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[单项选择]患者男性，47岁，既往十二指肠溃疡病史 13年，近20d腹痛加剧，伴恶心呕吐宿食。查体：血压110/70mmHg，脉搏100/min，可见胃型，振水音(+)。应选用哪项治疗
A. 手术治疗
B. 给予止痛治疗
C. 胃肠减压、补液、治疗溃疡
D. 洗胃后行手术治疗
E. 解痉治疗
[单项选择]患者男性，43岁，既往十二指肠溃疡病史9年，近20d来劳累后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕、出汗、胸闷，无右上腹不适。查体：血压75/50mmHg，脉搏110/min，贫血貌，腹平软，无压痛，肠鸣音8/ min。最可能的诊断
A. 冠心病
B. 溃疡穿孔
C. 多发性溃疡
D. 溃疡出血
E. 复合性溃疡
[单项选择]男性患者，55岁。低热1个月，伴乏力、肌肉痛和体重下降。2周来咳嗽，咳血痰、尿少伴恶心、呕吐。血压170/100mmHg。血红蛋白90g/L，血常规白细胞14.2×109/L，血沉110mm/1h末。化验尿蛋白（ ），尿沉渣红细胞10～20个/HP，红细胞管型2～3个/HP。血肌酐892μmol/L。胸片示双肺满布大片状阴影。血气分析示PaO260mmHg。对诊断最有意义的化验检查是
A. 抗核抗体
B. 血清免疫蛋白电泳
C. 抗中性粒细胞胞浆抗体(ANC
D. 血清补体C3
E. 类风湿因子
[单项选择]男性患者，45岁。突然自觉头痛、头晕伴恶心、呕吐、烦躁，测血压为240/140mmHg，该病例的急救措施为
A. 硝酸甘油静脉滴注
B. 地尔硫静脉滴注
C. 口服降压药
D. 硝普钠静脉滴注
E. 二硝酸异山梨酯静脉滴注
[单项选择]男性患者，32岁，大量饮酒后出现上腹痛，伴恶心、呕吐。查体：急性病容，呼吸急促，腹饱满，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，Cullen征及Grey Turner征(+)。其诊断为
A. 急性重症胰腺炎
B. 化脓性胆管炎
C. 消化性溃疡穿孔
D. 急性水肿型胰腺炎
E. 急性胆囊炎
[单项选择]男性患者，55岁，15h前出现剧烈上腹痛，向腰背部放射，坐位缓解，伴恶心及呕吐，6h前排少量暗红色血便。查体：血压90/55mmHg，脉搏120/min，巩膜黄染，全腹压痛，以上腹部明显，伴反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱。为明确诊断，需要完善下列哪项检查
A. 胃镜
B. 结肠镜
C. 上腹部CT
D. 腹部X线片
E. ERCP
[单项选择]男性患者，72岁。高血压痛史5年，未系统降压治疗，突然剧烈头痛3h，伴恶心、呕吐、烦躁、抽搐、意识丧失。为明确诊断，应首选下列哪项检查
A. 脑电图
B. 脑CT
C. 脑地形图
D. 颈椎双斜位像
E. 脑血管造影检查
[单项选择]男性患者，46岁，饮酒后突发中上腹持续性疼痛，阵发性加剧，伴恶心，呕吐。血、尿淀粉酶均明显高于正常。该患者最可能的诊断是
A. 急性阑尾炎
B. 急性心肌梗死
C. 急性胰腺炎
D. 急性胃肠炎
E. 胆道结石
[单项选择]男性患者，21岁，近10d出现头痛，伴恶心、呕吐及发热，体温最高为38.5℃。查体：颈强直，余神经系统正常。脑脊液检查：外观无色透明，压力230mmH2O，细胞数11×106/L，蛋白0.2
g/L，糖和氯化物正常，未查到病原菌。该患者最可能的诊断是
A. 化脓性脑膜炎
B. 结核性脑膜炎
C. 病毒性脑膜炎
D. 病毒性脑炎
E. 隐球菌性脑膜炎
[单项选择]患者男性，55岁。低热1个月，伴乏力、肌肉痛和体重下降。2周来咳嗽，咳血痰、尿少伴恶心、呕吐。血压170/100mmHg血红蛋白90g/L，血常规白细胞14．2×109/L，血沉110mm/1h。化验尿蛋白3+，尿沉渣红细胞10～20个/HP，红细胞管型
2～3/LP。血肌酐892μmol/L。胸片示双肺满布大片状阴影。血气分析示PaO260 mmHg。对诊断最有意义的化验检查是
A. 抗核抗体
B. 血清免疫蛋白电泳
C. 抗中性粒细胞胞浆抗体(ANC
D. 血清补体C，
E. 类风湿因子
[单项选择]患者男性，55岁。低热1个丹，伴乏力、肌肉痛和体重下降。2周来咳嗽、咳血痰，尿少伴恶心、呕吐，血压170/100mmHg。血红蛋白90g/L，血常规白细胞14.2×109/
L，血沉110mm/1h。化验尿蛋白3+，尿沉渣红细胞10～20个/HP，红细胞管型
2～3/LP。血肌酐892μm0l/L。×线胸片示双肺满布大片状阴影。血气分析示 Pa0260mmHg。对诊断最有意义的化验检查是
A. 抗核抗体
B. 血清免疫蛋白电泳
C. 抗中性粒细胞胞浆抗体(ANC
D. 血清补体C3
E. 类风湿因子
[单项选择]患者男性，45岁。上腹痛伴恶心呕吐12小时，吐后疼痛不减轻。查体：体温38℃，上腹部压痛，白细胞15×109/L，血淀粉酶560索氏单位，尿淀粉酶256索氏单位，可考虑为
A. 急性胰腺炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胃炎
D. 急性肠系膜淋巴结炎
E. 溃疡穿孔
[单项选择]患者男性，64岁，高血压10余年。2h前突然出现剧烈上腹痛，伴恶心呕吐。查体：血压180/100mmHg，巩膜无黄染，剑突下轻度压痛，无反跳痛和肌紧张，Murphy征(-)，肠鸣音4/min。首先需要完善下列哪种检查
A. X线腹部平片
B. 肝胆超声
C. 血淀粉酶
D. 心电图
E. 血心肌酶
[单项选择]患者男性，33岁，饮酒后出现上腹疼痛，伴恶心、腹胀，血、尿淀粉酶大于1000IU，疼痛向腰背部放射，应诊断为( )
A. 慢性阑尾炎
B. 急性肠梗阻
C. 急性阑尾炎
D. 慢性胰腺炎
E. 急性胰腺炎
[单项选择]患者，男性，51岁，上班时因情绪激动突发头痛伴恶心、呕吐，后出现右侧肢体活动不利、失语等症状，此时临床首选的检查是
A. 颈椎正侧位片
B. 脑脊液检查
C. 头颅CT
D. 颅内血管彩超
E. DSA
[单项选择]患者男性，69岁。因突发腹痛3小时伴恶心呕吐就诊，腹痛为持续性，剧烈，不能忍受，查体：血压140/70mmHg，心率98/min，心律不齐，腹平软，腹部散在压痛，无反跳痛及肌卫，肠鸣音稍活跃，移动性浊音阴性，患者既往有冠心病，房颤史多年，予哌替啶(杜冷丁)100mg肌注后腹痛仍无缓解，对诊断最有帮助的检查为
A. 腹部B超
B. 腹部CT
C. 选择性腹部血管造影
D. 纤维胃镜
E. 纤维结肠镜
