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[单项选择]女性，40岁，晨起双手指间关节僵硬，不能握拳2年；双腕关节肿胀、疼痛并有压痛8个月；双膝关节肿胀疼痛6个月。双手X线平片见软骨下部有囊腔形成，附近骨组织磨沙玻璃改变，关节间隙变窄。类风湿阴子阴性，从腕关节滑膜活检结果为炎性增生改变。诊断是（ ）。
A. 风湿性关节炎
B. 原发性骨关节炎
C. 典型类风湿性关节炎
D. 类风湿性关节炎可能
E. 继发性骨关节炎
[单项选择]女性，50岁，腕关节、掌指关节、双手近端指尖关节肿痛4个月，伴晨僵。查体：双手近端指间关节梭形肿胀，活动受限。手X线显示关节两端骨质疏松。该患者最可能的诊断是
A. 类风湿关节炎
B. 骨关节炎
C. 痛风关节炎
D. 强直性脊柱炎
E. 银屑病关节炎
[单项选择]患者女性，50岁，腕关节、掌指关节、双手近端指尖关节肿痛4个月，伴晨僵。查体：双手近端指间关节梭形肿胀，活动受限。手X线显示关节两端骨质疏松。该患者最可能的诊断是
A. 类风湿关节炎
B. 骨关节炎
C. 痛风关节炎
D. 强直性脊柱炎
E. 银屑病关节炎
[单项选择]女性，41岁，双手近端指间关节、掌指关节和腕关节肿胀、疼痛伴晨僵每天1小时，时间半年。查：近端指间关节、掌指关节和腕关节肿胀，活动受限，可能的诊断是
A. 风湿性关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 痛风性关节炎
D. 强直性脊柱炎
E. 骨性关节炎
[单项选择]女性，27岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿胀，伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛，肿胀不明显，无急性。血白细胞3.2×10 /L，尿蛋白100mg/dl，血沉35mm/h，本例最可能的诊断是
A. 风湿性关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 反应性关节炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 急性白血病
[单项选择]女性，52岁，手足关节痛3年余，查体双手指间肌肉萎缩，手指向尺侧偏，X线显示关节腔变窄，关节半脱位。抗0300U，血沉380mm/h，此患者最可能的诊断是
A. 退行性骨关节病
B. 类风湿关节炎
C. 先天性关节畸形
D. 风湿性关节炎
E. 系统性红斑狼疮
[单项选择]女，56岁，多关节痛1年，以双膝关节为首发表现，伴晨僵15分钟，查体：双手近端和远端指间关节压痛，骨性肿大，双膝关节骨摩擦音阳性，，检查，血沉22mm/小时，类风
湿因子U/L（正常《20U/L》，该患者最可能的诊断是：
A. 风湿关节炎
B. 骨关节炎
C. 未分化结缔组织病‘
D. 强直性脊柱炎
E. 痛风
[单项选择]女性，50岁，双手关节反复肿痛伴晨僵2年余，近1个月病情加重，晨起时关节僵硬，活动后可缓解，首先考虑的诊断是
A. 骨性关节炎
B. 强直性脊柱炎
C. 类风湿性关节炎
D. 痛风
E. 系统性红斑狼疮
[单项选择]
女性，28岁，自觉清晨双手指间和掌指关节强直半年，近2个月关节肿胀伴活动障碍。服用非甾体类抗炎药和金制剂等，疗效不满意。
为明确诊断，建议行以下哪项检查（）
A. 血、尿常规
B. 双手、足X线片
C. 抗核抗体谱
D. 类风湿因子
E. 以上均可
[单项选择]女性患者，59岁，农民。1年来双腿膝关节疼痛，活动后明显。近3个月出现双手指间关节肿痛，以远端指间关节明显。双手有晨僵，活动30min后缓解。查体：双手指间关节内侧面出现质硬的结节，无触痛，双膝关节活动时可闻及骨擦音。该患者诊断考虑
A. 类风湿关节炎
B. 骨关节炎
C. 假性痛风
D. 强直性脊柱炎
E. 银屑病关节炎
