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[单项选择]病人林某，因肝癌晚期入院治疗，入院后病人出现肝昏迷，烦躁不安、躁动，为了保证病人的安全，下列措施中正确的是( )。
A. 纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间
B. 加床档、约束带约束病人
C. 室内光线暗，避免刺激病人
D. 工作人员动作要轻，避免刺激病人
E. 减少外界刺激
[单项选择]王某，因肝癌晚期住院，入院后病人出现肝昏迷，烦躁不安，躁动，为了保证病人的安全，下列措施中正确的是( )。
A. 加床档，用约束带约束病人
B. 纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间
C. 室内取暗光线，避免刺激病人
D. 减少外界刺激
E. 工作人员动作要轻，避免刺激病人
[单项选择]某患儿，10岁。发热2天伴水样腹泻2次，此后突然感胸闷不适，腹痛、烦躁不安，昏厥一次而入院。查体：T38.5℃，面色苍白，气稍促，BP60/40mmHg.心率160次/分，心律不齐，心音强弱不一，心界扩大。最可能的诊断是（）。
A. 过敏性休克
B. 感染性休克
C. 中毒性心肌炎
D. 重症病毒性心肌炎
[单项选择]女性，35岁，诊甲亢后即行甲状腺次全切手术，术后病人出现高热，心率160次/分，烦躁不安，大汗淋漓，腹泻，应首先考虑的诊断是
A. 甲亢症状加重
B. 甲亢术后感染
C. 甲亢危象
D. 甲亢危象前期
E. 甲亢术后感染性腹泻
[单项选择]女性，35岁，确诊为甲亢后即行甲状腺次全切除术，术后病人出现高热，心率160次/分，烦躁不安，大汗淋漓，腹泻，应首先考虑的诊断是
A. 甲亢症状加重
B. 甲状腺功能减低
C. 甲亢危象
D. 甲亢术后感染
E. 甲亢危象前期
[单项选择]在用药过程中病人病情好转，意识转清醒，但突然病人出现烦躁不安、谵妄、瞳孔扩大，病人最可能发生了
A. 阿托品用量不足
B. 阿托品化
C. 阿托品中毒
D. 短暂性脑缺血
E. 脑梗死
[单项选择]周某，女，35岁，因急性胰腺炎入院，病人精神紧张、焦虑，值班护士在实施入院护理时，不恰当的护理措施为
A. 热情接待，为病人提供舒适环境
B. 服务周到，使病人放心
C. 认真倾听述说，科学指导
D. 病人的任何需求，及时满足，让病人安心
E. 耐心安慰，减轻焦虑
[单项选择]
患者，男，45岁，无高血压病史，与他人争执后突发剧烈头痛，呕吐伴烦躁不安5天，入院查体：BP140/90mmHg，P100次/分，R20次/分，T37℃，神志淡漠，烦躁、四肢活动正常，颈抗（+），余神经系统检查（-）
对SAH的处理，下列哪一项除外（）
A. 绝对卧床
B. 应用抗纤溶药物
C. 镇静、止痛
D. 提高血压、增加脑灌注量
E. 积极查找病因
[单项选择]男性，35岁，因急性胰腺炎而入院，病人神志清楚，血压80/50mmHg，体温36.5℃，心率124次/min，呼吸24次/min。下述护理诊断正确的是( )
A. 体温过高
B. 组织灌注量增多
C. 心输出量减少
D. 意识障碍
E. 营养状况改变
[单项选择]李某烦躁不安，为防止病人受伤，应采取的保护措施是
A. 使用绷带
B. 使用肩部约束带防止碰伤
C. 使用双侧床档防止坠床
D. 使用双膝固定防止坠床
E. 使用双套结固定肢体防自伤
[单项选择]男，42岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP
110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点，Hb 90g/L，WBC
3.2×109/L，血糖7.0mmol/L，尿糖(＋)，尿酮(-)，尿镜检(-)。最可能的诊断是
A. 肝性脑病
B. 糖尿病酮症酸中毒
C. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
D. 尿毒症
E. 脑血管病
[单项选择]患者男性，42岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP 110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚血管蛛
(蜘蛛痣)，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点，Hb 90g/L，WBC
3.2×109/L，血糖7.0mmol/L，尿糖(+)，尿酮 (-)尿镜检(-)。最可能的诊断是
A. 肝性脑病
B. 糖尿病酮症酸中毒
C. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
D. 尿毒症
E. 脑血管病
