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[单项选择]
男性，28岁，风湿性心瓣膜病3年，曾经诊断为"二尖瓣狭窄并关闭不全"。半月来发热，37～38℃，心衰症状加重。查体：端坐位，贫血貌，皮肤无瘀点。颈静脉怒张，心界扩大，心尖部舒张期隆隆样杂音，主动脉瓣区舒张期叹气样杂音，脾大，下肢不肿。
该患者的初步诊断是（）
A. 风湿性心肌炎
B. 贫血性心脏病
C. 风心病，心力衰竭
D. 先天性主动脉瓣病变
E. 风湿性瓣膜病合并亚急性感染性心内膜炎
[单项选择]风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄不可能有的心电图改变为
A. 左房肥大，P波增宽超过0.11秒，有切迹
B. 心房颤动
C. 右室肥大的心电图图形
D. 左室肥大的心电图图形
E. 右束支传导阻滞
[单项选择]女性，35岁，反复患风湿病已15年左右，已继发风湿性心瓣膜病，主要表现为二尖瓣狭窄，出现二尖瓣狭窄症仅有一月余。此例患者心脏病变描述中哪项是不正确的
A. 左心房扩张
B. 左心房肥厚
C. 左心室肥厚且扩张
D. 主动脉瓣无明显病变
E. 左房心肌肥大
[单项选择]风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄最常出现的早期临床症状是( )
A. 阵发性夜间呼吸困难
B. 劳力性呼吸困难
C. 急性肺水肿
D. 双下肢水肿
E. 胸水
[单项选择]男性，28岁，半月来低热，左胸痛，并感胸闷，气短，胸透示：左侧胸腔中等量积液，收住院。抽出胸腔积液为草黄色，比重1.020，蛋白定量35.8g/L，细胞总数1.2×10 9/L，单核细胞占72%，根据初步诊断，最适宜的治疗方法是
A. 立即作胸穿刺，尽可能抽尽胸腔积液
B. 抗结核治疗，配合利尿剂，以减少胸腔积液
C. 抗结核治疗，配合抽胸腔积液
D. 积极抗结核治疗
E. 糖皮质激素治疗，配合抽胸腔积液
[单项选择]风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣关闭不全不出现
A. DeMusset征
B. Austin-Flint杂音
C. Graham-Steell杂音
D. Quincke征
[单项选择]女性，既往有风湿性心瓣膜病合并二尖瓣关闭不全，其临床最主要的体征是
A. 心尖区全收缩期粗糙吹风样杂音
B. 第一心音减弱
C. 肺动脉瓣区第二心音亢进
D. 心尖搏动向左下移位
E. 二尖瓣面容
[单项选择]男性，6个月，因腹泻反复发作两个半月入院，患儿近两个半月来，反复腹泻，日行3～8次，大便稀溏，多见食后作泻，便色淡而臭，时轻时重，面色萎黄，肌肉消瘦，神疲倦怠，舌淡苔白。治疗首选方剂是
A. 参苓白术散
B. 补中益气汤
C. 四君子汤
D. 七味白术散
E. 健脾丸
[单项选择]女性，35岁，患风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄及关闭不全，因慢性心力衰竭，每日服用地高辛0．125mg，10天前气促，水肿症状加重，心率120次/分，心律绝对不规则，首选的治疗是
A. 静脉注射西地兰
B. 静脉注射速尿
C. 直流电同步电复律
D. 静脉滴注氨利酮
E. 静脉滴注硝普钠
[单项选择]患者28岁，在4个月前足月分娩第2胎，产后不规则阴道出血持续至今，近半月来咳嗽、痰中带血丝。检查：子宫如孕50天大，右侧附件有6cm×6cm×5cm大囊性包块，X线胸片检两肺有多个球形阴影，血HCG6000mIU/ml，首先考虑：
A. 胎盘残留合并肺结核
B. 流产合并肺结核
C. 绒毛膜上皮癌
D. 妊娠合并卵巢囊肿
E. 葡萄胎肺转移
[单项选择]男性，60岁，胃镜检查诊断有幽门梗阻；近半月来持续呕吐，未进食，可造成
A. 高钾性碱中毒
B. 低钾性碱中毒
C. 低钠性碱中毒
D. 高钠性碱中毒
E. 低钾性酸中毒
