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发布时间:2023-11-04 04:58:47

[单项选择]25岁初产妇,妊娠41周,规律宫痛10h入院。查体:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,粗隆间径26cm,坐骨结节间径7.cm,枕右前位,胎心135次/分,肛查宫口开大4cm,先露:0,3h后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2次/分,持续15s,胎心103次/分,子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm,先露:0~+1。此时最可能的诊断是
A. 重型胎盘早剥
B. 先兆子宫破裂
C. 协调性子宫收缩过强
D. 协调性子宫收缩乏力
E. 不协调性子宫收缩过强

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[单项选择]25岁初产妇,妊娠41周,规律宫痛10h入院。查体:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,粗隆间径26cm,坐骨结节间径7.cm,枕右前位,胎心135次/分,肛查宫口开大4cm,先露=0,3h后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2次/分,持续15s,胎心103次/分,子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm,先露=0~10此时产程受阻的原因是
A. 骨盆入口狭窄
B. 扁平骨盆
C. 骨盆出口狭窄
D. 漏斗骨盆
E. 中骨盆狭窄
[单项选择]25岁初产妇,妊娠41周,规律宫痛10h入院。查体:髂棘间径25cm,骶耻外径20,粗隆间径26cm,坐骨结节间径7.cm,枕右前位,胎心135次/分,肛查宫口开大4cm,先露:0,3h后产妇呼叫鹏难忍,检查宫缩1~2次/分,持续15s,胎心103次/分,子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm,先露:0~+1。应立即采取的措施是
A. 立即行剖宫产术
B. 立即肌注地西泮
C. 等待宫口开全行产钳术
D. 给予宫缩抑制剂
E. 立即做宫缩抑制,若异常行刮宫产术
[单项选择]26岁初产妇,妊娠41周,宫口开全15小时,胎心112次/分,胎膜已破,羊水Ⅱ度混浊,S+3,枕右前位,此时最恰当的处理是( )
A. 静滴催产素加速产程进展
B. 产钳术助娩
C. 静脉补液加5%碳酸氢钠
D. 立即行剖宫产
E. 吸氧,等待自然分娩
[单项选择]25岁初产妇,妊娠41周,宫口开全1小时20分,胎心116次/分,胎膜已破,羊水Ⅱ度混浊,胎头S+4,枕右前位。此时最恰当的处理应是
A. 吸氧,等待自然分娩
B. 静脉滴注缩宫素
C. 立即行剖宫产术
D. 胎头吸引术助娩
E. 产钳术助娩
[单项选择]26岁初产妇,妊娠41周,宫口开全1.5h,胎心114次/分,胎膜已破,羊水Ⅱ度混浊,胎头+3。枕右前位。此时恰当的处理
A. 静脉补液加5%碳酸氢钠
B. 吸氧,等待自然分娩
C. 立即行剖宫产术
D. 静脉滴注缩宫素加速产程进展
E. 产钳术助娩
[单项选择]29岁初产妇,妊娠40周,分娩经过正常.在胎儿娩出后产妇突然气急,呼吸困难, 随即昏迷,BP60/ 40mmHg,最可能的诊断是
A. 呼吸衰竭
B. 心脑血管意外
C. 羊水栓塞
D. 子宫破裂
E. 胎盘早剥
[单项选择]29岁初产妇,妊娠40周,分娩经过正常,在胎儿娩出后产妇突然气急,呼吸困难,随即昏迷,BP60/40mmHg,最可能的诊断是
A. 呼吸衰竭
B. 心脑血管意外
C. 羊水栓塞
D. 子宫破裂
E. 胎盘早剥
[单项选择]30岁初产妇,现妊娠39周,妊娠中期产前检查未见异常,1周前自觉头痛,眼花,查血压为160/110mmHg,尿蛋白(+),宫缩不规律,胎心134次/分,此时首先的处理为
A. 静脉滴注硫酸镁
B. 肥皂水灌肠
C. 行剖宫产术
D. 人工破膜静滴缩宫素
E. 门诊治疗并注意随访
[单项选择]25岁初产妇,足月妊娠,阴道顺产,产后2天起床后突然剧烈左下腹痛,伴恶心、呕吐。妊娠期间有左下腹痛发作2次,翻身后疼痛减轻。检查:T36.7℃,P100次/分,宫底脐下一指;子宫左侧可及界限尚清楚的包块,拳头大小,压痛明显。应首先考虑为
A. 左卵巢肿物扭转
B. 阑尾炎
C. 急性化脓性输卵管炎
D. 双角子宫
E. 子宫浆膜下肌瘤变性
[单项选择]30岁初产妇,妊娠40周,宫缩规律,枕左前位,胎心率正常,肛查宫口开大2cm,胎头未衔接,符合本产妇实际情况的骨盆测量数值应是()
A. 骶耻外径17cm
B. 髂棘间径24cm
C. 髂嵴间径27cm
D. 坐骨棘间径lOcm
E. 坐骨结节间径8.5cm
[单项选择]27岁初产妇,妊娠38周,无规律宫缩,血压190/120mmHg,尿蛋白,下肢浮肿。胎儿大小符合孕周,胎心136次/分。首选药物应是
A. 地西泮
B. 硫酸镁
C. 维生素K1
D. 沙丁胺醇
E. 缩宫素

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