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发布时间:2023-12-10 19:25:14

[单项选择]女,24岁,劳累后心慌气短5年,近1年来症状加重,X线显示主动脉增宽,左室增大,心腰凹陷,似"靴形",应首先考虑
A. 心肌炎
B. 冠心病
C. 心包积液
D. 风心病,二尖瓣狭窄
E. 二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全

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[单项选择]女,24岁,劳累后心慌气短5年,近1年来症状加重,X线显示主动脉增宽,左室增大,心腰凹陷,似"靴形",应首先考虑
A. 心肌炎
B. 冠心病
C. 心包积液
D. 风心病,二尖瓣狭窄
E. 二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全
[单项选择]女性,44岁。八年来劳累后心慌气短。既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重,心慌,气喘,咯血,不能平卧急诊入院。查体:半卧位,慢性重病容。脉搏80次/分,血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg)。心向左侧扩大,心律完全不整,心率120次/分,心尖区舒张期雷鸣样杂音,主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音。肝肋下3cm,下肢轻度浮肿。诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄及关闭不全,心房纤颤,心功能不全Ⅱ度。该病人在用强心药治疗的过程中,心率突然减为50次/分,此时应选用
A. 异丙肾上腺素
B. 去甲肾上腺素
C. 肾上腺素
D. 间羟胺
E. 多巴胺
[单项选择]女,36岁,5年来劳累后心慌、气短、下肢浮肿、纳差,10天来上感后上述症状加重,查体:血压120/75mmHg,心率120次/分,律整,颈静脉怒张,双肺底湿性罗音,心大,心尖区闻及3/6及收缩期吹风样杂音.肝肋下3cm,轻压痛,脾未及,双下肢浮肿。该病人的临床表现为
A. 左心功能不全
B. 右心功能不全
C. 全心功能不个
D. 肝硬化
E. 肺部感染
[单项选择]女性,38岁,劳累后心慌、气短、下肢浮肿、纳差5年,加重2周,体检:血压120/70mmHg,心尖区闻及3/6级收缩期吹风样杂音,半卧位,心率120次/分,心律规整,双肺底湿性哕音,肝肋下3cm,轻压痛,脾未及,双下肢浮肿。该病人的诊断为
A. 右心功能不全
B. 左心功能不全
C. 全心功能不全
D. 肺部感染
E. 肝炎
[单项选择]女性,65岁,3年来劳累后心慌、气短并常出现夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,吐泡沫样痰。查体:心律规整,脉搏120次/分,双肺哮鸣音及肺底湿性哕音,最可能诊断为
A. 过敏性哮喘
B. 感染性哮喘
C. 心源性哮喘
D. 慢性喘息型支气管炎
E. 自发性气胸
[单项选择]男性,60岁。2年来劳累后心慌、气短,并常出现夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,吐泡沫样痰。查体:心律规整,脉搏120次/分,双肺哮鸣音及肺底湿性哕音,诊断应首先考虑为
A. 心源性哮喘
B. 过敏性哮喘
C. 感染性哮喘
D. 自发性气胸
E. 慢性喘息型支气管炎
[单项选择]患者男性,36岁。过度劳累后出现心慌、气短,心电图显示阵发性室性心动过速,宜选用的抗心律失常药物是()。
A. 普萘洛尔
B. 利多卡因
C. 维拉帕米
D. 异丙吡胺
E. 苯妥英钠
[单项选择]患者男性,34岁。过度劳累后出现心慌、气短,心电图显示阵发性室性心动过速,宜选用的抗心律失常药物是()
A. 奎尼丁
B. 利多卡因
C. 维拉帕米
D. 普萘洛尔
E. 苯妥英钠
[单项选择]女性,20岁。劳累后,心悸,气短5年。查体:心尖部有抬举感,BP 120/50mmHg,肱动脉可及枪击音,股动脉处可闻及Duroziez杂音,X线片示左房、左室大,最可能的诊断是
A. 风心病,二尖瓣狭窄
B. 风心病,二尖瓣狭窄兼关闭不全
C. 风心病,二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
D. 风心病,主动脉瓣关闭不全
E. 扩张型心肌病
[单项选择]患者,女,35岁,5年来劳累后心悸、气短、食欲缺乏、水肿,2周来上呼吸道感染后症状加重。检查:BP 120/70mmHg(16/9.3 kPa),心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音,HR 120/min,心律失常,心音强弱不等,双肺底闻及湿性啰音,肝肋下3cm,压痛(+),脾未及,下肢水肿(+),脉率80/min。该患者心律失常是
A. 室上性心动过速
B. 心房纤颤
C. 室性心动过速
D. 心房扑动
E. 频繁期前收缩
[单项选择]患者,男,65岁。2~3年来劳累时心慌气短,1年来腹胀,尿少,下肢水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,1周来上呼吸道感染后症状加重。查体:BP 130/80mmHg,颈静脉怒张,心界扩大,HR 68/min,律不整,双肺底少许湿性啰音,肝肋下3cm,双下肢水肿。做心电图检查示频发室性期前收缩,二联律,该例心律失常最可能的原因是
A. 心肌缺血
B. 电解质紊乱
C. 心力衰竭
D. 洋地黄中毒
E. 感染
[单项选择]女性,20岁,劳累后心悸,气短5年。查体:心尖部有抬举感,BP120/50mmHg,肱动脉可及枪击音,股动脉处可闻及Duroziez杂音,X线片示左房、左室大,最可能的诊断是
A. 扩张型心肌病
B. 风心病,二尖瓣狭窄
C. 风心病,二尖瓣狭窄伴关闭不全
D. 风心病,主动脉瓣关闭不全
E. 风心病,二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全
[单项选择]女性,20岁,劳累后心悸,气短5年。查体:心尖部有抬举感,BP120/50-mmHg,肱动脉可及枪击音,股动脉处可闻及Duroziez杂音,X线片示左房、左室大,最可能的诊断是
A. 风心病,二尖瓣狭窄
B. 风心病,二尖瓣狭窄兼关闭不全
C. 风心病,二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
D. 风心病,主动脉瓣关闭不全
E. 扩张型心肌病
[单项选择]男性,25岁,劳累后心悸、气短5年,有四肢关节疼痛病史。查体:两颧紫红色,口唇轻度紫绀,听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘第3~4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音,P2亢进,分裂。最有可能的诊断为
A. 风心病,二尖瓣狭窄
B. 风心病,二尖瓣关闭不全
C. 风心病,主动脉瓣狭窄
D. 风心病,主动脉瓣关闭不全
E. 扩张型心肌病
[单项选择]患者,男,65岁。2~3年来劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀、胃堵、尿少、水肿。一直服用呋塞米(速尿)与地高辛治疗,1周来上呼吸道感染后症状加重,心悸、食欲缺乏。查体,BP130/ 80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,HR 68/min,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未及,双下肢水肿。该病例治疗措施是
A. 继续上述治疗,加用利多卡因
B. 继续上述治疗,加用美托洛尔
C. 继续使用洋地黄,停利尿药
D. 停用洋地黄,补充钾盐
E. 继续上述治疗,加强抗感染
[单项选择]我从来没有感到心慌气短。
A. 是
B. 否

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