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发布时间:2023-11-23 01:28:31

[单项选择]男性,16岁,因感冒2周伴心悸胸闷3天来诊,心电图结果为频发室性期前收缩,拟诊急性病毒性心肌炎,对诊断和预后判断意义最大的措施是
A. 核素心肌显像
B. 超声心动图
C. 心内膜下心肌活检
D. 右心导管检查
E. 磁共振显像

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[单项选择]男性,16岁,因感冒2周伴心悸胸闷3天来诊,心电图结果为频发室性期前收缩,拟诊急性病毒性心肌炎,对诊断和预后判断意义最大的措施是
A. 核素心肌显像
B. 超声心动图
C. 心内膜下心肌活检
D. 右心导管检查
E. 磁共振显像
[单项选择]女性,16岁,上感后发生心悸、胸闷、气短,胸部X线片示心脏扩大、肺淤血征,诊断病毒性心肌炎、心功能不全,缓解心功能不全的首选药物是
A. 利尿剂
B. 洋地黄
C. 血管扩张剂
D. 激素
E. 钙拮抗剂
[单项选择]

男性,52岁,阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月,下肢水肿3天来门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24s,伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0mmHg,经救治后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发室性期前收缩。

如果患者神志不清发作时,心电图显示下列哪种情况适宜作电复律治疗()
A. 频发室性期前收缩
B. 短阵成串室速
C. 心房颤动
D. 心房扑动
E. 室扑或室颤
[单项选择]男性,56岁,原有冠心病劳力心绞痛史,心电图V4~6T波倒置。3天来天清晨5时出现剧烈胸痛发作,持续时间往常心绞痛时间长,心电图示V4~V6T波倒变直立,诊断为
A. 恶化型劳力性心绞痛
B. 卧位性心绞痛
C. 变异型心绞痛
D. 心内膜下心梗
E. 心包炎
[单项选择]患者因突然心悸、气短来医院急诊,心电图表现有连续发生的房性早搏,其心电图应诊断为( )
A. 频发房性早搏
B. 房性心动过速
C. 交界性心动过速
D. 室性心动过速
E. 偶发房性早搏
[单项选择]男性,56岁,原有冠心病劳力型心绞痛史,心电图V4~V6T波倒置。3天来每天清晨5时出现剧烈胸痛发作,持续时间较往常心绞痛时间长,心电图示V4~V6T波由倒立变直立,诊断为
A. 恶化型劳力性心绞痛
B. 卧位性心绞痛
C. 变异型心绞痛
D. 心内膜下心梗
E. 心包炎
[单项选择]男性,55岁,心肌梗死后2年,无心前区疼痛表现,1个月来反复发作心悸,心电图提示频发室性早搏、二联律,冠状动脉造影提示,前降支100%阻塞,心尖部大室壁瘤形成,内有附壁血栓,最恰当的治疗是( )
A. 进行前降支旁路移植手术
B. 溶栓药物治疗
C. 切除室壁瘤,取出附壁血栓
D. 给予利多卡因控制心律失常
E. 以上都不是
[单项选择]男性,65岁,一年前急性广泛前壁心肌梗死,出院后反复发作心慌、心悸、胸闷,心电图提示频发室性期前收缩,再次入院,Holter发现:24小时室性多源期前收缩5000个,可见3次短阵室性心动过速,分别由3~7个QRS组成。上级医师查房,对该例分析,以下哪项不正确
A. 近年实践表明安装ICD能明显改善该类患者的预后
B. Ⅰc类抗心律失常药与胺碘酮有相同的临床效果
C. 胺碘酮的应用应注意基础心率、血K+及QTC
D. 根据统计资料该患者3年猝死率高
[单项选择]男性,65岁,一年前急性广泛前壁心肌梗死,出院后反复发作心慌、心悸、胸闷,心电图提示频发室性早搏,再次入院,Holter发现:24h室性多源早搏5000个,可见3次短阵室性心动过速,分别由3~7个QRS组成。上级医生查房,对该例分析,以下哪项不正确
A. 近年实践表明安装ICD能明显改善该类患者的预后
B. Ic类抗心律失常药与胺碘酮有相同的临床效果
C. 胺碘酮的应用应注意基础心率、血K+及QTC
D. 根据统计资料该患者3年猝死率高
[单项选择]男性,53岁,心悸,胸闷,查体:心尖区舒张期隆隆样杂音,心电图显示房颤,该患者心脏听诊不可能存在
A. S1强弱不等
B. 大炮音
C. 心律绝对不整
D. 开瓣音
E. Graham Steell杂音
[单项选择]19岁,男性,腹泻2周后出现心悸,ECG://频发室性期前收缩,下述哪项不符合室早心电图改变
A. 提前出现宽大畸形的QRS波
B. T波方向与QRS主波方向相反
C. 代偿间歇完全
D. QRS波群前出现倒置P波
[单项选择]男性,54岁,患急性胸痛,心电图示前壁心肌梗死,溶栓治疗后1小时突发心悸、晕厥伴抽搐,ECG示QRS波宽大畸形,心率176次/份,可见心室夺获,治疗首选
A. 利多卡因静脉注射
B. 西地兰静脉注射
C. 异搏定静脉注射
D. 体外同步直流电复律
E. 硝酸甘油静脉点滴
[单项选择]患者男性,53岁,心悸,胸闷,查体:心尖区舒张期隆隆样杂音,心电图显示房颤,该患者心脏听诊不可能存在
A. S1强弱不等
B. 大炮音
C. 心律绝对不整
D. 开瓣音
E. Graham Steel杂音

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