，Hb8g/dl，诊断首先应考虑
A. 脾破裂
B. 肝破裂
C. 小肠损伤
D. 十二指肠损伤
E. 胰腺损伤
[单项选择]男性，30岁，因寒战高热，右上腹胀痛20天入院，体检：体温39℃，消耗病容，右季肋区叩痛，肝大肋缘下3cm，触痛。实验室检查：血红蛋白80g/L，白细胞15.6×109/L，
N0.80。B超检查：肝右叶液性暗 10cm×8cm，这种严重感染的致病菌，最可能来自何种病灶
A. 细菌性痢疾
B. 疖病
C. 化脓性胆管炎
D. 血栓性外痔
[单项选择]男性，30岁，因寒战高热，右上腹胀痛20天入院。查体：体温39℃，消耗病容，右季肋区叩痛，右肋缘下3cm可触及肝下缘，触痛。化验检查Hb80g/，WBCl5.6×10 9/L，中性粒细胞92%B超检查：肝右叶液性暗区10cm×8cm。这种严重感染的致病菌最可能来自何种病灶
A. 破伤风之伤口
B. 血栓性外痔
C. 疖病
D. 化脓性胆管炎
E. 细菌性痢疾
[单项选择]
男，30岁，餐后突发右上腹及剑突下痛，放射到右肩及后背部，2小时后疼痛剧烈，伴恶心，并吐出所进食物，仍不缓解，急诊就医。数年“胃病”史及胆石症历史，间有胆绞痛发作，查体：痛苦病容。体温37.2℃，呼吸28次/分，浅快，律齐，全腹胀，上腹肌紧张，压痛反跳痛（+），移动性浊音（±）．WBC12×109/L。Hb125g/L，尿淀粉酶400（温氏法正常值32U）。
应该考虑以下的初步诊断，除了（）
A. 胃十二指肠溃疡穿孔
B. 急性胆囊炎
C. 急性肠梗阻
D. 急性胰腺炎
E. 急性胃肠炎
