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发布时间:2023-11-04 23:28:22

[单项选择]初产妇,26岁,足月临产10小时,破水7小时,宫缩20秒,间隔8~10分钟,胎心率180次/分,羊水Ⅱ度污染,阴道检查:宫口开大5cm,S=0,矢状缝在右斜径上,小囟门在7点处,坐骨棘突,坐骨切迹<2横指,骶骨浅弧。下列哪项诊断是错误的
A. 胎膜早破
B. 胎儿窘迫
C. ROP
D. 中骨盆狭窄
E. 继发性宫缩乏力

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[单项选择]初产妇,26岁,足月临产,产程进展顺利,LOA位,儿头平坐骨棘,胎心监护突然出现变异减速,最低胎心率70次/分,持续50秒,本例有可能的原因是
A. 胎头受压
B. 慢性胎儿窘迫
C. 胎盘功能减退
D. 脐带受压
E. 胎盘早剥
[单项选择]初产妇,26岁,孕40周,临产已8小时,RSA,突然破水,胎心率110次/分,肛查不清,行阴道检查,宫口开大5cm,阴道内扪及一束状物,有搏动,徒手将束状物送回宫腔,胎心率130次/分,下一步的处理是
A. 待宫口开全自然分娩
B. 用手堵住阴道口
C. 密切观察胎心音
D. 待宫口开全行臀牵引术
E. 剖宫产
[单项选择]初产妇,26岁,孕38周,临产12小时,阴道流水2小时,胎心率140次/分,宫口开8cm,S+2,入院后2小时复查,宫缩50秒,间歇3分钟,宫口扩张及先露下降无进展,阴道检查:小囟门在7点处,矢状缝在右斜径上,正确的诊断是
A. 胎儿窘迫
B. 胎膜早破
C. 中骨盆狭窄
D. 协调性宫缩乏力
E. 持续性右枕后位
[单项选择]初产妇,31岁,足月临产8小时,骨盆正常,胎心率144次/分,ROP,宫缩20秒,间歇7~8分钟,宫口开3cm,S-1,羊水清,目前应首选哪项处理
A. 抬高床脚防脐带脱垂
B. 肌注哌替啶
C. 小剂量缩宫素
D. 待宫口开全阴道助产
E. 剖宫产
[单项选择]26岁初产妇,妊娠42+1周,规律宫缩lO小时。估计胎儿体重3500g,枕左前位,胎头高浮,胎心率166次/分。骨盆不小,宫口开大2cm,尿雌激素/肌酐比值为7。恰当的分娩方式应是()
A. 静脉滴注缩宫素加速产程
B. 等待宫口开全行产钳术助娩
C. 等待宫口开全行胎头吸引术助娩
D. 左侧卧位,吸氧,静注10%葡萄糖液
E. 尽快行剖宫产术
[单项选择]初产妇,26岁,停经38周,临产18小时,宫缩间歇7~8分钟,持续约20秒,宫口开大2cm,无头盆不称,最可能发生了()。
A. 正常生产
B. 协调性宫缩乏力
C. 协调性宫缩过强
D. 不协调性宫缩乏力
E. 不协调性宫缩过强
[单项选择]初产妇,40周妊娠临产,产程进展顺利,LOA,先露部平坐骨棘,胎心监护突然出现变异减速,最低胎心率70/欠/分钟,持续50秒,本症有可能的原因是
A. 慢性胎儿窘迫
B. 胎头受压
C. 胎盘功能减退
D. 脐带受压
E. 胎儿心脏病
[单项选择]初产妇,足月临产,产程进展顺利,LOA位,儿头平坐骨棘,胎心监护突然出现变异减速,最低胎心率70次/分,持续50秒,本症有可能的原因是
A. 胎盘早剥
B. 胎头受压
C. 胎盘功能减退
D. 慢性胎儿窘迫
E. 脐带受压
[单项选择]30岁初产妇,妊娠40周,宫缩规律,枕左前位,胎心率正常,肛查宫口开大2cm,胎头未衔接,符合本产妇实际情况的骨盆测量数值应是()。
A. 骶耻外径17cm
B. 髂棘间径24cm
C. 髂嵴间径27cm
D. 坐骨棘间径10cm
[单项选择]某初产妇26岁,孕41周,因臀位行臀牵引术。胎儿娩出后5分钟突发阴道大量出血约400ml,检查血压100/60mmHg,脉搏100次/分,宫底脐平,此时最适宜的护理措施是( )。
A. 静脉点滴催产素
B. 检查软产道有无损伤
C. 做好人工剥离胎盘术准备
D. 按摩子宫
E. 纱布填塞官腔
[单项选择]初产妇:孕40周,阵发性腹痛10小时,查:LOA,已入盆,胎心率 170次/min,子宫处于持续紧张状态,间歇期亦不能放松,产妇呼痛不已,查:宫口开大1cm,S=0,观察2小时。产程无进展,诊断为
A. 潜伏期延长
B. 活跃期停滞
C. 子宫破裂
D. 高张性宫缩乏力
E. 子宫强直性收缩
[单项选择]28岁初产妇,孕39周,规律宫缩8小时入院,LOA位,胎心率136次/分,宫缩30~ 40秒/1~2分,产妇疼痛,哭叫不安,胎膜已破,宫口开大3cm,S-0。此时应该如何处理
A. 缩宫素点滴加强宫缩
B. 给地西泮10mg静脉推注
C. 立即产钳助产
D. 严密观察产程进展
E. 立即行剖宫产术
[单项选择]初产妇:35岁,孕42周,临产10小时,检查:胎心率120次/分钟,ROA,宫口开大3cm,有水囊感,先露棘平,B超示:双顶径9.1cm,羊水深度2.5cm,下列哪项处理方式最佳
A. 静脉点滴小剂量缩宫素
B. 人工破膜
C. 温肥皂水灌肠
D. 左侧卧位、吸氧、输液
E. 立即行剖宫产
[单项选择]初产妇,足月妊娠,胎膜已破24小时,忽略性横位,胎心率140次/分,宫开开全,下腹脐耻之间出现一凹陷,最好的处理方法是
A. 立即给镇静剂
B. 立即行毁胎术
C. 立即行内倒转术
D. 剖宫产术
E. 立即将手消毒送回阴道内等待分娩

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