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发布时间:2023-11-19 22:36:34

[单项选择]女性,40岁,因阵发性腹痛2天入院,入院前因经常腹痛伴不规则腹部肿块出现在当地医院行输液等非手术治疗1个月。入院后经非手术治疗,腹痛消失,肛门排气排便恢复正常,住院10天后出院。出院当天又发生腹痛,为阵发性发作,伴恶心呕吐。查体:右下腹可扪及一肿物,似为扩张肠袢。大便1次,隐血试验(++)。第2天检查发现肿物移至脐下正中腹,压痛,质软。第3天阵发性腹痛加重,下腹肿物移至左腹。应考虑的诊断是
A. 慢性肠套叠
B. 粘连性肠梗阻
C. 肠扭转
D. 肠结核
E. 乙状结肠癌

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[单项选择]女性,40岁,因阵发性腹痛2天入院,入院前因经常腹痛伴不规则腹部肿块出现在当地医院行输液等非手术治疗1个月。入院后经非手术治疗,腹痛消失,肛门排气排便恢复正常,住院10天后出院。出院当天又发生腹痛,为阵发性发作,伴恶心呕吐。查体:右下腹可扪及一肿物,似为扩张肠袢。大便1次,隐血试验(++)。第2天检查发现肿物移至脐下正中腹,压痛,质软。第3天阵发性腹痛加重,下腹肿物移至左腹。应考虑的诊断是
A. 慢性肠套叠
B. 粘连性肠梗阻
C. 肠扭转
D. 肠结核
E. 乙状结肠癌
[单项选择]女性,40岁,反复腹痛、发热、黄疸1年,近3天上述症状加重,高热黄疸不退。入院:T 40℃,脉搏120次/分,血压70/50mmHg,该患者首选的治疗为
A. 立即手术
B. 全胃肠外营养后手术
C. 积极抗休克同时及早手术
D. 大剂量抗生素治疗感染后择期手术
E. 应用血管收缩剂,血压升至正常后及早手术
[单项选择]女性,40岁,黑便近2个月,近日突然出现剧烈腹痛。对其采取的护理措施不应包括
A. 监测生命体征
B. 予以禁食
C. 给予强效镇痛剂
D. 给予心理安抚
E. 给予胃肠减压
[单项选择]

40岁女性,月经规律,性生活后阴道有少量流血2个月,无腹痛等其它不适症状。

妇科检查发现:宫颈正常大小,其表面内1/3面积有颗粒状糜烂,触血(+),子宫前位正常大小,双附件区未触及异常,为确定诊断,应作何种检查()
A. 彩色超声检查
B. 宫颈刮片检查
C. 宫颈活组织检查
D. 分段诊刮
E. 阴道镜检查
[单项选择]女性,40岁,因阵发性腹痛伴右下腹肿块2天入院。入院后腹部检查及阴道双合诊均未扪及明确腹部肿块,经对症处理,腹痛消失出院。出院后经常腹痛,阵发性加重,排粘液血便,左中腹出现肿块而再次入院。查体:左中腹肿块8cm×10cm大小,质韧,轻压痛。行纤维结肠镜检查,插入受阻,可见血迹。最可能的诊断是
A. 卵巢囊肿蒂扭转
B. 慢性肠套叠
C. 肠结核
D. 乙状结肠癌
E. 慢性痢疾
[单项选择]

40岁女性,月经规律,性生活后阴道有少量流血2个月,无腹痛等其它不适症状。

该患者首先考虑的诊断可能是()
A. 子宫内膜癌
B. 子宫颈癌
C. 卵巢肿瘤
D. 输卵管癌
E. 子宫肌瘤
[单项选择]

40岁女性,月经规律,性生活后阴道有少量流血2个月,无腹痛等其它不适症状。

若宫颈活检报告为:宫颈上皮细胞分化不良,排列紊乱,细胞核异常,有丝分裂增加,异型细胞局限上皮层的下1/3,该如何处置()
A. 子宫全切术
B. 可暂按炎症处理,每3~6个月随访一次
C. 宫颈电熨术
D. 子宫根治术
E. 宫颈锥形切除术
[单项选择]

40岁女性,月经规律,性生活后阴道有少量流血2个月,无腹痛等其它不适症状。

若宫颈活检证实为宫颈原位癌,应如何处置()
A. 宫颈锥形切除术
B. 全子宫切除术
C. 宫颈电熨术
D. 子宫根治术
E. 放射治疗
[单项选择]女性,40岁,间歇性腹痛2年,餐后加重,饱胀伴嗳气。胃液分析结果:基础胃酸分泌量为1mmol/h(正常值1mmol/h~2mmol/h),最大酸分泌量为18mmol/h(正常值17mmol/h~23mmol/h)。下列哪个疾病不符合此特点
A. 慢性胃窦胃炎
B. 慢性胃体胃炎
C. 非溃疡型消化不良
D. 十二指肠壶腹部溃疡
E. 胃溃疡
[单项选择]40岁女性,月经规律,性生活后阴道有少量流血2个月,无腹痛等其他不适症状。该患者首先考虑的诊断可能是( )
A. 宫颈癌
B. 输卵管癌
C. 卵巢肿瘤
D. 子宫内膜癌
E. 子宫肌瘤
[单项选择]

女性,40岁,转移性右下腹痛10小时,初为上腹,渐移至脐周,疼痛开始约6小时后固定于右下腹,伴恶心、呕吐、发热。体检:体温38.9℃,右下腹压痛,反跳痛,肌紧张,移动性浊音阴性。血常规白细胞总数15.8×109/L,中性粒细胞0.87。

最合适的治疗是()
A. 广谱抗生素抗感染
B. 止痛剂
C. 解痉剂
D. 急诊手术
E. 待感染控制后手术
[单项选择]患者,女性,40岁。多年溃疡病史。近期再次发作,今中午食后约10min突然全腹痛,以上腹重,刀割样痛,检查:血压110/80mmHg,脉搏90次/min,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,以上腹严重。见膈下游离气体,可诊断为
A. 溃疡病穿孔
B. 阑尾炎穿孔
C. 小肠穿孔
D. 盲肠穿孔
E. 结肠穿孔
[单项选择]患者女性,40岁,肝硬化病史7年,近3年来反复出现腹水,2d前腹围迅速增大,伴有全腹痛,发热,查体:腹膨隆,全腹压痛,轻度反跳痛及肌紧张,移动性浊音阳性。最可能的诊断为
A. 门静脉血栓形成
B. 肝癌破裂
C. 并结核性腹膜炎
D. 合并肠梗阻
E. 自发性腹膜炎
[单项选择]女性患者,40岁,肝硬化病史7年,近3年来反复出现腹腔积液,2d前腹围迅速增大,伴有全腹痛,发热,查体:腹膨隆,全腹压痛,轻度反跳痛及肌紧张,移动性浊音阳性。最可能的诊断为
A. 肝门静脉血栓形成
B. 肝癌破裂
C. 合并结核性腹膜炎
D. 合并肠梗阻
E. 自发性腹膜炎
[单项选择]女,40岁,喝牛奶后常出现腹痛、腹泻等症状,可建议其食用______。
A. 脱脂奶
B. 炼乳
C. 奶粉
D. 酸奶
[单项选择]患者男性,40岁,4个月前发热、腹痛、腹泻,服药1天好转,此后腹泻反复发作,多于劳累及进食生冷食物后,大便5~6次/日,稀便有黏液,有腹痛、里急后重。体检:左下腹压痛。大便镜检WBC 20~30个/HP、RBC 5~10个/HP,发现有结肠阿米巴滋养体。此患者最可能的诊断是
A. 急性菌痢
B. 阿米巴痢疾
C. 慢性菌痢
D. 慢性血吸虫病
E. 肠结核
[单项选择]男性,40岁,4个月前发热、腹痛、腹泻,服药1天好转,此后腹泻反复发作,多于劳累及进食生冷食物后,大便5~6次/日,稀便有粘液,有腹痛、里急后重。体检:左下腹压痛。大便镜检 WBC 20~30/HP、RBC 5~10/HP,发现有结肠阿米巴滋养体,此病人最可能的诊断是
A. 急性细菌性痢疾
B. 阿米巴痢疾
C. 慢性细菌性痢疾
D. 慢性血吸虫病
E. 肠结核

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